III

Psicologa Social de la Salud

Promocin y prevencin

IV

Psicologa social de la salud

EL LIBRO MUERE CUANDO LO FOTOCOPIA

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manual moderno (Colombia), Ltda.

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Bogot, D.C.

Psicologa Social de la Salud

Promocin y prevencin
Luis Flrez Alarcn

VI

Psicologa social de la salud

Psicologa Social de la Salud - Promocin y prevencin

LUIS FLREZ ALARCN
2007
ISBN: 958-9446Editorial El Manual Moderno (Colombia) Ltda.
E-mail info.colombia@manualmoderno.com
www.manualmoderno.com
Bogot
Portada: El sueo de Jacob.
leo sobre lienzo.
Jos de Ribera, el Espaoleto, 1639.
Museo del Prado, Madrid.
Impreso en Colombia por
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de Editorial El Manual Moderno, S. A. de C. V.

Ficha Catalogrfica

VII

En la vida hay que tener sueos y metas.

Si no los tienes, constryelos para que te iluminen.
Si los tienes, esfurzate por realizarlos,
para que no sean solamente un haz luminoso

dedicatoria
A Omaira, emblema de esfuerzo y de apoyo
a Kike y Xochitl, mi ms preciado sueo

VIII Psicologa social de la salud

IX

Contenido

Prlogo ...................................................................................... XI
Presentacin .......................................................................... XVII
Captulo 1: Significacin psicolgica de la promocin
y de la prevencin en salud .................................................... 1
El estilo de vida y la atencin del proceso salud-enfermedad ...... 1
Significacin psicolgica de la promocin/prevencin
en salud ................................................................................... 8
La educacin para la salud y su funcin en el campo
de la promocin/prevencin ................................................. 17
Captulo 2: El desarrollo de la conducta saludable:
un proceso segmentado por etapas ...................................... 29
Aproximaciones de etapas a la explicacin
de la conducta saludable ....................................................... 34
El Proceso de Adopcin de Precauciones (PAP) ................... 35
El Modelo Transterico (MTT) ............................................. 45
La Aproximacin de Procesos
a la Accin Saludable (HAPA) .............................................. 61
IX

Psicologa social de la salud

La motivacin como disponibilidad al cambio .......................... 62

Captulo 3: La fase motivacional en la adquisicin
de la conducta saludable: Procesos
psicolgicos subyacentes ...................................................... 69
Variables incorporadas en los modelos cognoscitivos acerca
del comportamiento saludable .............................................. 72
Descripcin de los modelos ................................................... 72
Algunas conclusiones acerca de los modelos cognoscitivos ... 85
Anlisis de las barreras entre etapas .......................................... 89
Barrera 1: La expectativa de reforzamiento-resultado ........... 89
Barrera 2: La controlabilidad percibida y el papel
de la utoeficacia ................................................................... 97
Barrera 3: Las actitudes normativas ..................................... 102
Barrera 4: La toma de decisin de actuar o de no actuar ..... 107
Captulo 4: La fase volitiva en la adquisicin de la conducta
saludable: Planificacin y manejo autocontrolado
de las contingencias requeridas para la accin ................... 121
El proceso del autocontrol ...................................................... 121
La relacin del control individual con lo social y lo cultural ... 134
Apndice: Procedimiento de autocontrol Prisa-No ................. 145
Captulo 5: Personalidad, emociones y conducta saludable ... 161
La personalidad y la conducta saludable ................................. 163
La vida emocional y la conducta saludable .............................. 175
Eplogo: Hacer o no hacer: El quid psicolgico
de la promocin/prevencin en salud ................................ 183
Referencias .............................................................................. 189

La Historia clnica

XI

Prlogo

La psicologa de la salud es una disciplina cientfica que se ocupa de

estudiar y de comprender el proceso salud-enfermedad, desde una
mirada hecha a la luz de los principios que regulan el comportamiento humano. Es una visin bastante necesaria, pues nadie niega
el valor de lo psicolgico para explicar todo lo que le acontece al
ser humano, en especial a su salud y a su calidad de vida; pero al
mismo tiempo bastante marcada por la abundancia de aproximaciones conceptuales, que muchas veces rayan en lo especulativo, en
una disciplina carente de un paradigma terico dominante unificador. Desde la antigedad a travs de los pensadores clsicos hasta
la modernidad, grandes corrientes psicolgicas han penetrado al
mundo de la salud y de la enfermedad para arrojar luces que permitan entender la manera como lo psicolgico se integra con lo orgnico y con lo socio-cultural, para dar como resultado un estado
determinado de salud o de enfermedad en el ser humano. Fruto de
ello son importantes corrientes conocidas en la historia del pensamiento psicolgico universal, tales como la medicina psicosomtica,
la psicologa mdica, la medicina conductual y, ms recientemente,
la psicoinmunologa.
En Cuba, mi pas, el surgimiento de un sistema social que ha privilegiado la salud de la gente como uno de sus grandes propsitos y
XI

