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Anlisis artculo de

revisin
Revisin sistemtica: Uso del brace en epicondilalgia lateral
INTRODUCCIN A LA INVESTIGACIN EN FISIOTERAPIA

Alejandra Garca Blanca


Elena Garca Cera

ESCALAS ARTCULO
REVISIN
PRISMA

CASPE

Es un conjunto mnimo de elementos, basados en evidencias,


para ayudar a presentar informes de revisiones sistemticas y
Escala de validacin que consta de dos preguntas. Las dos
meta-anlisis.

primeras de eliminacin y solo si en ambas se contesta


afirmativamente
se sigue
la escala.
Se compone de una
lista decon
verificacin
de Posteriormente
27 elementos y unviene 8
preguntas
En cada
se incluyen
unas pistas
diagrama detalladas.
de flujo de cuatro
fases.pregunta
Es un documento
en continuo
cambio
quecontestar
evolucionacada
con la
aparicin de nuevos datos.
para
poder
tem.

PRISMA

CASPE

USO DEL BRACE EN


EPICONDILALGIA LATERAL
Dispositivo ortsico tambin conocido como counterforce brace. Este
dispositivo
consiste en un brazalete fabricado con una correa no elstica
de forma curva que aplica una fuerza compresiva en el punto
de contacto en el antebrazo. El fundamento biomecnico
se sustenta en que, al aplicar esta fuerza circunferencial,
se creara un pseudo origen en los msculos extensores de la
mueca del epicndilo lateral, por lo tanto, en este punto se
reduce la carga tensil, debido a que algunas de las fuerzas de
traccin generadas por los extensores de la muneca seran
absorbidas por la direccin de la fuerza de la banda circunferencial
del brace.

APLICACIN
DE LA
ESCALA

ESCALA CASPE

ESCALA CASPE

ESCALA CASPE

ESCALA CASPE

ESCALA CASPE

ESCALA CASPE

APLICACIN
DE LA ESCALA
PRISMA

ESCALA PRISMA
La escala PRISMA presenta un total de 27 tems frente a
los 18 de la QUORUM

TTULO. Identificar como revisin sistemtica.


RESUMEN. Estructurado.

INTRODUCCIN
-Plantear preguntas.
-Objetivos.
-Introducir la revisin en el contexto del tema.

MTODO
TEM

CONTENIDO

ARTCULO

CRITERIOS DE
ELEGIBILIDAD

No especifica

FUENTE DE
INFORMACIN

Especificar bases de datos. S especifica.

BSQUEDA

Seleccionar trminos de
bsqueda, lmites y
criterios (inclusin y
exclusin.

PROCESO DE
EXTRACCIN DE DATOS.

Mtodos de extraccin de
datos

Bsqueda independiente
de los autores.
Comn desacuerdo:
inclusin y anlisis.

TEM

CONTENIDO

ARTCULO

RIESGO DE SESGO

Describir mtodos para evaluar


el sesgo.

Solo 5 artculos incluidos.


Mtodo Cochrane Handbook
para ECA

ANLISIS ADICIONALES

Describir

Calcula DM
Se realiza Forest Plot-

RESULTADOS

N de estudios y razones de
exclusin

Dos estudios. Se detalla


proceso de exclusin:
1- present mejora en todos
los casos menos en dolor de
reposo.
2- encuentra que no existe
diferencia significativa.

CARACTERISTICAS DE LOS
ESTUDIOS

Adjunta tabla.

RESULTADOS
INDIVIDUALES

Para cada resultado: dato y


estimacin del efecto.

No especifica.

SNTESIS DE RESULTADOS

Resultados de los metaanlisis

No fue posible al no existir


homogeneidad.

DISCUSIN
RESUMEN

Resumir los hallazgos


principales

LIMITACIONES

CONCLUSIONES

FINANCIACIN

No especifica el apartado.
El autor afirma que se debe
considerar la probabilidad de
que existan estudios que hayan
quedado excluidos por
problemas de indexacin.
Implicaciones generales.
Implicaciones para
investigaciones futuras

Concluye que el brace no


muestra evidencia cientfica en
sujetos con EL.
No aade interpretaciones
No menciona financiacin.
Afirma no haber conflictos de
intereses.
Aade agradecimientos y
bibliografa.

