Vous êtes sur la page 1sur 1

CODESEDH

Universidad Nacional del Nordeste

Comit para la Defensa de la Salud, la tica y los Derechos Humanos


Asociacin Civil Personera Jurdica N 000153
Entidad de Bien Pblico N 6817

Ctedra Libre de Derechos Humanos y Participacin Ciudadana


Seminario Construccin de Derechos Humanos en la Conciencia Regional
SOLICITUD DE INSCRIPCIN
DATOS DE IDENTIDAD
Apellidos y Nombres:
Documento:

D.N.I.

L.E.

L.C.

L.C.
Domicilio:

Piso:

Localidad:
Telfono: Incluir Caracterstica:

Provincia:
N Fijo:

Dpto.:
C.P.:

N Cel.:

Correo electrnico: (Si tiene ms de uno, inclyalo):

ESTUDIOS CURSADOS
Nivel:
Institucin:
Fecha de Egreso
Nivel:
Institucin:
Fecha de Egreso
ACTIVIDAD LABORAL:
ACTIVIDAD SOCIAL / COMUNITARIA:
REA DE INTERS
Lugar y Fecha:
Firma:

Secretaria General Acadmica


W3400CEA Corrientes
Tel:0 379-4425-060
Correo electrnico: catedraddhh@unne.edu.ar

Pte. Luis Senz Pea 611


C1110AAM Ciudad Autnoma de Buenos Aires
Tel: 11-4381-4743 // 11-4384-9174
Correo electrnico: codesedh@speedy.com.ar

Vous aimerez peut-être aussi