XII

Psicologa social de la salud

focos de inters, tambin ha llevado aparejado el desarrollo de todas las disciplinas cientficas que se ocupan de estudiar y de aportar
conocimientos que fomenten la calidad de la vida humana. La psicologa de la salud no es una excepcin, y eso se refleja en el surgimiento y la consolidacin del Grupo de Psicologa del Ministerio
de Salud Pblica, como comit de expertos que asesora, desde hace
38 aos, a la direccin del Ministerio, en lo referente a polticas,
proyecciones y servicios de psicologa de la salud en todo el pas, lo
cual marca una pauta de alta integracin de lo psicolgico visto en
un contexto interdisciplinario y de los psiclogos como profesionales que participan desde hace muchos aos en los equipos
multidisciplinarios de atencin al mundo de la salud pblica.
Si bien es cierto que por aos el inters de la psicologa de la salud
en el mundo se focaliz en la comprensin y en la atencin de la
enfermedad, en nuestro pas tambin ha habido un marcado nfasis
psicolgico en la prevencin de las enfermedades y, ms recientemente, en la promocin de la salud. Tal vez eso se deba a la alta
compenetracin que siempre ha existido aqu entre la psicologa y
la salud pblica. Por eso valoro en alto grado la publicacin de una
obra que se dedica al anlisis psicolgico de la prevencin y de la
promocin, dos grandes campos de inters primordial en el mbito
de la salud. Esta obra se trata de un avance que hace el investigador
y psiclogo colombiano Luis Flrez Alarcn, en la integracin de
conocimientos y posiciones tericas producidos en la disciplina psicolgica, en ocasiones de manera dispersa, sobre los procesos
cognitivos, conductuales, afectivos y personales en general, que se
encuentran ampliamente involucrados en los fundamentos del quehacer preventivo y promotor de la salud.
Si la subjetividad del ser humano no puede escapar a la comprensin de la enfermedad, menos an puede hacerlo a la comprensin
de la salud y de su promocin. Eso lo han entendido muy bien los
psiclogos contemporneos, y fruto de ello es el surgimiento actual
de corrientes, como la denominada psicologa positiva, que centralizan su atencin en el fomento de una visin prospectiva sobre el
ser humano, con ms nfasis en sus potenciales creativas y en la
realizacin de sus ideales vitales, que en sus dficit emocionales y
en su superacin como parte del proceso curativo. La mirada con-

Prlogo XIII

ceptual que hace Flrez Alarcn al campo de la prevencin y de la

promocin en salud est impregnada de esa visin prospectiva, lo
cual le lleva a analizar detenidamente los factores psicolgicos que
deben tomarse en cuenta por parte de quienes se ocupan de estas
labores en el campo de la salud. La comparacin entre esos factores
y una escalera cognitivo-conductual constituye una afortunada
analoga que le permite al lector asimilar un gran bagaje de datos
cientficos y de posiciones conceptuales diversas en psicologa, a las
cuales apela el autor para sustentar su propuesta de la Dimensin
Psicolgica de la Promocin y de la Prevencin en Salud (DPPPS).
La naturaleza cognitivo-conductual de la escalera, signada epistemolgicamente por el enfoque integrativo que caracteriza a los programas cientficos de la psicologa en la actualidad, permite
comprender la sucesin de procesos cognoscitivos y de procesos
conductuales que se coordinan coherentemente en el aprendizaje y
la motivacin de un comportamiento saludable, y de cualquier accin humana compleja, ms all de que esa accin comprometa o
no al mbito de la salud-enfermedad. De gran arraigo en la psicologa clsica de la voluntad, y en la psicologa contempornea sobre el
control de la accin, es la posicin conceptual del autor acerca de
los procesos psicolgicos que se encuentran involucrados en la fase
motivacional y en la fase volitiva del desarrollo de la accin saludable. Posicin que no slo es favorable para la comprensin terica
de estos procesos, sino para su puesta en prctica por parte de los
profesionales que se ocupan de este sector de la actividad en el rea
de la salud. Las implicaciones metodolgicas de esa posicin conceptual podrn servir de base fundamental para construir intervenciones preventivas y promotoras que incorporen de manera objetiva
la dimensin psicolgica, independientemente de quin haga la intervencin, sea ste un mdico, nutricionista, trabajador social, terapeuta, odontlogo, o psiclogo.
El ser humano no est hecho solamente de psiquis. Lo biolgico, lo
social y lo cultural ocupan un lugar de la mayor importancia en la
causalidad de la salud y de la enfermedad, y as mismo encuentran
su lugar en el abordaje que realiza Flrez Alarcn de la promocin
y de la prevencin en salud. Y lo psquico tampoco se refiere exclusivamente a las manifestaciones conductales abiertas que se expre-