NORMAS PUBLICACIN
REVISTA FISIOTERAPIA
La revista Fisioterapia es la revista espaola ms
importante dentro de este campo. Fue fundada por la
AEF en 1969, por lo que es la revista decana en
castellano. La revista promueve la prctica basada en
la evidencia en la investigacin bsica y aplicada.

Uso del brace en la


Epicondilangia Lateral

Estructura de revisin sistemtica:


Introduccin
Material

Aade objetivo
y conflicto de intereses

Mtodos,
Resultados,
Discusin
Conclusiones.

Extensin 3500 palabras.


Resumen 250 palabras ----------------------------(190 palabras.)
(3-6 Palabras clave)------- epicondilangia lateral, brace, dispositivos
ortesicos, ECA, revisin sistemtica.

Mx. 60 ref. bibliogrficas ------------------------ ( 69 palabras.)


N de autores max. 4

1-PRESENTACIN GENERAL
Primera pgina:
Ttulo: Revisin sistemtica: uso del brace en la epicondilangia lateral.

Ttulo breve: No consta.


Nombre y apellidos de autor: H. Gutirrez Espinoza, R Aguilera
Egua, M. Durn Indo, C. MARROS Navarro y O. Snchez Caamao.

Direccin de correo electrnico, fax y correo postal:


kinehector@gmail.com (H Guitirrez Espinoza.)

Declaracin de existencia o no de conflicto de intereses de los


autores: No consta.

Relaciones financieras: No consta.

2-INTRODUCCIN

Resumen y palabras clave.

Resumen (250 palabras mximo)

Estructura del resumen de las revisiones.

Objetivo: Determinar si existe evidencia cientfica que avale el uso del brace en
pacientes con epicondilalgia lateral.
Estrategia de bsqueda: Se incluyeron en la bsqueda ensayos clnicos
aleatorizados (ECA) y ensayos clnicos controlados (ECC). Las bases de datos usadas
fueron: MEDLINE, CINAHL, Central, EMBASE, PEDro y LILACS.
Seleccin de estudios: NO CONSTA.
Sntesis de resultados: Se seleccionaron 5 artculos que cumplan con nuestros
criterios de elegibilidad.
Conclusiones.: Existe moderada evidencia a corto plazo de que el brace mejora la
realizacin de las actividades de la vida diaria comparado con un programa de terapia
fsica, y la severidad del dolor comparado con lser y ultrasonido..

5-ESTRATEGIA DE BUSQUEDA.

Tipos de estudios

Se incluyeron ensayos clnicos aleatorizados (ECA) y ensayos clnicos


controlados (ECC) que cumplieran con sus criterios de elegibilidad.
Bases de datos
Bsqueda electrnica MEDLINE, CINAHL, EMBASE, PEDro, LILACS.
Trminos de la bsqueda.
MeSH: elbow tennis, therapy, rehabilitation y orthotic devices.
Tambin brace y bracing.
Central, CINAHL, LILACS y PEDro
Lmites de bsqueda.
--- Paciente mayor de 18 aos con diagnstico de EL.
--- Artculos que hayan estudiado el uso del brace solo o en conjunto con
otras intervenciones teraputicas en el manejo clnico de la EL.
--- Sin distincin de gnero y raza.
--- Artculos publicados en espaol e ingls.
--- Publicados entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de enero del 2011.
Los criterios de seleccin
-Criterios de inclusin (artculos que evalen la efectividad clnica del brace) Criterios de exclusin (artculos de tipo experimental y de diseo cruzado)

4-SNTESIS DE RESULTADOS.
Seleccin y caractersticas de los estudios
De acuerdo con los criterios de nuestra revisin, la bsqueda
preliminar identific 242 artculos potencialmente elegibles. Al aplicar
los lmites de bsqueda y los criterios de seleccin solamente
quedaron 5 estudios.

