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Antiagregante plaquetario:

Un antiagregante

plaquetario es

una

sustancia

o frmaco cuyo

principal efecto es inhibir la agregacin de las plaquetas y por lo tanto


la formacin de trombos ocogulos en el interior de las arterias y
venas.
Mecanismo de accin:
El frmaco antiagregante plaquetario ideal ser aquel que inhibe las
vas de activacin plaquetaria, estimule las de inhibicin o, lo ms
aproximado a lo ideal, ambas cosas a la vez.
Tipos:
Pueden ser endgenos, desencadenados durante la activacin
plaquetaria y a la generacin de fibrina, que tiende a limitar la
extensin del trombo y prevenir la coagulacin sistmica. Los ms
importantes inhibidores son la Prostaciclina (PG I2), el oxido ntrico,
antitrombina III, la Protena C y el sistema fibrinoltico.3
O son exgenos o frmacos propiamente dichos, como la aspirina.
Segn su mecanismo de accin se pueden clasificar en dos grandes
grupos.
Inhibidores enzimticos

Inhibidores

de

ciclooxigenasa

(inhiben

la

sntesis

de tromboxano): cido acetilsaliclico (Aspirina), Sulfinpirazona,


Triflusal, Ditazol, Indobufeno.

Inhibidores

de

fosfodiesterasa: Dipiridamol,

Cilostazol,

Triflusal, Prostaciclina y sus anlogos como el Epoprostenol y el


Ilopros.
Inhibidores de receptores

Inhibidores de receptores de ADP: Ticlopidina, Clopidogrel,


Prasugrel

Antagonistas del receptor glicoprotena IIa/IIIb o GPIIb-IIIa:


Trigramn (aislado del veneno de vbora) Eptifibatide, Tirofiban,
Abciximab

Usos:
En medicina, dada la participacin de las plaquetas, tanto en las etapas
precoces de la formacin de placas de ateroma (aterognesis) como en
la trombosis arterial, el uso de antiagregantes plaquetarios es muy
relevante en la prevencin primaria y secundaria de enfermedades
cardiovasculares, como las trombosis arteriales especialmente
el infarto agudo de miocardio (IAM), as como de trastornos
cerebrovasculares.

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