FIDUPREVISORA S.A.

FORMATO UNICO DE HOJA DE VIDA

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES SOCIALES DEL MAGISTERIO
Fecha de Diligenciamiento

DD

MM

Segundo Apellido

Nombres

AAAA

DATOS PERSONALES
Primer Apellido
Tipo de Documento

Nmero

Nacionalidad:

Colombiano

Libreta Militar:

Primera Clase

Sexo : M

Extranjero

Pas:

Segunda Clase

Estado Civil:

D. M.

Nmero

Correo electrnico

Lugar y Fecha de nacimiento: Ciudad

DD

Ubicacin Residencia: Ciudad

MM

AAAA

Departamento

Direccin

Tel.

Celular

FORMACIN ACADMICA
Fecha de Grado

Identificacin

tipo de documento

IDENTIFICACIN DE LOS BENEFICIARIOS

Nombres Completos Beneficiarios
Nmero de

1er Apellido

2do Apellido

Nombres

Terminacin
mes
ao

Parentesco

Sexo

F M

No. tarjeta
profesional

Fecha
Nacimiento

Hijo
invlido

En la casilla Tipo de Documento coloque: 1 cdula de ciudadana, 2 tarjeta de identidad, 3 cdula de extranjera,
5 NIT, 6 registro civil de nacimiento.
En la casilla Estado Civil coloque: C casado, D divorciado, R religioso, S soltero, U unin libre, V viudo, SE separado
En la casilla formacin acadmica marque con una X el ltimo grado aprobado (los grados de 1o a 6o. De bachillerato
equivalen a los grados 6o a 11o de educacin bsica secundaria y media)
En educacin superior diligencie este punto en estricto orden cronolgico. En modalidad acadmica escriba: TC tcnica,
TL tecnolgica, TE tecnolgica especializada, UN universitaria, ES especializacin, MG maestra, DOC doctorado.
En la casilla Hijos invlidos marcar con una X en la S si es invlido o N si no lo es.

Ao

Nombre de los estudios

o ttulo obtenido

Mes

No. semestres Graduado

aprobados
Si
No

Ao

Da

Modalidad
Acadmica

Mes
Educacin Superior

Padre o Madre

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Compaero (a)

secundaria media

Cnyuge

primaria

Ttulo Obtenido:

Estado Civil

Educacin bsica y media

HISTORIA LABORAL
Relacione su experiencia laboral, diferente a la actual, en estricto orden cronolgico

Tiempo total de servicio en meses:

Empresa o Entidad
Departamento
Municipio
Acto administrativo de nombramiento:
Nmero
DD
Fecha Posesin
DD
Fecha de Retiro
MM
AAAA
Telfonos Entidad
Asignacin bsica
Cargo
Direccin entidad
Fuente de Recursos
Grado escalafn
Entidad a la cual ha aportado:
Salud
Nit
Pensin
Nit
Cesantas
Nit
Empresa o Entidad
Departamento
Municipio
Acto administrativo de nombramiento:
Nmero
DD
Fecha Posesin
DD
MM
AAAA
Fecha de Retiro
Telfonos Entidad
Asignacin bsica
Cargo
Direccin entidad
Fuente de Recursos
Grado escalafn
Entidad a la cual ha aportado:
Salud
Nit
Pensin
Nit
Cesantas
Nit
Empresa o Entidad
Departamento
Municipio
Acto administrativo de nombramiento:
Nmero
DD
Fecha Posesin
DD
Fecha de Retiro
MM
AAAA
Telfonos Entidad
Asignacin bsica
Cargo
Direccin entidad
Fuente de Recursos
Grado escalafn
Entidad a la cual ha aportado:
Salud
Nit
Pensin
Nit
Cesantas
Nit

Privada
Pas

Pblica
AAAA

MM
DD

MM

AAAA

Privada
Pas

Pblica

MM
DD

AAAA
MM

AAAA

Privada
Pas

Pblica

MM
DD

AAAA
MM

AAAA

En la casilla Fuente de Recursos coloque: 3 recursos propios, 8, Sistema General de Participaciones

Para todos los efectos legales certifico que los datos por mi anotados en el presente formato de hoja de vida son
veraces y manifiesto bajo la gravedad de juramento que si

no

me encuentro dentro de las causales de

inhabilidad e incompatibilidad del orden constitucional o legal para ejercer cargo pblico.

Firma del Servidor Pblico

Nombre y Firma del Jefe de Personal

NOTA: Si requiere adicionar mas experiencia laboral, imprima nuevamente esta hoja.