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Estudiante de sexto ao

Medicina
UNAH-VS

Tumores Benignos de Piel


Queratosis

seborreica
Siringomas
Dermatofibromas
Queloide
Lipoma

Granuloma Pigeno
Queratoacantoma
Hidrocistoma
Acrocordones
Quiste sebceo
Quiste triquilmico
sebocistomatosis

Tumores Benignos de Piel

Queratosis seborreica
Es

quizs el tumor
epitelial benigno MS
frecuente,
son
hereditarios,
no
parecen hasta los 30
aos
y
siguen
presentndose durante
toda la vida.

Tumores Benignos de Piel

Queratosis Seborreica
Ms frecuente y extensa en varones.
Rara vez son pruriginosas
Lesiones aisladas o diseminadas en cara,
tronco, y extremidades superiores.
Lesiones cutneas mcula inicialmente 1-3mm,
ppula o ms tarde placa apenas elevada con
o sin pigmento. La superficie muestra un tacto
grasiento.

Queratosis Seborreica

Queratosis Seborreica

Tumores Benignos de Piel

Queratosis Seborreica
Manejo:
nicamente si lesiones son
cosmticamente molestos
Extirpacin quirrgica
Crioterapia

irritantes

Tumores Benignos de Piel

Siringom
as
Son adenomas

benignos
de los conductos ecrinos.
Ppulas de consistencia
firme, y de 1-2mm de
dimetro.
Predominio en mujeres,
son mltiples ms que
solitarias.
En cara, alrededor de los
ojos, axilas, ombligo, parte
superior del trax y vulva.

Tumores Benignos de Piel

Siringomas
Clasificacin:
Palpebral (ms frecuente)
Circunscrita
Eruptiva
Generalizada

Color: piel o ligero blanco-

amarillento

Siringomas

Siringomas

Tumores Benignos de Piel

Siringomas
Diagnstico diferencial
Tricoepitelioma

Verrugas planas

Lquen plano

Molusco contagioso

Seudoxantoma

Quiste

elstico
Xantelasma
Xantomas eruptivos

eruptivo

velloso
Secundarismo
sifiltico
Hidradenoma
Hidrocistoma ecrino
y apocrino

Tumores Benignos de Piel

Siringomas
Tratamiento
Atropina al 1%
Retinoides tpicos

Tretinona al 0.5-0.1%

cido tricloroactico al 50%


Laser

de CO2, criociruga, dermoabrasin y


electrofulguracin.
Microciruga

Tumores Benignos de Piel

Fibromas (Blandos)
ACROCORDONES
Papiloma pedunculado
Localizacin:

Axilas
Ingles
Pliegues inframamarios
Prpados

Acrocordones

Tumores Benignos de Piel

Fibromas (Blandos)
ACROCORDONES
Diagnstico Diferencial

Queratosis seborreica pedunculada


Nevos melanociticos intradermicos
Neurofibroma solitario
Molusco contagioso

Acrocordones

Tumores Benignos de Piel

Fibromas (Blandos)
ACROCORDONES
Manejo

Seccionarlos

Electrodesecacin

Criociruga

Tumores Benignos de Piel

Fibromas (Duros)
DERMATOFIBROMA
Ndulo intradrmico
Forma de botn (3-10 mm)
Lesiones nicas o mltiples
Localizacin:

cualquier

parte

predominio

Extremidades inferiores y trax

del

cuerpo,

Dermatofibroma

Dermatofibroma

Tumores Benignos de Piel

Fibromas (Duros)
DERMATOFIBROMA
Diagnstico Diferencial

Cicatrices
Nevo azul
Quiste piloso
Metstasis cutneas de carcinomas
Sarcoma de Kaposi

Manejo: extirpacin quirrgica cuando plantee

problemas estticos por el tamao

Tumores Benignos de Piel

Queloide
Tejido

de reparacin fibrosa
despus de una lesin cutnea

exuberante

Localizacin: lbulos de la oreja, hombros,

parte superior de la espalda, trax

Queloide

Tumores Benignos de Piel

Queloide
Diagnstico Diferencial
Dermatofibroma
Dermatofibrosarcoma
Tumor Desmoide
Granuloma de cuerpo extrao

