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BLANQUEAMIENTO DENTAL
INTERNO
Cuando un diente tiene una coloracin anormal y su origen esta en el interior de la propia cmara, sea en
el tejido pulpar necrotico o en agentes colorantes que se colocaron en la cmara como parte de un
tratamiento dental; se debe realizar un blanqueamiento en el interior de la cmara.
Las manchas en los dientes se deben a causas relacionadas con el paciente o con el odontlogo.
Materiales de Blanqueamiento.
- Blanqueamiento Extracoronal: peroxido de hidrogeno, peroxido de carbamida.
- Blanqueamiento Intrabucal: Perboato de Sodio.
Peroxido de Hidrogeno: lo encontramos en solucin estabilizada 30-35% y en geles, se deben manejar
con cuidado, son inestable, pierden oxigeno con rapidez y se volatilizan a menos de que estn
refrigerados y se mantengan en un conducto oscuro.
Peroxido de Carbamida: es conocido como hidroperoxido de urea en concentraciones de 10%, ph de 5 a
6.5, algunas veces se aade como agente espesante; el carbapol prolonga la liberacin de peroxido activo
y mejora la vida de almacenamiento.
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Perboato de Sodio: esta compuesto del 95% de perboato, que corresponde al 9.9% del oxigeno
disponible. Se dispone de tres tipos: monohidrato, trihidrato, tetrahidrato. Difieren en su contenido de
oxigeno, es mas seguro, se controla mas fcilmente, por eso es de eleccin para blanqueamiento.
Mecanismo de Blanqueamiento.
Los agentes blanqueadores, especialmente oxidantes, actan sobre la estructura orgnica de los tejidos
duros dentarios, degradndolo en productos qumicos secundarios que son de color mas claro. La reaccin
de oxidacin y reduccin que ocurre durante el blanqueamiento se conoce come Reaccin Redox. Aqu
los perxidos de hidrogeno inestables se convierten en radicales libres inestables que oxidan (quitan
electrones) y reducen (aaden electrones) a otras molculas.
Indicaciones.
- Necrosis pulpar consecutiva a un traumatismo.
- Hemorragia intrapulpar.
- Hipercalcificacion de la dentina.
- Remanentes de tejido pulpar.
- Manchas producidas por medicamentos intracanaliculares.
- Manchas producidas por material de obturacin.
Contraindicaciones.
- Dientes tratados con restauraciones amplias de silicatos, acrlicos, o resina, ya que no tienen suficiente
esmalte dental para responder al blanqueamiento.
- Grietas o esmalte hipoplasico.
- Coloracin anormal debida a sales metlicas.
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3.- Activar el agente Blanqueador: se activa con el instrumento de blanqueamiento individual, se coloca el
extremo plano del instrumento sobre la superficie labial del diente durante 5 minutos; manteniendo
empapado el algodn se repite durante 5 minutos hasta obtener el resultado deseado.
4.- Repetir: nuevamente se confecciona una matriz de algodn en el seno de la cmara y cubriendo la
superficie labial, se empapa con agente blanqueador, se aplica el extremo metlico a la gasa de algodn
empapando durante 5 minutos. Se repite de 4 a 6 veces.
5.- Sellado.
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