XIV Psicologa social de la salud

san en el comportamiento observable y en la actividad cognoscitiva.

Por eso es de gran inters que el autor haya incluido en esta obra
captulos que abordan las temticas de la afectividad y de la personalidad, siempre en coherencia epistemolgica con tradiciones conceptuales que se enmarcan en las teoras psicolgicas cognitivas que
se han producido en el marco de la corriente de expectativa-valor,
las cuales tienen en autores como Kurt Lewin, Edward Tolman,
Richard Lazarus, Albert Bandura, y otros ms recientes, a sus representantes mejor conocidos. Llama la atencin la amplsima y detallada referencia que hace el autor a la obra de esos tericos.
No vacilo en recomendar a todos los estudiosos y practicantes de la
salud, y no slo a los psiclogos, la lectura de este libro, el cual les
resultar de gran valor para hacer de su trabajo algo ms comprehensivo y ms integral, a la vez que algo ms efectivo en el aspecto profesional, pues en el campo de la salud el comportamiento
del ser humano es determinante, lo que le confiere pleno sentido al
ttulo del eplogo de esta obra: Hacer o no hacer: El quid psicolgico de la promocin/prevencin en salud.
No quisiera terminar sin una breve alusin personal al autor de esta
obra. Para m es un honor prologar el libro de un psiclogo de la
salud de la talla del doctor Luis Flrez Alarcn, colega que me ha
acompaado en el cotidiano bregar de muchas acciones, covisionario
convencido en una psicologa de la salud latinoamericana y compaero de luchas de la Asociacin Latinoamericana de Psicologa de la
Salud (Alapsa). Es curioso ver cmo las personas se conocen en
situaciones muy peculiares y luego interactan durante mucho tiempo y se influyen unas a otras; es interesante descubrir los lazos invisibles que las unen, los afectos que las atraen. Luis y yo hemos
compartido ideas comunes, amistades comunes, discpulos comunes. Nos hemos encontrado en dsimiles contextos, en infinidad de
congresos, y siempre o casi siempre hemos encontrado finalmente
el lenguaje comn, armonizador, que nos lleva al entendimiento
mutuo. Luis Flrez Alarcn es un magnfico transmisor de experiencia, de conocimiento, de sabidura. Quiz por eso el lector, con
el presente volumen, tiene la suerte de acceder a una cuidada sntesis de erudicin y experiencia elaborada en ambientes culturales
diferentes pero con un propsito de universalidad comn de gran

Prlogo

XV

parte de lo que en este momento se conoce como la dimensin

psicolgica de la promocin y la prevencin. Si presta atencin a
cada prrafo, si es capaz de escuchar activamente un comentario, de
leer un captulo, una pgina, una frase, tal vez una sola palabra,
puede ser que cambie el curso de su vida. Leer un libro como el
que presentamos constituye una apasionante aventura en la que
podemos descubrir inesperados tesoros. El transcurso de su lectura
es un camino abierto a las sorpresas y, por tanto, a la esperanza; tal
vez, a recobrar de nuevo la ilusin perdida en algn recodo del
camino de que las personas pueden cambiar, de que pueden ser
ms saludables, de que puede haber un mundo mejor.

