PRESENTASI

APPENDICITIS
NAMA :
-Melati citra r (j 500 090 005)
-Merita aisyah (j 500 100 118)

A
N
A
T
O
M
I
Organ berbentuk tabung
Panjang 10 cm
Berpangkal di sekum
Lumen sempit di
proximal, lebar di distal
Inguinal dextra

A
P
P
E
N
D
I
X

POSISI APPENDIX

64%
32%

Retro sekum
Fossa iliaka

2%

Transverse retro
sekum

1%

Parasecal preilium

0.5 %

Parasecal posilium

PENENTUAN LETAK PANGKAL DAN

UJUNG
Pangkal : Garis Monroe-Pichter
SIAS dextra Umbilikal 1/3 lateral
garis Monroe (titik Mc Burney)
Ujung :Garis Lanz
SIA dextra SIAS sinistra 1/6
lateral dextra

Vaskularisasi :
a/v mesenterika
superior a/v
ileocolica a/v
appendikularis

Persarafan :
-Simpatis : N.
Thorakalis X
-Parasimpatis : N.
Vagus

FISIOLOGI APPENDIX
Menghasilkan lendir 1-2 mL
dan Imunoglobulin Sekretoar
(IgA perlindungan terhadap
Infeksi)

Pengankatan appendix
tidak mempengaruhi sist.
Imun tubuh jumlah
jar.limfe di appendix sangat
kecil

APPENDICITIS
Peradangan appendiks vermiformis
dan merupakan penyebab abdomen
akut yang paling sering.
Insiden : laki2: wanita ; 1:1.meningkat
pada laki2 usia 20-30 tahun.
Etiologi : infeksi bakteri, sumbatan
lumen, tumor appendix, cacing
ascaris L, E. Hystolitica (erosi
mukosa), life style rendah serat,
konstipasi.

PATOFISIOLOGI APPENDISITIS

Obstruksi

Sekresi >>, Intra

lumen, bakteri>>,
abses dinding

Ggn. Aliran

Bendungan
cairang mukosa

Udem, bakteri,
ulserasi

Infrak + gangren

Intra lumen

Hambat aliran
limfe

ruptur

App akut : nyeri epigastrik

App gangrenosa

App supuratif akut : nyeri

kanan bawah

App perforasi

DIAGNOSIS BANDING

Appendisitis:
Alvarado skor

Gastroenteritis:
Khas diare
mendahului rasa
nyeri,
hiperperistaltis,

KET:
Limfadenitis
Ada
mesenterika:
Demam dengue:
keterlambatan
Trombositopenia, Didahului enteritis haid, nyeri difus
/ gastroenteritis, daerah pelvis, VT:
tes rumple leed
(+)
penonjolan
nyeri samar
rongga douglas
disebelah kanan
(+)

DIAGNOSIS

MANIFESTASI KLINIS alvarado skor

KETERANGA
N
1-4 : sangat
munkin bukan
App akut

5-7 : mungkin
App akut
8-10 : pasti
App akut

PEMERIKSAAN FISIK sign of app !!

TATALAKSANA APPENDISITIS
App tanpa komplikasi tidak
perlu AB, kec App gangrenosa
dan App perforata

Tidakan Bedah : Apendektomy

Laparotomi

Laparoskopi

SELESAI

TERIMA KASIH !!