UNIVERSIDAD NACIONAL JOS FAUSTINO SNCHEZ CARRIN

ESCUELA ACADMICO-PROFESIONAL DE MEDICINA

ASIGNATURA : PEDIATRA II - 2013

BRUCELOSIS
EN PEDIATRA
Dr. JUAN JOS LIZA DELGADO
Mdico Pediatra
Profesor Asociado UNJFSC Facultad de Medina Humana

BRUCELOSIS EN PEDIATRA

GENERALIDADES
Fiebre Malta o Fiebre ondulante.
- Enfermedad de riesgo profesional y que tiene contacto
con ganado caprino.
- Consumidores de productos lcteos del ganado
caprino.
- Las cosas variaron con el uso de vacunas en el
ganado.
- Generada por Brucella melitensis.
- Otras brucelosis : Brucella abortus ( ganado vacuno ) y
Brucella suis ( ganado porcino ).
-

Liza Delgado Juan Jos. Profesor Asociado. Facultad de Medicina Humana. UNJFSC. 2013.

BRUCELOSIS EN PEDIATRA

MANIFESTACIONES CLNICAS
Enfermedad poco frecuente en pediatra.
- Se describe :
+ Fiebre vespertina o nocturna.
+ Artralgias.
+ Hepatomegalia.
+ Esplenomegalia.
+ Leucopenia.
+ VSG normal o algo aumentada.
+ Hipertrasaminasemias.
-

Liza Delgado Juan Jos. Profesor Asociado. Facultad de Medicina Humana. UNJFSC. 2013.

BRUCELOSIS EN PEDIATRA

MANIFESTACIONES CLNICAS

Puede afectar el Sistema nervioso central.

No suele causar la muerte.
Tasa de reinfeccin o recadas de 20 %.
- Los nios y adolescentes tienen ms sntomas
digestivos que los adultos.
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Liza Delgado Juan Jos. Profesor Asociado. Facultad de Medicina Humana. UNJFSC. 2013.

BRUCELOSIS EN PEDIATRA

DIAGNSTICO

Aislamiento de la Brucella en hemocultivos.

Uso de tcnica serolgicas : Aglutinacin en suero
( 1/200 ).
ELISA.
Pruebas diagnsticas de afectaciones de otros
rganos.
Los ttulos de Brucelosis suelen descender durante
el tratamiento.

Liza Delgado Juan Jos. Profesor Asociado. Facultad de Medicina Humana. UNJFSC. 2013.

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TRATAMIENTO
Problema mayor : Bacilos intracelulares.
- Antibiticos tiles son los que penetran la clula.
- Tratamiento en menores de 8 aos :
+ Cotrimoxazol : 4 - 6 semanas. Recadas > 20 %.
+ Rifampicina : 4 - 6 semanas. Recadas < 10 %.
+ Gentamicina : 7 14 das. Recadas < 5 %.
- Tratamiento en mayores de 8 aos :
+ Doxiciclina : 45 das.
+ Rifampicina : 45 das.
+ Gentamicina : 7 - 14 das.
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Liza Delgado Juan Jos. Profesor Asociado. Facultad de Medicina Humana. UNJFSC. 2013.

BRUCELOSIS EN PEDIATRA

PREVENCIN

Evitar la ingestin de productos lcteos caprinos

no pasteurizados.
La leche de cabra siempre est implicada en los
brotes de brucelosis.
No olvidar brucelosis por ganado vacuno o porcino.
Descripcin de brucelosis adquirida en laboratorio.
Vacuna para proteccin de animales pero, no para
el humano.

Liza Delgado Juan Jos. Profesor Asociado. Facultad de Medicina Humana. UNJFSC. 2013.