FICHE DE NOTATION

Ltudiant
Nom et Prnom :
Date et lieu de naissance :
Matricule :
Spcialit :

Droulement de stage
Entreprise :
Nature du stage :
Dure du stage :
Priode de stage : du
Contenu du sujet :
Nom et Prnom du tteur :
Nom et Prnom de lencadreur :

au

Evaluation de ltudiant stagiaire

A

Observation

Discipline
(x)
Initiation
(x)
Assimilation
(x)
Travail personnel
(x)
Prsentation du rapport
Valeur technique du rapport
Expos du rapport
Dsignation pratique
(x) Lvaluation est prise en charge par le tuteur. Le rapport de stage et la dsignation pratique sont
valus par lencadreur ou par les deux parties.
A- Excellent
D- Assez Bien

B-Trs Bien
E-Passable

C-Bien
F-Infrieur la moyenne
Etablit :...
Le :.
Cachet et Signature