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FICHE METIER

Ingnieur biomdical
Description synthtique
Exerant majoritairement en hpital public, lingnieur biomdical est charg de la gestion de tous les
quipements mdicaux de ltablissement de sant, que ce soit le matriel chirurgical, les appareils de
dialyse ou les appareils dimagerie comme les scanners.
Assist dune quipe de techniciens, lingnieur biomdical intervient tout au long du cycle de vie des
quipements en tenant compte des budgets engags et des rglementations en vigueur. Il assure le
conseil technique de lhpital, prvoit les investissements avec les responsables mdicaux, propose
la direction le plan annuel dquipement et procde aux achats de matriel. Il gre et organise ensuite
la maintenance des quipements, puis leur remplacement, voire leur destruction en fin de vie.
Cest une fonction transverse entre les utilisateurs, tant les mdecins que les professions
paramdicales, la direction de ltablissement et les fournisseurs. Parmi les activits d'un ingnieur
biomdical figurent galement le management technique et laide la dcision auprs de la direction
de lhpital et des responsables des nouveaux ples dactivits mdicales, crs par la loi HPST
(Hpital, patients, sant, territoires).
Selon une tude mene en 2006(1) par lAssociation franaise des ingnieurs biomdicaux (Afib), la
planification et lachat des quipements occupent 40% du temps de travail des ingnieurs
biomdicaux. Environ 13% de leur activit est consacre la gestion et la direction des quipes et
13% la contribution des projets immobiliers. Viennent ensuite la gestion de la maintenance et du
contrle technique (11%). Les autres activits cites sont la contribution aux stratgies de lhpital ou
la participation lassurance qualit.
Pour tre en mesure de conseiller et de contrler la qualit du matriel hospitalier, lingnieur
biomdical doit possder des connaissances pointues en matire de technologies des quipements
biomdicaux. Un travail constant de veille technologique et mdicale est alors dautant plus ncessaire
quil peut tre amen organiser la formation du personnel mdical lutilisation des quipements.

Effectifs, salaire et formation

Entre 500 et 550 ingnieurs biomdicaux exercent en France en milieu hospitalier


Le salaire brut varie de 26.000 euros par an, en dbut de carrire, plus de 55.000 euros.
Des coles dingnieurs, situes dans la plupart des grandes villes de France, proposent
dsormais des formations en ingnierie biologique et mdicale. La formation peut tre
complte par une spcialisation en mastre ingnieur biomdical hospitalier (Universit
technologique de Compigne et Ecole des hautes tudes en sant publique).

Evolution de la profession
Depuis son apparition la fin des annes 1970, le mtier dingnieur biomdical volue constamment,
dune part avec le progrs technique, qui entrane de nouveaux modes de diagnostic, de surveillance
et de traitement, dautre part avec les changements de politiques de gestion des tablissements de
sant. En instaurant une nouvelle gouvernance, qui tablit une organisation des tablissements par
ple dactivit mdicale, la loi HPST a modifi limplication des ingnieurs biomdicaux en tant que
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conseiller stratgique au sein de lhpital. Ils ont dsormais un rle d'aide larbitrage entre les
services, sur les plans rglementaire et technique, mais aussi en termes d'quilibre budgtaire
gnral.
Lexpertise technique reste la qualit premire de lingnieur biomdical, mais son implication en tant
que chef de projet tend se renforcer, en particulier avec le dveloppement des communauts
hospitalires de territoires (CHT). Cres dans le cadre de la loi HPST, ces communauts visent
mutualiser les moyens entre les tablissements et pourraient amener les ingnieurs biomdicaux
partager leurs activits. Il devient galement ncessaire de travailler en rseau au niveau rgional,
national, voire international.
Selon une enqute dopinion mene lors de la confrence dingnierie biomdicale franaise en
septembre 2010, la gestion de projet fait partie des volutions majeures et les plus intressantes du
mtier biomdical pour 85% des participants. Viennent ensuite la gestion dquipe (73%) et
lexpertise technique (57%). Les rsultats de lenqute montrent galement que la gestion de projets,
mais aussi la stratgie de lapprovisionnement, la gestion conomique et la matrise de linformatique
sont des comptences ncessaires pour plus de 72% des ingnieurs biomdicaux interrogs.
Laugmentation constante du niveau technologique pourrait aussi amener les ingnieurs biomdicaux
assister davantage les professionnels de sant et prendre en main les quipements les plus
sophistiqus. Le dveloppement des technologies mdicales offre ainsi aux ingnieurs biomdicaux
des opportunits pour voluer vers des profils dexpert technique, responsable de maintenance ou
responsable de projet, voire prendre des responsabilits de direction dans des services dimagerie ou
des laboratoires, o la technologie est de plus en plus complexe.
Si la profession est dsormais reconnue par le corps mdical, elle nest pas rglemente. Le dcret de
dcembre 2001, relatif lobligation de maintenance et du contrle de qualit des dispositifs
mdicaux, stipule que l'exploitant veille la mise en oeuvre de la maintenance et des contrles de
qualit prvus pour les dispositifs mdicaux et que la maintenance est ralise soit par le fabricant
(), soit par un fournisseur, soit par l'exploitant lui-mme , sans que ne soit mentionn le rle de
lingnieur biomdical.
En juin 2009, la Haute autorit de sant (HAS) a pour sa part indiqu dans son manuel de certification
des tablissements de sant V2010, que le systme de gestion des quipements biomdicaux est
mis en oeuvre sous la responsabilit dun professionnel identifi . Une prcision qui apporte un
dbut de reconnaissance officielle la profession.

