ACTE DENGAGEMENT

A Partie reserv lAdministration

Appel doffres ouvert sur offres des prix n : 08/SAAF/2014

Objet du march : ...................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................

Pass en vertu des articles 16 par 1, et 17 par 1 et 3 du dcret n 2.12.349 du 8 Joumada I 1434 (20 mars
2013) relatif aux marchs publics.
B Partie reserv au concurrent
a- Pour les personnes physiques
Je, soussign: ..................................................................................................... .. ..(prnom, nom et qualit)
agissant en mon nom personnel et pour mon propre compte ;
adresse du domicile lu : .....................................................................................................................................................
tl/fax : ......................................................................... ; adresse lectronique : .......................................................................
affili la CNSS sous le n: ................................................................................................................................................
inscrit au registre du commerce de............................................................. (localit) sous le n ..........................................
n de patente ........................................................................................................................................................................

b- Pour les personnes morales

Je, soussign: ........................................................................................... (Prnom, nom et qualit au sein de lentreprise)
agissant au nom et pour le compte de : .(raison sociale et forme juridique de la socit)
au capital de :..
adresse du sige social de la socit :
adresse du domicile lu: ......................................................................................................................................................
tl/fax : .......................................................................... ; adresse lectronique : ......................................................................
affilie la CNSS sous le n: ...............................................................................................................................................
inscrite au registre de commerce ........................................(localit) sous le n ..................................................................
n de patente ........................................................................................................................................................................
En vertu des pouvoirs qui me sont confrs:
aprs avoir pris connaissance du dossier dappel doffres concernant les prestations prcises en objet de la partie A ci-dessus ;
aprs avoir apprci mon point de vue et sous ma responsabilit la nature et les difficults que comportent ces prestations:
1- remets, revtu (s) de ma signature le bordereau de prix, un dtail estimatif et/ou la dcomposition du montant global tabli (s)
conformment aux modles figurant au dossier dappel doffres.
2- mengage excuter lesdites prestations conformment au cahier des prescriptions spciales et moyennant les prix que jai tabli moimme, lesquels font ressortir :
Montant hors T.V.A.: ....................................................................................................................(en lettres et en chiffres)
Taux de la T.V.A :....( en pourcentage)
Montant de la T.V.A :.. ..........................................................................................................(en lettres et en chiffres)
Montant T.V.A comprise. : ............................................................................................................(en lettres et en chiffres)
Le maitre douvrage se librera des sommes dues par lui en faisant donner crdit au compte n
.................................................................................................................. .............................................................................
( la trsorerie gnrale, bancaire ou postal) ouvert mon nom (ou au nom de la Socit) ...............
............................(localit), sous relev didentification bancaire (RIB) numro..
Fait .............................. le ..........................................

(Signature et cachet du concurrent