DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KABUPATEN BANDUNG

SEKOLAH MENEGAH PERTAMA NEGERI 1 PAMEUNGPEUK

Jalan Sindangreret 32, Sukasari, kecamatan Pameungpeuk telepon 022-5942758
BANDUNG (40376)

ANGKET ORANG TUA/WALI SISWA

Pengantar
Sebagaimana kita maklumi bahwa penentuan jurusan pada sekolah menengah berdasarkan
kurikulum 2013 dilaksanakan pada kelas X, dengan demikian rkomendasi peminatan yang
dikeluarkan bimbingan dan konseling di SMP/M.Ts menjadi pertimbangan bagi guru bimbingan dan
konseling SMA/SMK dalam menetapkan jurusan untuk setiap siswa.
Atas dasar hal tersebut, maka kami meminta orang tua/wali siswa untuk mengisi angket ini. Oleh
karena angket ini sangat penting untuk kelanjutan studi dan kepentingan siswa, maka kami berharap
setiap orang tua/siswa mengisi angket ini dengan sebenarnya :
I. Identitas Orang tua/Wali Siswa
Nama Lengkap
: ..
Tempat/Tanggal Lahir (Usia) : tahun
Pekerjaan
:
Alamat rumah
:
..
Adalah orang tua / wali siswa berikut :
Nama Lengkap Siswa
Nomor Induk Siswa
Jenis Kelamin
Kelas

:
: .
: Laki-laki / Perempuan *)
: 7 / 8 / 9 *)

II. Harapan Orang tua/Wali Siswa

a. Pekerjaan yang diharapkan
b. Pendidikan yang diharapkan

:
: ..

III. Kegiatan-kegiatan
Kegiatan-kegiatan anak saya di di luar sekolah dan menunjukkan prestasi yang membanggakan
adalah :
a. Kegiatan prestasi yang dicapai Tingkat Kab /Propinsi/Nasional
b. Kegiatan prestasi yang dicapai Tingkat Kab /Propinsi/Nasional
c. Kegiatan prestasi yang dicapai Tingkat Kab /Propinsi/Nasional
Atas dasar data-data di atas, maka saya berharap agar anak saya dapat melanjutkan pendidikan ke :
a. Nama Sekolah
:
b. Alamat Sekolah
:
c. Jurusan Yang diminati : MIA (IPA) / IIS (IPS / Bahasa *)
Demikian angket ini saya isi agar bimbingan konseling SMP Negeri 1 Pameungpeuk
merekomendasikan anak saya memasuki sekolah dan jurusan sesuai minat anak saya di atas.

Diisi di : SMP Negeri 1 Pameungpeuk

Yang Mengisi,

Keterangan : *) Coret yang Tidak Perlu