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PROTOCOLO
Instrucciones: introduzca la informacin aplicable en
los espacios y tache las frases que no se apliquen.
Motivo para la canalizacin
_________________ es un nio/ nia de___ aos de
edad
que
naci
en
_______.
Fue
canalizado/canalizada)
para
valoracin
neuropsicolgica despus de______ en_______.
Pruebas aplicadas
Se utilizaron los siguientes expedientes, pruebas y
procedimientos
de
evaluacin
[marque
los
apropiados:
1. Expedientes escolares
2. Expedientes mdicos
3. Entrevista con los padres
4. Entrevista con el nio
5. Encala Wechsler de Inteligencia para NiosCuarta Edicin (WISC-IV)
6. Escala Wechsler de inteligencia para
Adultos-Tercera edicin (WAIS-III)
7. Stanford-Binet: Quinta Edicin
8. Test Gestltico Visomotor de Bender
9. Benton Visual Retention Test- Revised
10. Wide Range Achievement Test- Thisrd
Edition
11. Halstead-Reitan Neuropsychological Test
Battery for Older Children
12. Reitan-Indiana
Neuropsychological
Test
Battery for Children
13. Luria-Nebraska Neuropsychological BatteryChildrens Revision
14. Contributions
to
Neuropsychological
Assessment Battery
15. NEPSY- A Evaluacion Neuropsicologica del
Desarrollo.
16.
Bruininks Oseretsky Test of Motor
Proficiency
17. Purdue Pegboard
18. Grooved Pegbord Test
19. Token Test for Children
Reporters Test
20. Matrices progresivas de Raven
21. California Verbal Learning Test- Children
Version
22. Childrens Auditory Verbal Learning TestSecond Edition
23. Childrens Memory Scale
24. Rey Auditory- Verbal Learning Test
25. Test of Memory and Learning
26. Wide Range Assessment of Memory and
Learning-Second Edition.
27. Pruebas informales
28. Otras pruebas _________________
____________________________
Antecedentes
el nio ha notado/ Los padres han informado los
siguientes problemas desde el accidente/inicio
de los sntomas:
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
4. _____________________________
5. _____________________________
Estos problemas parecen haber mejorado/empeorado/
permanecido iguales
Protocolo para la redaccin del informe neuropsicolgico sobre nios en edad escolar
PROTOCOLO
en__________________________________________________
_____________________________________________________
_
Se observaron debilidades
en__________________________________________________
_____________________________________________________
.]
Las funciones cognitivas superiores (comprensin,
pensamiento abstracto y solucin de problemas)
parecieron estar intactas/alteradas en tiempos
generales.
Rendimiento educativo
Las habilidades de lectura se encuentra en el nivel
del ____ grado y en el percentil______ (puntuacin
estndar de____); las habilidades de ortografa estn
en el nivel del________ grado y en el percentil_______
(puntuacin estndar de_____________);
y las habilidades aritmticas estn en el nivel
del_____________
El
funcionamiento
viso
espacial
pareci
adecuado/alterado. La velocidad visomotora fue
adecuada/inadecuada.
[Comentarios
adicionales:______________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
_.]
de _________________.
Estas puntuaciones estndar de rendimiento son
consistentes/difieren con respecto al nivel de
logro escolar de______ antes de la lesin/ el inicio
de los sntomas. La capacidad de escritura fue
adecuada/inadecuada y por tal motivo no
indica/indica digrafa. Hubo/No hubo evidencia de
una discapacidad para el aprendizaje. [De estar
presente,
describa
la
discapacidad:
la
discapacidad para el aprendizaje del nio/de la
nia incluye lectura/ortografa/aritmtica,
con
dificultades______________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__.]
Funcionamiento motor
Demostr un dominio manual
consistentemente diestro/ zurdo/ mixto. La
coordinacin motora gruesa esta intacta/alterada.
La coordinacin motora fina fue
adecuada/
inadecuada. [Comentarios adicionales: ___.]
Funcionamiento perceptual auditivo
El funcionamiento perceptual auditivo esta
intacto/alterado._____________
no
tuvo/tuvo
dificultades para diferenciar entre los pares de
palabras.
[Comentarios
adicionales:______________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
.]
Funcionamiento perceptual tctil
El
funcionamiento
perceptual
tctil
esta
intacto/alterado. No presento/presento errores
que
indiquen
agnosia
digital,
no
presento/presento errores en grafestesia y no
presento/presento
errores en estereognosis.
[Comentarios adicionales:_____________.]
Funcionamiento viso espacial
Protocolo para la redaccin del informe neuropsicolgico sobre nios en edad escolar
PROTOCOLO
adicionales: los maestros informan
que_____________________.]
Comentarios
[incluya aqu comentarios adicionales y
recomendaciones:________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
______________.]