ACTA DE RECEPCION DE OBRA

Entidad Ejecutora
Obra

: -______________

: _____________ _________________________--_________________
____________________________

Actividad

: -______________________________________
___________________________________________________-

MODALIDAD DE EJECUCION

: Ejecucin Presupuestaria Directa

FUENTE DE FINANCIAMIENTO : Canon y sobre canon

UBICACIN:
REGION

: _____________

PROVINCIA : ________________
DISTRITO

: ____________________________

LOCALIDAD : _____________________
PPTO. PROGRAMADO

S/ _______________

PPTO. EJECUTADO

S/ ____________________

INICIO DE OBRA FINANCIERA:

INICIO DE OBRA FISICA :

_____________________________

FECHA DE TRMINO

FECHA DE ACTA

_____________________________

_________________________________

Residente de Obra

_________________________________

Supervisor de Obra

_____________________________

En
el
lugar
de
ubicacin
__________________________________________,

de

la
localidad

actividad:
de

_________________________________, siendo las ___________ horas del da _________

de _____________ del ao__________ se reunieron, la comisin de recepcin
liquidacin, y transferencia de obra de la entidad ejecutora, designada por
resolucin de Alcalda N __________ fecha _________ de enero del -------------------,
integrada por los siguientes funcionarios y servidores:
1.-

Ing. _______________

Presidente

2.-

Ing. ________________________

Integrante

3.-

CPC. _____________________________ Integrante

4.-

CPC. C. ____________________________

Integrante

5.-

Arq. _______________________________

Presidente Suplente

y de la otra parte el Residente de Obra, ________________ y el Supervisor de Obra

Ing. _________________________, reunimos con la finalidad de proceder con la
recepcin Fsica de la Obra anteriormente citada, previa verificacin del
cumplimiento de lo establecido en los planos de replanteo, especificaciones
tcnicas del informe final, modificatorias del expediente tcnico y el expediente
tcnico de acuerdo al siguiente detalle:
Expediente tcnico aprobado Resolucin de ______________-____________________
Modificatoria Exp. Tecn. N1 ________________________________________________
Modificatoria Exp. Tecn. N2 ______________________________________________
Modificatoria Exp. Tecn. N3 __________________________________________Modificatoria Exp. Tecn. N4 -__________________________________________________-

CARACTERISTICAS DE LA ACTIVIDAD.
La presente actividad
tiene como objetivo el Mantenimiento Del
________________________________________________________- con la construccin de;
tanques cisternas, reservorio, pozo tubular y domos en la berma central con sus
respectiva rea verde.

Se realiz el
suministro e instalacin de; bombas sumergibles, bombas
centrifugas, vlvulas solenoides y sus respectivas instalaciones elctricas, filtros,
difusores, vlvulas esfricas, vlvulas compuerta y vlvulas check.
Se hizo los trabajos de Ornamentacin en domos como algunos trabajos
complementarios en la berma central como son; reposicin de tachos basureros,
reposicin de tranqueras, instalacin de seales informativas de paso peatonal,
lijado y pintado de los sardineles de la berma central.
A continuacin se muestra un cuadro que detalla ms especificado los trabajos
antes mencionados.

Iniciando el acto de recepcin se procedi con la recepcin fsica de la obra antes

descrita, para cuyo efecto la comisin verifico la ejecucin de todos los trabajos
ejecutados, de acuerdo a las especificaciones tcnicas del Expediente Tcnico e
informe final, demostrando todas las partidas programadas por lo que la comisin
recibe la obra SIN OBSERVACIONES.
En lo que respecta al informe financiero ser conciliado una vez que se efectu la
liquidacin financiera.
Estando de acuerdo las partes firman la presente acta de recepcin de
Obra, en original y cinco copias, en seal de conformidad, dejando constancia
que el acta consta de __________ pginas.

Comisin de recepcin de obra.

Presidente

Integrante

Integrante

Integrante

Presidente Suplente
Unidad Ejecutora.

Residente de Obra

Supervisor de Obra