Insuficienta resp acuta

poate fi de origine bronhopulm-stenoze, bronho-alveolite, criza de astm, bpoc,

pneumotorax, pleurezie, emfizem pulmonar, tuberculoza miliara
de origine cardiaca: astm cardiac, infarct miocardic, epa, cord pulmonar acut
intoxicatii, acidoza, alcaloza, tumori, meningite, AVC
Boli cardiace
a). primare: bci(boala cardiaca ischemica) cardiomiopatii primitive/secundare,
valvulopatii(endocardita reumatismala), sindrom qt prelungit (tulb de ritm congenitala
cu risc de sincopa si moarte subita)
cardiopatii congenitale
b). secundare
HTA esentiala(fara cauza determinata/organica)/secundara,
dz
dislipidemii
trauma cardiaca nonpenetranta
boli digestive/abdominale
recapitulare ulcerul perforat, pancreatita, ocluzia, ciroza, litiaza biliara, renala, ira,
obstetricale si ginecologice recapitulare
Intoxicatiile
a). alcooli
- etilic: (etanol) mixta asociata cu barbiturice/tranchilizante, accidentala la copiii
- alcoolemia este peste 5 mg /1000 letala
- parcurge 3 faze de excitatie/incordare motorie/coma etilica
- halena alcoolica, facies vultuos
- varsaturi + spalatura gastrica, cu carbune activat, bicarbonat de sodiu + cafea; in
spital perfuzie cu glucoza, vitamine
- antidot carbune activat
- metilic (metanol)
- accidentala sau profesionala
- frecvent este letala
- tulburari digestive, nervoase, oculare, resp, cardiovasculare, renale, acidoza
- varsaturi + spalatura
- antidotul este alcool etilic
- perfuzie +- alcool etilic pur
b). medicamente
barbiturice (fenobarbital/ciclobarbital/dormital)
toxic 1-5 gr
opacee (canabis, marijuana, anfetamina, halucinogene sedative, hipnotice)
manifestari : resp diminuata, hTA, htermie, semne de insuf resp si cardiaca-> coma
nu exista antidot
- varsatura + spalatura (permanganat de potasiu 1/5000, purgativ salin pe sonda
gastrica si masuri de reanimare

c). subst toxice

acizi corozivi: hcl, azotic, oxalic, acetic glacial
determina necroza de coagulare si distrugeri tisulare
dureri bucofaringiene, sialoree, disfagie, arsuri, hematemeza, melena, senzatie de
sufocare pana la epa
-magnezia usta pansament gastric
- per os lapte +- 10-15 oua batute, o2, sol bicarbonate, nitroglicerina
Nu spalatura gastrica
Baze tari: hidroxid de sodiu (soda caustica), hidroxid de potasiu
provoaca necroza de lichefiere si distrugerea completa a tesuturilor
dureri retrosternale, disfagie, sialoree, varsaturi, hds, edem glotic
antidot: acid acetic 2% + per os apa/lapte/sucuri
- varsaturi
detergenti ani-ionici4
iritatie gastro-duodenala
varsatura + spalatura gastica, carbune, varsatura, spalatura cu apa si sapun, oxigen,
vent mecanica
cianuri, acid cianhidric
cianura de sodiu, potasiu
cianoza, asfixie, dispnee, midriaza, epa, stop, halena, coma
varsatura/spalatura tiosulfat de sodiu
nitrit de amid de sodiu
purgativ salin, masuri de reanimare
d). ciuperci
per de incubatie scurta sau lunga -> man in 15 min - 3h /5-20h
toxinele provoaca iritatii dig/leziuni hepatice degenerative grave
varsatura /spalatura +- atropina +- plegomazin
e). monoxid de carbon
se combina cu hemoglobina => carboxihemoglobina det scaderea cap de oxigenare a
sangelui -> hipoxemie/hipoxie/ leziuni hemoragice grave , leziuni neuro
- scoatere din mediu + o2
f). pesticide
subst chimice cu toxicitate mare ( insecticide, ddt, paradion, lindan, hexaclorhexan),
fungicide ,rodendicide, antinematode
mioza, diaforeza, bradicardie, hta, cianoza, dispnee
atropina, indepartarea toxicului
masuri de reanimare si transfuzie cu plasma