JORGE A. GRAU ABALO

Doctor en ciencias psicolgicas, investigador titular
del Instituto Nacional de Oncologa y Radiobiologa
Profesor titular de la Universidad Mdica de la Habana
Jefe del Grupo Nacional de Psicologa del Ministerio
de Salud Pblica La Habana, Cuba

XVI Psicologa social de la salud

 XVII

Presentacin

En el presente libro se realizar una aproximacin conceptual y

metodolgica, desde la psicologa, al tema de la promocin y de la
prevencin en salud. Caracterizar la identidad psicolgica en este
campo es algo que se considera fundamental para que, al incorporar
esa dimensin psicolgica, los programas de promocin/prevencin
puedan aproximarse mejor al logro de un impacto significativo y al
mantenimiento de sus resultados a largo plazo.
Con frecuencia surgen menciones al bajo impacto que tienen los
programas de prevencin y de promocin de la salud. Es frecuente escuchar alusiones al incremento en los ndices de embarazo no
deseado en adolescentes, de las tasas de enfermedades de transmisin sexual, de los indicadores de consumo de sustancias psicoactivas, entre otros, lo cual lleva por momentos a sugerir que los
esfuerzos preventivos que realizan los organismos estatales y otras
entidades que se dedican a este campo son insuficientes o estn
fracasando.
Una tesis que se sostiene en el presente libro es que esos esfuerzos
pueden ser infructuosos, entre otras razones, porque fallan en la
incorporacin objetiva de la dimensin psicolgica, cuyo aporte al
concierto interdisciplinario encargado de la promocin y de la preXVII

XVIII Psicologa social de la salud

vencin es imprescindible, en especial si se toma en cuenta que la

manifestacin material de los resultados de una prevencin y de
una promocin exitosas debe darse en trminos de transformacin
de los estilos de vida de la gente.
De poco sirve que la sociedad cuente con medios preventivos como
vacunas, exmenes de deteccin precoz del cncer, o caracterizacin precisa de los factores de riesgo, si esos medios no son objeto
de un uso responsable a travs de comportamientos apropiados
de la gente. Las sociedades que tienen un apreciable grado de desarrollo de las tecnologas biomdicas preventivas suelen tener dificultades por el poco o mal uso que sus ciudadanos hacen de
ellas. La situacin se torna ms complicada si se da una mirada a la
promocin de la salud. Por lo general, promover la salud implica
la adopcin de comportamientos como el ejercicio, la buena nutricin, la sexualidad plena y segura, y, ms all, el logro de las
metas vitales ms importantes que cada persona se propone en su
existencia.
En todos estos objetivos se encuentra presente lo que la persona hace:
el comportamiento humano, la actividad autnoma de la persona
que, a travs de su conducta autocontrolada, modula el curso de su
proceso vital, para que ste se mantenga dentro de los lmites necesarios para la buena vida. Por eso no es raro que en la actualidad se d
tanta importancia al estilo de vida como factor determinante del proceso salud-enfermedad, en unin con otros factores de tipo biolgico, medioambiental y social. Estos factores tienen mayor relevancia
en una poca en la cual las enfermedades crnicas y degenerativas,
dominantes en el cuadro de morbi-mortalidad actual, encuentran en
el estilo de vida un factor causal de primer orden.
Para incorporar la dimensin psicolgica al campo de la promocin
y de la prevencin en salud, lo primero que se debe hacer es identificarla con precisin, reconocer su naturaleza, y valorar el aporte
que esta dimensin le agrega a las dems dimensiones (biolgica,
social, cultural) para obtener resultados de salud en la poblacin. El
presente libro se plantea como una aproximacin a la caracterizacin de la Dimensin Psicolgica de la Promocin y de la Prevencinen Salud (DPPPS), mediante el uso de conceptos fundamentales

