Clnica

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La neuropata diabtica afecta a todos los
nervios perifricos: daa las fibras,
neuronas motoras y nervios autonmicos.
Por lo tanto puede afectar potencialmente a
todos los rganos y sistemas puesto que
todos estn inervados.

Los sntomas se presentan generalmente de forma

gradual durante aos. Pueden ser:

Entumecimiento y el temblor de extremidades.

Disestesia(disminuido o prdida de sensacin a partes
del cuerpo).
Diarrea.
Incontinencia urinaria(prdida de control de la vejiga).
Vejiga neurgena.
impotencia.
Inclinacin del Facial, de la boca y del prpado.

 Cambios de la visin.
Vrtigos.
Debilidad muscular.
Disfagia(dificultad para tragar).
Debilitamiento del discurso.
Fasciculacin(contracciones del msculo).
Anorgasmia.
Ardor (especialmente por tardes).
Dolores de puntada elctricos (polineuropata). A
menudo en "guante y calcetn".

Un paciente puede tener neuropata sensitivo-motora y

Un paciente puede tener neuropata sensitivo-motora y
autonmica o cualquier otra combinacin.
autonmica o cualquier otra combinacin.
Del Sensorimotor

Fibras de nervio ms largas se afectan a un mayor grado que

los ms cortos.

En este sndrome, la sensacin y la prdida disminuidas de

reflejos ocurre primero en los dedos del pie bilateral, despus
se extiende hacia arriba.

Se describe generalmente como distribucin de la guantecalcetn del entumecimiento, de la prdida sensorial,disestesia

y del dolor de la noche.

El dolor puede sentir como quemante, punzante, o sordo. Los

pernos y la sensacin de las agujas son comunes.

 La prdida de propiocepcin, el sentido de donde

est un miembro en el espacio, se afecta
precozmente.
Estos pacientes no pueden sentir cuando estn
caminando con un cuerpo extrao, como una astilla.
Por lo tanto, corren peligro paralcerasy las
infecciones que se convierten en los pies y las
piernas, a los cuales puede llevaramputacin.

De forma similar, estos pacientes pueden sufrir de fracturas

mltiples de la rodilla, del tobillo o del pie, y desarrollan
unaarticulacin de Charcot.

La prdida de funcin de motor da lugar al dorsiflexin,

contraccionesde los dedos del pie, prdida de la funcin de
msculo interseos y lleva a la contraccin de los dgitos,
Dedo en martillo.

Estas contracciones ocurren no slo en el pie pero tambin

en la mano donde la prdida de la musculatura hace que la
mano aparece flaca y esqueltica.