Queloide

Tumores Benignos de Piel

Queloide
Tratamiento:
Inyecciones

corticosteroides
Colchicina 1-2 g al da
Congelamiento
(crioterapia)

de

Tumores Benignos de Piel

Lipoma
Subcutneos
nicos o mltiples
Blandos, redondos y lobulados, se desplazan

bajo la piel que los recubre

Lipoma

Lipoma

Granuloma Pigeno
Lesin vascular de rpida evolucin
Despus de un traumatismo leve

Superficies lisas con o


sin costras erosionadas
Ppula roja, brillante y
oscura, violceo o
pardo-negruzca

Ocurre en:
Dedos de manos

y pies
Labios
Boca
Tronco

Granuloma pigeno

Tratamiento del
granuloma pigeno
Escisin quirrgica o raspado

y electrodesecacion en la
base.

Puede confundirse con


un melanoma nodular
amelanotico

Queratoacantoma
Tumor epitelial
Crecimiento rpido

espontnea.
Varones

resolucin

Localizacin

zonas de piel expuestas a luz solar


Mejillas
Nariz
Oreja
Dorso de mano

habitualmente

Patogenia:
VPH 9, 16, 19, 25 y 37.
Carcingenos qumicos.
Radiaciones ultravioleta

Lesin nica aislada


Ndulo en forma de
cpula a menudo con un
tapn
central
de
queratina

Queratoacantoma

Diagnostico diferencial
Carcinoma epidermoide
Queratosis actnica hipertrfica
Verruga vulgar

Manejo

Remisin espontnea en 2-6 meses tras su


aparicin (ms frecuente)
Exresis quirrgica con estudio posterior para
descartar variante maligna (ms recomendado)

Otros:
Crema

de 5-fluorouracilo, aplicacin diaria


Infiltracin intralesional con corticoide

Hidrocistomas
Poco frecuentes
Benignos
Se dividen en ecrinos y apocrinos

Hidrocistomas ecrinos
Es una lesin nica que se presenta en la
cara, ante todo en mejillas y prpados; es
pequea, qustica y de superficie
semitransparente o azulada en ocasiones
aumenta de tamao durante el verano y
mejora en invierno. Cuando es mltiple
predomina en cara.

Apariencia de ppulas
elevadas color piel o
traslcidas, que con
mayor frecuencia se
ubican alrededor de los
prpados.

Hidrocistoma apocrino
Aparece principalmente en la cara, casi
siempre
cerca de los ojos. Es un tumor solitario
qustico de unos milmetros a 1.5 cm,
translcido
o azulado .

TRATAMIENTO
Ninguno es realmente eficaz
Atropina AL 1%
Tretinoina al 0.1-0.5 %
Mejor opcin tcnicas microquirrgicas

Quiste pilar
Quiste Triquilmico, triquilemal
Piel cabelluda 90%
Pueden ser lesiones nicas o mltiples
Miden de 1-5 cm
Evolucin crnica y crecimiento lento
Riesgo de malignizacin es prcticamente nulo

Diagnostico diferencial
Verrugas vulgares
Fibromas
Epiteliomas basocelulares
Lipoma
Nevos

Tratamiento
Extirpacin quirrgica

Quiste sebceo
Llamado quiste

epidermoide, lobanillo,
quiste infundibular, quiste
epidrmico.
Es el quiste ms frecuente
entre los cutaneos.
Formado por una bolsa
qustica epitelial
intradrmica que se llena
de queratina y de desechos
ricos en lpidos.

Quiste sebceo
Esta lesin es nica por lo

general, pero puede ser


mltiple, aprox. De 0.5-5 cm
de dimetro, a menudo en
cara, cuello, parte superior
del tronco y escroto. Las
lesiones escrotales pueden
calcificarse.
La rotura de los quistes
puede diagnosticarse
ERRONEAMENTE como
infeccin.

Sebocistomatosis
La sebocistomatosis se

caracteriza por la presencia


de quistes cutneos
asintomticos mltiples
(100 a 200) en,
generalmente, la regin
esternal, la parte superior
de la espalda, las axilas y la
parte proximal de las
extremidades.

Tratamiento
Reseccin quirrgica