Presentacin XIX

de la psicologa del aprendizaje y de la psicologa de la motivacin

humana.
El ttulo, Psicologa social de la salud, enfatiza en el hecho de que
esta dimensin psicolgica, referente a la aportacin del sujeto en
la determinacin de su comportamiento saludable, se da en un contexto social, tal como se recalca en la Teora del Aprendizaje Social
propuesta por Albert Bandura, la cual constituye uno de los pilares
tericos fundamentales de los conceptos que se expresan aqu. Pero
tambin se relaciona con el hecho de que algunos de los modelos
conceptuales acerca de la conducta saludable que se tomarn en
cuenta, tales como la Teora de la Accin Razonada y la Teora de la
Motivacin a la Proteccin, se han desarrallado en la investigacin
bsica y aplicada que se realiza en el campo de la psicologa social.
Por otra parte, el ttulo hace un reconocimiento a la tendencia contempornea que distingue entre dos campos dentro de la psicologa
de la salud: a) la psicologa clnica de la salud (Reynoso & Seligson,
2005), campo dedicado a la intervencin psicolgica en situaciones
de tratamiento y rehabilitacin propias del mbito de la salud, especialmente en el contexto de tratamiento de la enfermedad, con
un fuerte arraigo en la psicologa clnica, y, b) la psicologa social de
la salud (Rodrguez Marn, 1995), campo dedicado fundamentalmente a los tpicos de prevencin y de promocin de la salud, en
especial de prevencin universal y de prevencin primaria, con un
fuerte arraigo en la psicologa del aprendizaje y de la motivacin.
Los temas caractersticos del primer campo son los relacionados
con adhesin al tratamiento, la relacin mdico-paciente, la preparacin a ciruga, la modificacin de estados afectivos concurrentes
con la enfermedad fsica, la psicoinmunologa, la psicooncologa, y,
en general, la intervencin psicolgica en el contexto de microprocesos de enfermedad. Los temas caractersticos del segundo
campo son los relacionados con estilo de vida, promocin de la
salud, prevencin de las enfermedades o de las disfunciones, prevencin del consumo de sustancias psicoactivas, fomento de conductas saludables y modificacin de conductas de riesgo en general.
La anterior clasificacin, como suele ser la norma, aunque obedece a razones acadmicas y prcticas, no implica que no se puedan dar intersecciones e interacciones cercanas entre estos dos
campos.

XX

Psicologa social de la salud

En el captulo 1 se hace una caracterizacin, en trminos propios

de la psicologa del aprendizaje, de la promocin y de la prevencin, como dos caras de una misma moneda. La prevencin se analiza como actividad humana de modificacin de los factores de riesgo,
reforzada negativamente por la reduccin de las amenazas; la promocin de la salud se analiza como actividad humana de fomento
de los factores de proteccin, reforzada positivamente por la presencia de los beneficios que conlleva. Ambas se relacionan con la
educacin para la salud, por lo cual se hace un anlisis de las
interacciones entre un modelo que incorpore las variables psicolgicas implicadas en la promocin/prevencin y un modelo de educacin para la salud.
En los captulos 2 y 3 se hace un anlisis terico extenso, de corte
motivacional, acerca de las variables psicolgicas que entran en juego para determinar la probabilidad de que la persona se involucre
en modificaciones de los factores de riesgo o de proteccin, es decir, en modificaciones del estilo de vida. Para esto, se recurre a los
modelos conceptuales que, desde la psicologa, se han propuesto
plantear factores responsables del cambio conductual. Esos modelos han orientado la planificacin y el diseo de las acciones incluidas en los programas de intervencin y son los que sealan, desde el
punto de vista psicolgico, los blancos o metas a las que debe dirigirse la accin promotora/preventiva, con el fin de que su
implementacin se transforme en fomento significativo de los estilos de vida saludables de la poblacin. La finalidad de control y
prediccin que buscan los modelos conceptuales, en el presente
caso en el que el objetivo es controlar y predecir la conducta saludable, se cumple de una manera muy oscilante, en ocasiones contradictoria, tal como lo demuestra la abundante literatura que existe
en este campo.
A travs de estos dos captulos se hace un anlisis amplio de los
denominados modelos cognitivo-sociales y de los denominados modelos de etapas. En el captulo 2 se aborda especficamente la propuesta de la DPPPS, entendida como un proceso de cambios
sucesivos en la probabilidad de que se adopte un determinado
comportamiento saludable, proceso cuya evolucin se propone como

