CDIGO

CLNICA JUAN N. CORPAS

TIPO DE DOCUMENTO:

PROCEDIMIENTO

NOMBRE:

ASEO TERMINAL SALAS DE CIRUGIA

TIPO DE COPIA

PROCESO O SERVICIO:

ATENCIN QUIRRGICA

CONTROLADA

EL PORTADOR DE ESTA INFORMACION NO ESTA AUTORIZADO A SACAR COPIAS

Pgina 1 de 3

AQ-PR-53-V1

1. APROBACIN DEL DOCUMENTO

CRITERIO
ELABOR

NOMBRE
CLAUDIA LUCIA GUERRRERO
CARLOS RAUL MUOZ

REVIS

APROB

CARGO
COORDINADORA
INSTRUMENTACION
Y
CENTRAL ESTERILIZACIN
COORDINADOR
GESTIN
AMBIENTAL

FECHA

FIRMA

28-11-11

CLAUDIA
GUERRRERO

LUCIA

01-12-11

CARLOS RAUL MUOZ

NOHORA VILLALOBOS

COORDINADORA
DE
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

02-12-11

NOHORA VILLALOBOS

ALBERTO VILLAMARIN

JEFE SALAS DE CIRUGA

02-12-11

ALBERTO VILLAMARIN

OTTO HAMANN ECHEVERRY

DIRECTOR
MDICO
SERVICIOS HOSPITALARIOS

02-12-11

OTTO
ECHEVERRY

HAMANN

2. OBJETIVO
Describir las actividades a realizar cada 8 das para el aseo terminal de las salas de ciruga y partos
3. MATERIALES Y/O EQUIPOS QUE INTERVIENEN
-

Hipoclorito a 5000 ppm (100 c.c de hipoclorito al 5.25% x litro de agua).

Balde con agua
Trapero
Jabn lquido
Toallas o trapos para piso
Elementos de proteccin personal (gorro,polainas,tapabocas,gafas de bioseguridad,delantal plstico
y guantes calibre 35)

4. ALCANCE
DESDE: Que se la auxiliar de bioseguridad se coloca los elementos de proteccin personal
HASTA: que se colocan nuevamente bolsas en las canecas y en el compresero
5. ACTIVIDADES RELACIONADAS Y/O DOCUMENTOS ANEXOS
-

Tabla de uso de hipoclorito de sodio SG-TA-01

Procedimiento limpieza y desinfeccin canecas salas de ciruga AQ-PR-51
Protocolo de Higienizacin de manos con agua y jabn VE-PT-01

6. DEFINICIONES

CDIGO

CLNICA JUAN N. CORPAS

TIPO DE DOCUMENTO:

PROCEDIMIENTO

NOMBRE:

ASEO TERMINAL SALAS DE CIRUGIA

TIPO DE COPIA

PROCESO O SERVICIO:

ATENCIN QUIRRGICA

CONTROLADA

EL PORTADOR DE ESTA INFORMACION NO ESTA AUTORIZADO A SACAR COPIAS

Pgina 2 de 3

AQ-PR-53-V1

7. CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIN
NOMBRE

CDIGO

Formato control de
tiempo aseo en sala
de ciruga

AQ-FO-35

ALMACENAMIENTO
RESPONSABLE

ACCESO

CLASIFICACIN

Auxiliar de
Bioseguridad

Restringido

Cronolgica

SITIO
Carpeta

AREA
Salas de Ciruga

8. DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES
N

RESPONSABLE
(QUIEN)

ACTIVIDAD (QU)

Auxiliar de
Bioseguridad

1.

Realizar lavado de manos

2.

Utilizar
elementos
proteccin personal

3.

Recoger residuos

Auxiliar de
bioseguridad

4.

Correr los equipos y mesas

Auxiliar de
Bioseguridad

5.

Lavar
techos,
paredes,
puertas, ventanas y pisos

Auxiliar de
Bioseguridad

6.

Aplicar
hipoclorito

Auxiliar de
Bioseguridad

solucin

de

de

Auxiliar de
Bioseguridad

DESCRIPCIN (CMO)

DOCUMENTO
QUE SE GENERA

Realizando
lavado
de
manos segn protocolo de
No aplica
Higienizacin de manos con
agua y jabn VE-PT-01
Colocndose los elementos
de
proteccin
personal
(gorro, polainas, tapabocas,
No aplica
polainas, delantal, guantes
calibre 35 y gafas de
bioseguridad)
antes
de
comenzar el aseo de la sala
Recogiendo
residuos,
lavando y desinfectando
canecas
segn
No aplica
procedimiento de limpieza y
desinfeccin canecas salas
de ciruga AQ-PR-51
Corriendo los equipos y
mesas que se encuentran
No aplica
en el quirfano para poder
realizar el aseo del piso
Lavar en el orden
de
techos, paredes, puertas,
ventanas y pisos con agua y
No aplica
jabn lquido y luego
enjuagar en este mismo
orden
Aplicar
solucin
de
hipoclorito 5000 ppm con
compresa segn Tabla de
uso de hipoclorito de sodio
No aplica
SG-TA-01 (100 cc de
hipoclorito al 5.25% x litro
de agua) en el mismo orden
de arriba hacia abajo como
la actividad N 4

CDIGO

CLNICA JUAN N. CORPAS

TIPO DE DOCUMENTO:

PROCEDIMIENTO

NOMBRE:

ASEO TERMINAL SALAS DE CIRUGIA

TIPO DE COPIA

PROCESO O SERVICIO:

ATENCIN QUIRRGICA

CONTROLADA

EL PORTADOR DE ESTA INFORMACION NO ESTA AUTORIZADO A SACAR COPIAS

Pgina 3 de 3

AQ-PR-53-V1

8. DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES
N

ACTIVIDAD (QU)

RESPONSABLE
(QUIEN)

7.

Enjuagar con toalla o trapo

hmedo

Auxiliar de
Bioseguridad

8.

Colocar los muebles

mesas en el sitio

Auxiliar de
Bioseguridad

9.

Registrar la actividad en la
hoja de control de tiempo de
aseo

DESCRIPCIN (CMO)
Enjuagar con trapo hmedo
o toalla en el orden .de
techos, paredes, puertas,
ventanas y pisos
Dejando nuevamente los
muebles y mesas en el sitio
correspondiente
Terminando la actividad
descrita anteriormente, se
debe registrar el formato de
control de tiempo de aseo,
en donde se incluye nombre
del paciente, hora de inicio,
hora de terminacin, N de
sala, responsable de la
actividad. En este caso se
debe relacionar en la casilla
de
observaciones
del
formato que se realiz
limpieza terminal.
Retirndose los guantes y
realizando lavado de manos
segn
protocolo
de
Higienizacin de manos con
agua y jabn VE-PT-01

Auxiliar de
Bioseguridad

Auxiliar de
Bioseguridad

10. Realizar lavado de manos

DOCUMENTO
QUE SE GENERA
No aplica

No aplica

Formato
control
tiempo aseo en salas
de ciruga
AQ-FO-35

No aplica

9. IDENTIFICACIN DE RIESGOS
N

RIESGO

PR FR

No tener disposicin de los

1. insumos de limpieza para
realizar la actividad
SIGLA

PR: Probabilidad

Medio= 3

FR: Frecuencia

CRITERIO DE CALIFICACIN
Bajo= 1

IM VALOR

Alto= 5

ACCIN PREVENTIVA
Mantener en stock insumos de limpieza
IM: Impacto

VALOR
El resultado se obtiene de multiplicar:

PR * FR * IM