80% de la maintenance est sous-traite


Laurent Siwiec, ingnieur biomdical, responsable du secteur quipements et maintenance de la
Direction des investissements et de la maintenance, lhpital Saint Louis (AP-HP, Paris)
Comment fonctionne votre service et quelles sont les interactions avec les autres
membres de la Direction ?
Nous sommes deux ingnieurs biomdicaux exercer au secteur quipements et maintenance ,
qui compte galement cinq techniciens suprieurs hospitaliers, ainsi que six agents administratifs. Les
interactions entres les quatre secteurs de la Direction des investissements et de la maintenance sont
fortes, en particulier entre le secteur de lingnierie biomdicale et le secteur ingnierie et travaux qui
se coordonnent lors de linstallation des appareils, par exemple pour des quipements dimagerie ou
de radiothrapie, afin dassurer au mieux une continuit de fonctionnement. Pour ce qui est de
lacquisition dquipements, nous travaillons avec la cellule march dans le cas de marchs locaux.
Quant au secteur maintenance et service technique, certains dpartements interviennent sur quelques
quipements mdicaux, comme les autoclaves, les clairages opratoires ou les lits mdicaux.
Aprs dix annes dexprience, dont sept lhpital Saint-Louis, quelles sont, selon vous,
les volutions qui ont marqu votre profession ?
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Une des volutions essentielles est la part croissante rserve aux tches administratives pour
assurer, dun ct, llaboration et lexcution du plan pluriannuel dquipements, et de lautre, le suivi
technique et budgtaire de la maintenance des quipements. Un autre facteur considrer est une
forte tendance la sophistication du matriel. La maintenance biomdicale tend par consquent
tre de plus en plus sous-traite. Aujourdhui, 80% de la maintenance est sous-traite pour prs de
15.000 quipements de lhpital Saint-Louis. La part du management dans lactivit dun ingnieur
biomdical devient par consquent plus importante. La sous-traitance devrait encore saccentuer dans
les annes venir. Sans compter que, pour mieux matriser les risques, la maintenance prventive
devient plus frquente, tout en tant davantage soumises aux prconisations des constructeurs et aux
contraintes rglementaires qui ne cessent de saccrotre. Pour suivre cette volution et couvrir un
maximum de maintenance prventive, il nous a fallu investir dans un logiciel de gestion de la
maintenance assiste par ordinateur.
La loi HPST a modifi le mode de gouvernance de lhpital. En quoi son application a-t-elle
chang votre activit ?
Avant la mise en place des ples, les discussions taient menes service par service. Dsormais, le
nombre dinterlocuteurs est rduit, do un gain de temps global lors des arbitrages, en particulier
pour la prparation du plan dquipement pluriannuel. Cette rorganisation a aussi t loccasion
dtablir de nouvelles rgles. Le plan dquipement a t scind entre les quipements dune valeur
unitaire infrieure 20.000 euros, pour lesquels les budgets sont dlgus aux ples, et les
quipements suprieurs 20.000 euros. Pour faciliter les arbitrages, les demandes de petits
quipements sont arbitres conjointement entre les cadres paramdicaux et administratifs de ples,
tandis que les quipements structurants font lobjet darbitrages plus larges entre les directions et les
chefs de ple. Dans tous les cas, lingnieur biomdical intervient pour discuter de la faisabilit des
projets, en considrant le retour sur investissement, la notion de rentabilit tant dsormais apporte
par la T2A (tarification lactivit). Cette nouvelle organisation a permis, par exemple, de faciliter la
mise en place de la plateforme diagnostique automatise, qui recueille aujourdhui 70% des
prlvements biologiques de lhpital Saint-Louis.

Rf.:

Association franaise des ingnieurs biomdicaux Afib


Dcret du 5 dc. 2001 relatif lobligation de maintenance et au contrle de qualit des dispositifs mdicaux
Manuel de certification des tablissements de sant, V2010 , juin 2009, Haute autorit de sant
Rpertoire des mtiers de la fonction publique hospitalire
Guide des bonnes pratiques de lingnierie biomdicale en tablissement de sant , dition 2011

MAJ : 28/09/2011

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