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Douleur jambire et poplite

Ulrique MICHON-PASTUREL
ARMV 6 dcembre 3014

Origine veineuse dune douleur


Douleur du mollet = la TVP +++
Dont aucun signe clinique nest ni sensible ni
spcifique Confirmation EDV ++
Linsuffisance veineuse superficielle
Interrogatoire (rythme, signes associs)
Frquente
EDV pour continence et compression

Origine artrielle
La claudication du mollet lie une lsion
fmorale superficielle est la plus frquente

Lischmie de repos
lie la diminution de la PA des
MI en position allonge.
A un stade plus avanc, peut
devenir permanente = douleurs jambires intenses,
quotidiennes, occasionnant rveils nocturnes.
Associe une composante neurologique quasi constante:
hypoesthsie, dysesthsies avant-pieds et orteils
Aggraves par ldme secondaire li la position couche
rythrocyanose de dclivit, rarfaction poils, ongles
abims, pulpes dshabitesplaies pulpaires

Piges
Piges
Malformations artrio veineuses
Poplit pige
Kyste adventitiel
Anvrysmes artriels

Malformations artrioveineuses
Parfois le doppler veineux peut dpister une
volumineuse MAV
ou des explorations complmentaires sont
ncessaires (angioIRM) quand des TVP
rcidivent toujours au mme site (vocateur
de MAV ++)

Poplit pige

Popliteal artery entrapment: 8 years


experience
Bustabad et al EJVES 2006;12,43-51

Popliteal artery entrapment: 8 years experience


Bustabad et al EJVES 2006;12,43-51

Kystes adventiciels

Dcouverte fortuite bilan IVS

Anevrysme artriel

57 ans , congolais.AC/FA. Douleurs vives du mollet en descendant davion