Diagnosis Multiaksial:

Aksis 1: F 32.2 Episode Depresif Berat tanpa Gejala Psikotik

Aksis 2: Gangguan kepribadian belum dapat ditentukan, dibutuhkan pemeriksaan
lebih lanjut mengenai kepribadian tersebut
Aksis 3: Penyakit Endokrin, Nutrisi, & Metabolik
Aksis 4: Masalah dengan Primari Support Group
Masalah dengan psikososial & lingkungan lain
Aksis 5: 41 50 Gejala berat, disabilitas berat

Untuk gejala depresi didapati 2 gejala penyerta, yaitu gejala utama & gejala
tambahan. Antara lain:
A. Gejala utama:
1. Afek depresif.
2. Kehilangan minat dan kegembiraan.
3. Berkurangnya energi yang menuju meningkatnya keadaan mudah lelah &
menurunnya aktivitas.
B. Gejala tambahan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Konsentrasi dan perhatian berkurang.

Harga diri dan rasa percaya diri berkurang.
Gagasan tentang perasaan bersalah dan tidak berguna
Pandangan masa depan suram yang suram dan pesimistik.
Insomnia dan hipersomnia
Nafsu makan berkurang.
Gagasan dan perbuatan membahayakan diri atau pikiran untuk bunuh diri.

Diagnosis depresi biasanya ditegakkan berdasarkan tanda-tanda dan gejala serta

riwayat depresi sebelumnya. Berikut ialah kriteria penegakan diagnosis depresi berdasarkan
tingkatannya.
a. Depresi Ringan
1. Sekurang-kurangnya ada 2 gejala utama
2. Ditambah sekurang-kurangnya 2 gejala lain
3. Tidak boleh ada gejala yang berat diantaranya
4. Seluruh episode berlangsung sekurang-kurangnya sekitar 2 minggu
5. Hanya sedikit kesulitan dalam pekerjaan dalam pekerjaan dan kegiatan sosial yang
biasa dilakukannya.
b. Depresi Sedang
1. Sekurang-kurangnya ada 2 gejala utama
2. Ditambah sekurang-kurangnya 3 gejala lain
3. Seluruh episode berlangsung minimal 2 minggu

4. Individu biasanya mengalami kesulitan nyata untuk meneruskan kegiatan sosial,

pekerjaan, dan urusan rumah tangga.
c. Depresi Berat
1. Harus ada 3 gejala utama
2. Ditambah sekurang-kurangnya 4 gejala lain
3. Retardasi psikomotor yang berat
4. Disertai waham, halusinasi atau stupor depresif
5. Episode depresif berlangsung sekurang-kurangnay 2 minggu, akan tetapi bila
gejala amat berat dan beronset sangat cepat maka boleh menegakkan diagnosis
kurang dari dua minggu.
6. Individu tidak mampu meneruskan kegiatan sosial, pekerjaan atau urusan rumah
tangga (Maslim, 2011).
Pada kasus diatas didapati pasien mengalami depresi melihat dari gejala-gejala yang
dialaminya, berupa semua gejala utama disertai lima gejala tambahan (no 3, 4, 5 , 6 & 7). Hal
ini dapat kita curigai apabila Diabetes Melitus yang dialami pasien disertai komorbiditas dari
Depresi berat ini. Depresi berat ini tidak disertai dengan gejala psikotik karena pada pasien
tidak didapati dia mengalami gejala seperti halusinas / ilusi, adanya waham tertentu ataupun
lainnya.