Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
CONCEPTO DE HERNIA
Una hernia es la protrusin del peritoneo
parietal, de un rgano o de un tejido fuera
de la cavidad del cuerpo en que est
alojado normalmente
LOCALIZACIN
CONDICIN
CLASIFICACIN
CONTENIDO
ETIOLOGIA
LOCALIZACIN
H. crural.
H. umbilical.
H. epigstrica.
H. Spiegel.
H. Lumbar
H. inguinal.
CONTENIDO
Intestino Delgado
Intestino Grueso
Vejiga
Apndice
Divertculo de Meckel
Epiplon
Ileon
Asas del yeyuno
ETIOLOGIA
Congnitas.
Adquiridas.
Recidivantes: (posquirrgico)
Traumtica.
DIRECTAS:
Inicia en el piso inguinal
Se produce por un defecto en
el triangulo de hesselbach
Por
lo
gral.
Afecta
mesenterio, grasa e intestino.
Protruye atravez de la fascia
transversa debilitada
Se
deba
a
esfuerzos
rigurosos.
INDIRECTAS
Factores de riesgo
1.
Herencia: 25%
2.
Edad:
3. Sexo:
Hernia Inguinal Indirecta: Ms frecuente
en hombres que en mujeres en relacin de
9 a 1 por desarrollo embriolgico
testicular.
Hernia Inguinal Directa: en comparacion
con la anterior es mas frecuente en
mujeres.
4. Obesidad:
Por aumento de la presin intrabdominal
infiltracin grasa a la pared, epipln y peritoneo,
favoreciendo as deslizamiento de serosa
Infiltracin grasa del msculo transverso,
Deterioro musculoaponeurtico
FACTORES DESENCADENANTES
Aumento de la presin intraabdominal como principal
factor.
Estreimiento.
estrechez uretral en la mujer.
sndrome prosttico en el hombre.
bronquitis crnica.
enfisema pulmonar.
Asma.
levantadores de pesas.
CAUSAS
CONGNITAS:
Falta de obliteracin del proceso vaginal
deformidades plvicas
Atrofia de la vejiga
Patologas del colgeno
ADQUIRIDAS:
Tensiones y esfuerzos durante la vida:
Esfuerzo intenso al orinar, defecar, toser, y el
levantar objetos pesados.
Trauma.
DIAGNOSTICO
CLNICO:
Abombamiento en la regin inguinal
Dolor de menor importancia o malestar vago asociado al
abombamiento,
Dolor extremo: encarcelamiento o compromiso vascular
intestinal
Parestesia: compromiso de los nervios por compresin
Trastornos de la miccion
Dispepsia herniaria
Vomitos
Flatulencia
Estreimiento
Diagnstico diferencial
Hernia Femoral
Adenitis Inguinal
Testculos Ectpicos
Lipoma
Varicocele
Hematoma
Absceso del Psoas
Adenitis Femoral
Hidrocele
Linfoma
Tuberculosis
Neoplasia Metastasica
Epididimitis
Torsin Testicular
Aneurisma o
pseudoaneurisma Femoral
Quiste Sebceo
Hidradenitis de glndulas
apocrinas inguinales
TRATAMIENTO QUIRURGICO
Hernioplastia inguinal:
Abierta
Laparoscopica
COMPLICACIONES
Encarcelamiento
estrangulacion
Retencin urinaria
Infeccin
Recurrencia
Atrofia testicular
Orquitis isqumica
Diseyaculacin
Seroma: coleccin de suero en una herida operatoria, que
contiene leucocitos y algunos eritrocitos, trauma tisular y
reaccin a cuerpo extrao.
Hematomas.
Dolor postoperatorio
Parestesia escrotal
GRACIAS!