Intervenciones y comparaciones
Uso del brace solo o del brace e infiltracin con corticoides.

Medidas de resultados.
Las medidas de resultado ms utilizadas en los artculos
seleccionados fueron: la fuerza de prensin de puo y medida con
dinammetro. En cuanto a la medicin del dolor, se utiliz la EVA y el
algmetro.

5-DISCUSIN
Limitaciones: El autor/autores concluye que solo se pudo agrupar los datos de
dos artculos, en cuanto a los otros tres, debido a la variedad de las intervenciones
estudiadas, se hace imposible agruparlos y combinarlos. Si bien todos los artculos
incluidos presentan prdidas de pacientes, solo 1 de ellos contempla dentro de su
diseo un anlisis por intencin de tratar.

Opiniones de los dems autores Sobre este dispositivo ortsico.


Consecuencias para la prctica clnica: El autor concluye que no se
puede extraer una conclusin definitiva acerca de la efectividad de los dispositivos
ortsicos

Sugerencia:

el autor indica que estas consideraciones deben ser evaluadas


cuidadosamente cuando se interpreten los resultados de los diferentes estudios y se
intenten establecer conclusiones de este tema.

CONCLUSIONES
Las conclusiones se expondrn en un prrafo al final de la discusin. En nuestro artculo
la conclusin se detalla como un apartado independiente y menciona parte por parte los
resultados que se han obtenido:
-Frula en reposo.
-Terapia fsica.
-Lser y US
-Fortalecimiento

PHYSICAL THERAPY
JOURNAL
Revista de la APTA publicada por primera vez en 1921.
Una de las revistas ms importantes de fisioterapia.

REQUISITOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ
Se rechazar si:
No se centra en una clara y concisa pregunta de investigacin:
Uso del brace en epicondilalgia lateral

La pregunta no es til clinicamente:

Estrategias de bsquedas no son sistemticas: Detalladas


en el artculo

No se evala el riesgo de sesgo:


Handbook

Cochrane

REQUISISTOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ
Tienen importantes limitaciones metodolgicas o los
resultados de la revisin ya han sido publicados:

En los ltimos 5 aos ya se ha publicado una revisin


con la misma pregunta:

REQUISISTOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ

REQUISISTOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ
TTULO: Concreto, menos de 150 palabras, indicar que
es una SR.

REQUISISTOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ
RESUMEN: Mximo 275 palabras. Estructura:
antecedentes, objeto, fuente de datos, seleccin de
estudios, extraccin de datos, sntesis de datos,
limitaciones y conclusiones.

REQUISISTOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ
CUERPO DEL MANUSCRITO: Mximo 4500 palabras.
Secciones: introduccin, mtodos, resultados y
discusin. Subttulos de mtodos: fuente y bsqueda
de datos, seleccin de estudios, extraccin de datos,
sntesis de datos y anlisis.

NMERO DE PALABRAS 4000 aprox


ESTRUCTURA CORRECTA

REQUISISTOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ
AGRADECIMIENTOS: Deben ser formales y lo ms
corto posibles.

REQUISISTOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ
REFERENCIAS: Como mximo 75, aparecern en
orden y marcadas con superndice.

REQUISISTOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ
TABLAS: Con formato Word, numeradas y que
aparezcan juntas.

FIGURAS: Adems de en el texto deben de incluirse


en un fichero a parte, numeradas y con la mayor
calidad posible.
FIGURAS + TABLAS = MXIMO 6

REQUISISTOS PARA
PUBLICAR UNA SR EN PTJ
APNDICES: No son obligatorios, solo se incluirn
cuando sean necesario. Deben estar numerados y
situados al final del manuscrito. Se utiliza para incluir
material adicional que no sea adecuado que est en el
texto, figuras o tablas del manuscrito.

NO INCLUYE APNDICES

PREGUNTAS
?

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