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Processo de Enfermagem
Investigao
Diagnstico de enfermagem
Planejamento
Implementao
Avaliao
Processo de Enfermagem
Viso de mundo
Do enfermeiro
Conhecimento do
enfermeiro
Habilidade do
enfermeiro
Processo de Enfermagem
Investigao
Coleta de dados
Fontes de dados:
Primria: Paciente
Secundria: familiares, membros
da equipe de sade,pronturio do
paciente, Exames laboratoriais e
reviso de literatura.
Processo de Enfermagem
Diagnstico de Enfermagem:
julgamento clnico, raciocnio diagnstico,
raciocnio ou julgamento crtico.
Sistemas de Classificao
NANDA
NIC
NOC
CIPE
CCC
OMAHA
Processo de Enfermagem
Processo de Enfermagem
Processo de Enfermagem
Sistemas de Classificao
Sistemas de Classificao
Sistemas de Classificao
Trajetria da CIPE
Prtica de Enfermagem
Trajetria da CIPE
Prtica de Enfermagem
Produzir
determinados resultados
Resultados de Enfermagem
O que os agentes de
enfermagem fazem
Aes/intervenes
Face a
determinadas
necessidades humanas
Diagnsticos de enfermagem
Trajetria da CIPE
Trajetria da CIPE
Trajetria da CIPE
2001
2005
Classificao de Fenmenos de
Enfermagem
Foco da prtica
de enfermagem
Portador
Julgamento
Freqncia
Local do
corpo
Durao
Foco
Cliente
Topologia
Tipo
de ao
Beneficirio
Meios
Localizao
Julgamento
Meios
Tempo
Alvo
Via
Localizao
Ao
Tempo
Topologia
Classificao de Aes de
Enfermagem
Cliente
Foco
Julgamento
Localizao
Meios
Tempo
Ao
CIPE
CIPE
Sistema corporal
Substncia corporal
Organismo
Entidade ambiental
Resultado
Estrutura psicossocial
PROCESSO
Comportamento
Processo corporal
Processo comunitrio
Processo ambiental
Processo familiar
Processo psicolgico
Servio
Processo social
Processo espiritual
ESTADO
Acesso
Apetite
Conforto
Congesto
Continuidade
Diversidade cultural
Resistncia
Odor ftido
Direitos humanos
Integridade
Expectativa de vida
...
Estado
Estado de Dependncia
Nvel absoluto
Estado de normalidade
Extenso
Progresso
Potencialidade
Tamanho
Nvel relativo
Artefatos
Prestador de cuidados
Servio de sade
Material
Tcnica
terapia
CIPE - EIXO AO
ATENDER
DETERMINAR
INFORMAR
ADMINISTRAR
DESEMPENHAR
DURAO
FREQUNCIA
INCIO
SITUAO
INTERVALO DE TEMPO
CONSTRUO
POSIO
ESTRUTURA
FETO
GRUPO
INDIVDUO
Diagnstico e Resultado de
Enfermagem
Exemplos de diagnsticos/Resultados
de Enfermagem
Eixos
Foco
Julgamento
Cliente
Termos
nutrio
comprometida( inadequado)
normal
indivduo
famlia, comunidade
Diagnstico de enfermagem:
Nutrio comprometida do indivduo, famlia, comunidade
Nutrio normal do indivduo, famlia, comunidade
Resultado de enfermagem:
Nutrio comprometida do indivduo, famlia, comunidade
Nutrio normal do indivduo, famlia, comunidade
Interveno de Enfermagem
Interveno de enfermagem: a ao
realizada em resposta a um diagnstico de
enfermagem visando o alcance de um
resultado de enfermagem.
Construo de Enunciados de
Intervenes de Enfermagem
EXEMPLOS DE INTERVENES DE
ENFERMAGEM
Eixos
Termos
Ao
Foco
Cliente
Meios
Interveno de enfermagem:
orientar
nutrio
indivduo, famlia, comunidade
2005
2009
2008
1.658
+376
2.434 termos
+400
htt://icnp.clinicaltemplates.org
Agora vamos
exercitar?
Situao hipottica
Situao hipottica
Eixos
Elementos
AO
CLIENTE
Diagnstico de
enfermagem
Interveno de
enfermagem
Resultado de
enfermagem
FOCO
JULGAMENTO
dispnia
Atual
Aumentada
LOCAL
MEIOS
Fornecer
Indivduo
Mscara
de
oxignio
Sonda de
oxignio
Administrar
Indivduo
Mscara
de
oxignio
Sonda de
oxignio
Auscultar
Avaliar
Indivduo
Sistema
respiratrio
dispnia
Atual
Diminuda
aumentada
TEMP
O
Ao:
Situao hipottica
Situao hipottica
Situao hipottica
Foco: eliminao intestinal, dor, alimentao,
ingesto de lquidos, flatulncia
Meio: enema
Ao:
Tempo:
Cliente:
Localizao: abdome
CIPE
REFERNCIAS
PFEILSTICKER, DC; CAD NV. Classificao Internacional para a Prtica de Enfermagem: significados
atribudos por docentes e graduandos de enfermagem. Rev enferm UERJ, 2008 16(2):236-42.
GARCIA,TR et al. Centro CIPE do Programa de Ps Graduao em Enfermagem da UFPB. Rev Bras
Enferm, 2008 61(6): 888-91.
CIPE Verso 1: Classificao Internacional para a Prtica de Enfermagem. So Paulo: Algol Editora,
2007
Obrigada