Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
N
O
1
LANGKAH KERJA
Lakukan informed consent
Key point
Menjelaskan tujuan dan prosedur yang dilakukan dalam pemeriksaan fisik pada BBL
20.
21.
22.
23.
24.
4
Persiapan diri :
Pakai celemek
Cuci tangan dengan menggunakan sabun dan air yang mengalir, Gunakan teknik
lahir
Memastikan pencahayaan baik dan bayi dalam keadaan hangat.
NB : saat melakukan pemeriksaan buka pakaian bayi pada bagian ynang diperiksa dan
menutup kembali.
Key point
Gunakan lampu sorot untuk menghangatkan bayi (jarak lampu sorot dengan
bayi +60 cm
AC dan kipas angin tidak boleh dihidupkan
Mengkaji keadaan umum bayi secara keseluruhan, meliputi :
Ukuran keseluruhan meliputi keadaan umum dari kepala hingga kaki dan
kesimetrisannya
Warna kulit : kemerahan/kebiruan dan warna bibir sianosi atau tidak
Tonus otot dan keaktifan gerak bayi
Usaha nafas atau tangis bayi
10
11
12
Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital (nadi/denyut jantung bayi, pernapasan dan
suhu)
Nadi/denyut jantung bayi (120-140 x/menit)
Pernapasan (30-60 x/menit)
Suhu pengukuran suhu bisa pada aksila, oral, rectal, maupun timpani. Namun
pada bayi lebih sering pada aksila. Suhu normal bayi adalah 36,5-37,5C
13
14
15
16
hidung,
kebersihan,
dan
apakah
terdapat
Reflek rooting (mencari) dinilai dengan menyutuh sudut mulut bayi atau garis
tengah bibir, apakah bayi mengikuti sentuhan dan mencarinya atau tidak. Reflek
ini menghilang pada umur 3-4 bulan
Reflek sucking (menghisap), dinilai dengan memasukkan ujung jari kelingking
ke mulut bayi atau pada putting susu ibu saat bayi disusui , maka akan terasa
hisapan bayi, kecuali bila ada keterlambatan perkembangan atau abnormalitas
neurologi
Reflek swallowing (menelan)dinilai dengan mengamati bayi saat menyusui, ASI
ditelan dan tidak menumpuk di mulut atau dimuntahkan kembali
17
18
19
20
21
Memeriksa reflek moro. Lakukan rangsangan dengan suara keras atau sentuhan
pemeriksa bertepuk tangan, maka lengan dan tangan bayi akan terbuka dan diakhiri
dengan adduksi tangan
Melakukan pemeriksaan abdomen atau perut meliputi :
Bentuk : menonjol, rata, atau cekung. Amati adanya penonjolan sekitar tali pusat
pada saat menangis atau tidak
Amati adnaya pendarahan tali pusat atau tidak
22
23
24
25
26
27
28
29
30
mayor. Sedangkan pada bayi prematur , labia minor belum tertutupi labia mayor.
Selain itu, apakah ada kemerahan atau pembengkakan pada labia
Apakah ada pengeluaran atau tidak
dimulai dari tumit. Jari kaki bayi akan terlihat mengembang dan ibu jari kaki
dorsofleksi. Reflek ini akan dijumpai sampai umur dua bulan
Reflek walking, dengan menyentuh kaki bayi pada bidang datar, maka kaki bayi
akan bergerak seperti berjalan keatas dan kebawah, refleks ini ada pada 1-2 blan
pertama
Memeriksa punggung dan anus :
Gerakan pada panggul : apakah bayi menunjukkan rasa nyeri atau bunyi klik pda
saat digerakkan
Pembengkakan atau adanya cekungan pada tulang punggung
Adanya anus, berlubang, dan terbuka (telah mengeluarkan meconium, lakukan
observasi 24 jam setelah lahir)
Memeriksa kulit bayi, meliputi :
Verniks tidak perlu dibersihkan karena menjaga kehangatan tubuh
Warna kulit kemerahan atau kebiruan (sianosis)
Pembengkakan akibat cedera
Tanda-tanda lahir : bercak salmon, bercak merah tua atau keungu-unguan,
hemangioma kavernosa, bercak mongol
Berikan salep mata dikonjungtiva dengan arah dari dalam ke luar, berikan Neo K
(0,5-1 mg) dipaha kiri secara IM, lalu 1 jam setelah pemberian Neo Kberikan HB0
dipaha kanan secara IM
Mengganti pakaian bayi (popok, baju, topi, sarung tangan dan sarung kaki, kain
bedong) dan membereskan alat
Mengobservasi pengeluaran urien dan meconium dalam 24 jam pertama
Menjelaskan hasil pemeriksaan dan berikan konseling kepada ibu dan keluarga
Menjaga kehangatan bayi
Pemberian ASI ekslusif
31