Daltonis

mo

EXPONE: ANDREA
ANDREA SAAVEDRA
SAAVEDRA ULLOA
ULLOA
EXPONE:
DOCENTE: TM.
TM. DANIEL
DANIEL ROJAS
ROJAS
DOCENTE:
ABATTE ASIGNATURA:
ASIGNATURA: DIAGNSTICO
DIAGNSTICO
ABATTE
DIFERENCIAL
DIFERENCIAL

Puerto Montt, 07 de Noviembre de 2014

Visin
cromtica

Capacidad
Capacidad para
para discriminar
discriminar un
un estmulo
estmulo luminoso
luminoso en
en funcin
funcin de
de su
su
longitud
longitud de
de onda
onda

La
La retina
retina se
se considera
considera el
el punto
punto
de
de contacto
contacto entre
entre la
la energa
energa
radiante
radiante yy el
el sistema
sistema nervioso
nervioso
humano.
humano.
Las
Las sensaciones
sensaciones visuales
visuales se
se
inician
inician cuando
cuando la
la luz
luz es
es absorbida
absorbida
por
por el
el pigmento
pigmento contenido
contenido en
en los
los
fotorreceptores.
fotorreceptores.
Estos
Estos pigmentos
pigmentos responden
responden a
a
diferentes
diferentes intervalos
intervalos del
del espectro
espectro
de
de luz
luz visible.
visible.

Conos
La
La percepcin
percepcin
del
del color
color se
se
debe
a
los
debe a los
fotorreceptor
fotorreceptor
es
es llamados
llamados
conos.
conos.

Responsables
Responsables
de
de la
la visin
visin
fotpica.
fotpica.

Existen
Existen tres
tres
tipos
tipos de
de
conos
conos

Encargados
Encargados
de
de percibir
percibir
cada
cada uno
uno de
de
los
los tres
tres
colores
colores
primarios
primarios de
de
la
luz.
la luz.

Sensibles a
la luz azul:
370-480 nm
(s)
Sensibles a Sensibles a
la luz roja: la luz verde:
470-620 nm 440-570 nm
(l)
(m)

Daltonism
o El trmino daltonismo

proviene del qumico y

matemtico John Dalton que
padeca este trastorno.
Defecto gentico que
ocasiona dificultad para
distinguir los colores.

El grado de afectacin es muy

variado desde la dificultad para
distinguir cualquier color hasta la
dificultad para diferenciar algunos
matices del rojo y del verde.

Epidemiol
oga
Se
Se presenta
presenta en
en
aproximadame
nte
nte un 6 y 8%
8%
de los hombres
yy en
en un
un 0,5%
0,5%
de
de las mujeres.

Esto
Esto equivale
equivale a
a
unos 25
millones
millones de
de
hombres y a
1,2
1,2 millones
millones de
de
mujeres
mujeres en
en los
los
Estados
Estados Unidos.
Unidos.

Etiologa
Los genes que codifican los
pigmentos:
Cono verde y rojo cromosoma X
Cono azul cromosoma 7.
Una
Una mutacin
mutacin
puede
puede causar
causar que
que
no
no se
se formen
formen los
los
conos
conos para
para esos
esos
colores.
colores.

El carcter de
estas mutaciones
es recesivo

Una
Una mujer
mujer necesita
necesita tener
tener sus
sus
dos
dos cromosomas
cromosomas X
X mutantes
mutantes
para
para presentar
presentar daltonismo,
daltonismo,
mientras
mientras que
que un
un hombre,
hombre, al
al solo
solo
tener
tener un
un cromosoma
cromosoma X,
X, ser
ser
daltnico
daltnico siempre
siempre que
que ste
ste sea
sea
mutante.
mutante.

Etiologa
El
El daltonismo
daltonismo

Es
Es una
una enfermedad
enfermedad ligada
ligada al
al sexo.
sexo.

Un
Un daltnico
daltnico no
no tendr
tendr hijos
hijos que
que presenten
presenten la
la
enfermedad
siempre
que
su
mujer
no
porte
el
enfermedad siempre que su mujer no porte el
gen
gen mutante.
mutante.

Sin
Sin embargo,
embargo, todas
todas sus
sus hijas
hijas portarn
portarn el
el gen
gen sin
sin
presentar
la
enfermedad.
presentar la enfermedad.

Por
Por ltimo,
ltimo, la
la mitad
mitad de
de los
los hijos
hijos varones
varones de
de stas
stas
s
s que
que padecern
padecern la
la anomala.
anomala.

Tipos
Acromatopsia

Monocromatop
sia

Dicromatopsia

Tricrmatas
anmalos

Aunque existen muchos tipos de daltonismo, el 99% de

los casos corresponden a protanopa y deuteranopa o sus
equivalentes (protanomala y deuteranomala).

Acromatop
sia
Forma
Forma ms
ms grave
grave de
de daltonismo.
daltonismo.

Presenta
Presenta slo
slo una
una capacidad
capacidad
de
de discriminacin
discriminacin cromtica,
cromtica,
claro
claro u
u oscuro.
oscuro.

Presentan
Presentan una
una visin
visin del
del espectro
espectro
neutra,
neutra, con
con un
un mximo
mximo en
en la
la curva
curva
de
de sensibilidad
sensibilidad desplazado
desplazado hacia
hacia las
las
longitudes
longitudes de
de onda
onda cortas.
cortas.

