Retina adalah lapisan sel-sel saraf di dalam mata yang

berfungsi seperti film pada kamera. Cahaya memasuki

mata melalui kornea dan lensa mata yang kemudian
difokuskan pada retina. Retina mengubah cahaya
tersebut menjadi signal-signal penglihatan yang
dikirim ke otak melalui saraf penglihatan.
Makula adalah bagian yang paling sensitif di bagian
tengah retina dan memberikan penglihatan yang
paling tajam dan jelas

 Ablasio retina (retinal detachment) adalah suatu

keadaan terpisahnya sel kerucut dan sel batang retina

dari sel epitel pigmen retina, pada keadaan ini sel
epitel pigmen masih melekat erat dengan membrana
Bruch. Sesungguhnya antara sel kerucut dan sel
batang retina tidak terdapat suatu perlengketan
struktural dengan koroid atau pigmen epitel, sehingga
merupakan titik lemah yang potensial untuk lepas
secara embriologis.3

 Lepasnya retina atau sel kerucut dan batang dari

koroid atau sel pigmen epitel akan mengakibatkan

gangguan nutrisi retina dari pembuluh darah koroid
yang bila berlangsung lama akan mengakibatkan
gangguan fungsi penglihatan yang menetap.

 Adapun faktor-faktor penyebab ablasio retina yang

paling umum adalah miopia 40-50%, operasi katarak

dengan implan lensa (pseudofakia) 30-40%, dan
trauma okuli 10-20%. Diperkirakan 15 % pasien
dengan ablasio retina pada salah satu mata akan
mengalami ablasio pada mata lainnya. Risiko ablasio
bilateral meningkat (25-30%) pada pasien yang telah
menjalani ekstraksi katarak bilateral.4,5

Skema Bola Mata

Lapisan-lapisan Retina

Patogenesis & Klasifikasi

Ruangan potensial antara neuroretina dan epitel pigmennya
sesuai dengan rongga vesikel optik embriogenik. Kedua jaringan
ini melekat longgar pada mata yang matur dan dapat terpisah : 6
Jika terjadi robekan pada retina, sehingga vitreus yang
mengalami likuifikasi dapat memasuki ruangan subretina dan
menyebabkan ablasio progresif (ablasio regmatogenosa).
Jika retina tertarik oleh serabut jaringan kontraktil pada
permukaan retina (misalnya seperti pada retinopati proliferatif
pada diabetes mellitus (ablasio retina traksional).
Walaupun jarang terjadi, bila cairan berakumulasi dalam
ruangan subretina akibat proses eksudasi, yang dapat terjadi
selama toksemia pada kehamilan (ablasio retina eksudatif)

Ablasio retina regmatogenosa

Diagnosis

Anamnesis
Gejala yang sering dikeluhkan penderita adalah : 9,12,14
Floaters
Fotopsia/ light flashes (kilatan cahaya).
Penurunan tajam penglihatan. Pasien mengeluh penglihatannya
sebagian seperti tertutup tirai yang semakin lama semakin luas.
Pemeriksaan oftalmologi
Pemeriksaan visus, dapat terjadi penurunan tajam penglihatan akibat

terlibatnya makula lutea ataupun terjadi kekeruhan media penglihatan atau

badan kaca yang menghambat sinar masuk. Tajam penglihatan akan sangat
menurun bila makula lutea ikut terangkat.
Pemeriksaan lapangan pandang, akan terjadi lapangan pandang seperti
tertutup tabir dan dapat terlihat skotoma relatif sesuai dengan kedudukan
ablasio retina, pada lapangan pandang akan terlihat pijaran api seperti
halilintar kecil dan fotopsia.
Pemeriksaan funduskopi, yaitu salah satu cara terbaik untuk mendiagnosis
ablasio retina dengan menggunakan binokuler indirek oftalmoskopi.

Funduskopi pada ablasio retina

Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan laboratorium dilakukan untuk mengetahui

adanya penyakit penyerta antara lain glaukoma, diabetes

mellitus, maupun kelainan darah.
Pemeriksaan ultrasonografi B-Scan juga digunakan
untuk mendiagnosis ablasio retina dan keadaan
patologis lain yang menyertainya seperti
vitreoretinopati proliferative, benda asing intraokuler.
Selain itu ultrasonografi juga digunakan untuk
mengetahui kelainan yang menyebabkan ablasio retina
eksudatif misalnya tumor dan skleritis posterior. 2,4,6-14

Penatalaksanaan: Scleral Buckle

Penatalaksanaan: Retinopeksi
pneumatik

Penatalaksanaan: Vitrektomi

Diagnosis Banding
Retinoschisis degeneratif
2. Choroidal detachment
1.

Komplikasi
Penurunan ketajaman penglihatan dan kebutaan

merupakan komplikasi yang paling umum terjadi pada

ablasio retina. Penurunan penglihatan terhadap
gerakan tangan atau persepsi cahaya adalah
komplikasi yang sering dari ablasio retina yang
melibatkan makula

Prognosis
Prognosis tergantung luasnya robekan retina, jarak

waktu terjadinya ablasio, diagnosisnya dan tindakan

bedah yang dilakukan.
Terapi yang cepat dapat memberikan prognosis lebih
baik. Prognosis lebih buruk bila mengenai makula
atau jika telah berlangsung lama