Presentacin XXI

un camino segmentado, a la manera de una escalera en la que los

peldaos corresponden a las diversas etapas o momentos de esa evolucin, y las barreras entre un peldao y otro corresponden a los
procesos psicolgicos que deben cumplirse para que haya progreso,
superacin de una etapa, y avance hacia la siguiente, aspecto que se
analiza en detalle en el captulo 3. Esa representacin de la DPPPS es
la que da origen a la ilustracin de la portada del presente libro, en la
que el pintor espaol Jos de Ribera alude a la escalera luminosa que
une la tierra con el cielo en el sueo de Jacob.
La motivacin es un factor psicolgico al que tradicionalmente apelan los modelos de corte persuasivo, junto con otros factores como
los conocimientos y las actitudes, para dar cuenta de las prcticas
saludables de la gente. En la parte final del captulo 2 se realiza un
anlisis de este factor, abordndolo como la disponibilidad personal
al cambio, en un intento que busca eludir la circularidad en la que
caen las definiciones que explican la motivacin en funcin del comportamiento y, a la vez, explican el comportamiento en funcin de
la motivacin.
La representacin de la DPPPS en forma ascendente se concibe
como una escalera cognitivo-conductual, lo cual hace referencia a
la naturaleza motivacional (cognitiva) de los primeros peldaos, y a
la naturaleza volitiva (conductual) de los peldaos finales. La fase
motivacional, que contempla procesos psicolgicos conducentes a
que la persona exprese una intencin de cambio, se prolonga en
otra fase en la que esas decisiones se materializan en acciones reales; por esta razn, el captulo 4 se dedica al anlisis del proceso
psicolgico de autocontrol, a travs del cual la persona planifica y
pone en accin el manejo de todas las circunstancias o contingencias requeridas para transformar la intencin en accin. En este
mismo captulo se toma en cuenta la influencia socio-cultural sobre el comportamiento, para lo cual se analiza la interaccin entre
la realidad socio-cultural y la conciencia individual.
En la determinacin de un estilo de vida se suele hacer mencin
al papel que cumplen los factores personales en conjuncin con
otros factores biolgicos y socio-culturales. Por eso, en el captu-

XXII Psicologa social de la salud

lo 5 se toman en cuenta dos aspectos de la naturaleza psicolgica del ser humano: la personalidad y la emocionalidad, de los
cuales, como sucede con los procesos incluidos en la escalera, se
hace un anlisis desde una posicin terica de corte cognoscitivo
en psicologa.
Para culminar, en el eplogo se realiza un anlisis, a manera de conclusin, donde se plantea la contradiccin hacer o no hacer como
aspecto esencial de la DPPPS. Sin embargo, hacer o no hacer, por
ser un asunto que est muy cercano y nos compete a todos, es algo
que se ha explicado casi siempre a partir de la intuicin, de las
experiencias personales, y no de los principios cientficos. Y ya sabemos que la intuicin y la experiencia personal llevaron a condenar a quienes crean que la tierra giraba alrededor del sol, pues lo
que la experiencia y la intuicin personal nos indican es lo contrario. Muy poca gente niega la importancia de lo psicolgico en el
campo de la salud, pero esa inclusin con frecuencia no se traduce
en un abordaje de ese aspecto desde posiciones cientficas en psicologa. Es necesario que los modelos cientficos reemplacen la intuicin en la comprensin que, por lo general, tienen los profesionales
de la salud acerca de la DPPPS.
La pretensin del autor es que este libro les sirva a todos los profesionales del campo de la salud, incluidos los profesionales de la psicologa, para adoptar un marco terico interdisciplinario y
transdisciplinario en sus prcticas relacionadas con la promocin y
la prevencin en salud, especialmente porque les orienta hacia la
clarificacin de la naturaleza objetiva de lo psicolgico en dicho
marco. Dejar por fuera del trabajo promotor/preventivo a la dimensin psicolgica tendra graves consecuencias; sera como pretender que funcionara un programa de alimentacin sana que no
toma en cuenta los principios bsicos sobre la alimentacin y la
nutricin, o como pretender que fuera efectivo un programa de
vacunacin que no se realiza con vacunas debidamente probadas y
elaboradas. En estos casos, haciendo alusin a la DPPPS, podramos
preguntarnos: cmo esperar efectividad de un programa alimenticio que no se traduce en aprendizajes y motivaciones que conduzcan a cambios del comportamiento alimentario?, cmo esperar que

Presentacin XXIII

operen las vacunas que la gente no se hace aplicar? En general,

cmo esperar que funcionen los programas de promocin/prevencin que no incorporan los principios cientficos que explican el
comportamiento saludable?

LUIS FLREZ ALARCN

Doctor en psicologa experimental
Grupo de investigacin Estilo de Vida y Desarrollo Humano
Centro de Estudios SocialesUniversidad Nacional de Colombia
Bogot, agosto de 2006