Monocromato
psia

Dicromatopsi
a

Defecto moderadamente grave, en el cual, el individuo

posee slo dos tipos de conos funcionales, o sea, implica
la ausencia de uno de los fotopigmentos.

Tricrmatas
anmalos

Es
Es el
el grupo
grupo ms
ms abundante
abundante yy comn
comn de
de daltnicos.
daltnicos. Este
Este es
es un
un defecto
defecto
en
en el
el cual
cual los
los individuos
individuos poseen
poseen los
los tres
tres tipos
tipos de
de conos,
conos, pero
pero con
con
defectos
defectos funcionales
funcionales (hay
(hay presencia
presencia del
del pigmento,
pigmento, pero
pero existe
existe una
una
absorcin
absorcin anormal
anormal de
de ste),
ste), por
por lo
lo que
que confunde
confunde un
un color
color con
con otro.
otro.

Cuadro
clnico

Diagnstic
o

Test de Ishihara

Test de Ishihara de 24
lminas
Lmina 1 es
demostrativ
a
9 o ms lminas:
visin cromtica
Las lminas de la 18 a la 24 permiten
normal
realizar el examen a personas5que
norespuestas
Las
o menos
lminas:
obtenidas
Si se han podido
nmeros
en
visin cromtica
conocen
losidentificar
nmeros
o nios
pequeos
determinan la
las lminas 14 y 15, se consideran
deficiente
normalidad o
respuestas anormales y por tanto
anormalidad de
alteraciones de la visin del color
la visin
cromtica.

Las lminas 16, 17 distinguen el tipo de deficiencia

cromtica que existe: protanomala o una
deuteranomala, diferenciando entre anomala en aguda o
leve

Pruebas de
Farnsworth-Munsell

Test de Farnsworth Munsell D-28 HUE

Tratamient
o

CASO
CLNICO

Uso de filtros en alteraciones de la visin

cromtica, un caso de anomala tipo deutn
Paciente
Paciente de
de 32
32 aos
aos de
de edad.
edad. Derivado
Derivado a
a la
la consulta
consulta por
por una
una
alteracin
alteracin de
de la
la visin
visin de
de colores
colores que
que fue
fue detectado
detectado en
en un
un examen
examen
psico-fsico
psico-fsico laboral.
laboral.
MC:
MC: Paciente
Paciente declara
declara confundir
confundir el
el color
color verde
verde con
con tonos
tonos de
de gris.
gris.
La
La receta
receta oftalmolgica
oftalmolgica indica
indica evaluar
evaluar filtros
filtros oftlmicos.
oftlmicos.
AO:
OI:
AO: Lensometra
Lensometra OD:
OD: -0,50
-0,50 esf.
esf.
OI: -0,50
-0,50 cil
cil aa 80
80

Caso
clnico

Lmina

Resultado en tricrmata
normal

Resultado en paciente
sin filtro

12

12

3 con dificultad

29

70 con dificultad

2 con dificultad

5 con dificultad

15

17 con dificultad

74

21 con dificultad

45

10

11

12

16

13

73

14

15

45

16

26

17

42

X significa que la lmina no puede ser leda.

Caso
clnico
Lmina

Resultado en tricrmata normal

12

Resultado en paciente con

filtro Foucault FRA20 o Zeiss
F580
12

3 con dificultad

29

70 con dificultad

3 con dificultad

15

15

74

74 con dificultad

6 con dificultad

45

45

10

11

7 con dificultad

12

16

16

13

73

73 con dificultad

14

15

16

26

26

17

42

42

X significa que la lmina no puede ser leda.

Conclusin

Bibliograf
a

Alegra
Alegra I,I, Basanta
Basanta I,I, Cabezas
Cabezas M,
M, Carrasco
Carrasco C,
C, Casares
Casares C,
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Concisa para
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dicrmatas yy personas
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de Noviembre
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Pacheco
Pacheco M,
M, Peris
Peris E,
E, Varn
Varn C,
C, Snchez
Snchez E.
E. Captulo
Captulo 11.
11. Exmenes
Exmenes complementarios.
complementarios. En:
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1998. p.
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Pardo
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P. Realizacin
Realizacin yy validacin
validacin de
de un
un programa
programa informtico
informtico para
para la
la deteccin
deteccin de
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deficiencias en
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Valero
Valero Y.
Y. Estudio
Estudio Clnico
Clnico Comparativo
Comparativo Entre
Entre El
El Test
Test TC-COI
TC-COI Con
Con El
El Test
Test De
De Ishihara
Ishihara En
En Nios
Nios De
De 66 AA 12
12 Aos
Aos
Del
Colegio
Colseguros
De
Bogot
[Tesis
doctoral].
Santafe
de
Bogot:
Universidad
De
La
Salle,
Facultad
Del Colegio Colseguros De Bogot [Tesis doctoral]. Santafe de Bogot: Universidad De La Salle, Facultad De
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Consultado el:
el: 01
01 de
de

Nuestra recompensase encuentra en el

esfuerzo y no en el resultado. Un
esfuerzo total es una victoria completa
(MahatmaGandhi)

Gracias
por su