SEMINARIO DE LA CARRERA

TCNICA DE FISIOTERAPIA Y
REHABILITACIN
TEMA : ESPASTICIDAD

INTRODUCCIN
Constituye un problema medico de
incidencia y trascendencia elevada tanto
en la Infancia ( Parlisis Cerebral) como en
adultos (Ictus, Lesin medular, TEC, otros).
Afecta de modo significativo a la calidad
de vida del paciente y de la familia.
( Trastornos del desarrollo en la infancia,
de la capacidad funcional, posturas
anormales que generan dolor, alteraciones
estticas y de higiene)

DEFINICIN
Se define como una hiperactividad del arco
reflejo miottico, siendo la consecuencia de
una lesin del haz piramidal sea cual sea la
topografa (corteza cerebral, cpsula interna,
tronco del encfalo o mdula.
Desde el punto de vista anatomofisiolgico, la
espasticidad viene determinada por los
siguientes elementos: Hipertona muscular,
Hiperreflexia,
Hiperactividad
cintica
voluntaria.
Forma parte del SMS ( Piramidal)

1) Interrupcin
de las vas
supramedular
es inhibitorias
descendentes
.
2) Dao en los
circuitos
inhibitorios
especficos a
nivel medular.
3) Cambios en
las
propiedades
de la
motoneurona.
4) Cambios en la
biomecnica
muscular.

VARIABILIDAD DE LA
SINTOMATOLOGA
Se explica por la distinta localizacin
de las lesiones:

El SMS es complejo y presenta fenmenos clnicos positivos

(hiperreflexia, clonas y espasticidad) y negativos (parlisis
y prdida del control motor)

FORMAS CLINICAS DE
ESPASTICIDAD
Miembro inferior:
a) Pies equinos,
equinovaros.
b) Garra digital,
hiperextensin del
primer dedo del pie.
c) Aduccin de muslos.
d) Cadera aducta.
e) Flexo de
rodillas/extensin de
rodillas.

Miembro superior:
a)Aduccin y
rotacin interna
del hombro.
b)Flexo de codo.
c)Flexo de mueca.
d)Dedos en garra.
e)Pulgar incluido en

EVOLUCIN DE LA ESPASTICIDAD

ESCALAS CLINICAS DE VALORACIN

CUALITATIVA DE LA ESPASTICIDAD

TRATAMIENTO

OBJETIVOS

FARMACOLGICO

TECNICAS Y MTODOS
FISIOTERAPUTICOS
1. Tcnicas de base: Instalacin y
posicionamiento, Movilizacin, Posturas,
Estiramientos.

2. Mtodos neuromotores: Bobath,

Kabat, Brunnstrom.

3. Mtodos sensitivomotores: Perfetti,

Rood

4. Electroterapia: Estimulacin
Elctrica Funcional,
Electroestimulacin T.E.N.S.,
Biofeedback (seal E.M.G.).

5. Mtodos con agentes fsicos:

Vibraciones tendinosas, Crioterapia,
Termoterapia.

ALGORITMO DE
ACTUACIN EN
EL TRATAMIENTO
DE LA
ESPASTICIDAD