MEDIAN RHOMBOID GLOSSITIS

A. Etiologi
Median rhomboid glossitis (MRG) atau atrofi papila sentral adalah
suatu kondisi yang ditandai dengan adanya daerah kemerahan dan
hilangnya papila lingual, terletak di dorsum lidah pada garis tengah di
depan papila sirkumvalata. Median rhomboid glossitis diduga disebabkan
oleh infeksi jamur kronis, dan biasanya adalah jenis dari kandidiasis oral.
Faktor predisposisi termasuk merokok, pemakaian gigi tiruan,
menggunakan semprotan kortikosteroid atau inhaler dan penderita human
immunodeficiency virus (HIV). Median rhombiod glossitis dianggap sebagai
suatu jenis atrofi kronis (eritematosa) kandidiasis. Pada pemeriksaan
mikrobiologis dari lesi biasanya menunjukkan kandida bercampur dengan
bakteri.
Median rhomboid glossitis dapat diderita oleh orang dewasa, anakanak dan bayi menyusui. Dalam kebanyakan kasus, lesi muncul menuju
pusat dan belakang lidah. Daerah yang terinfeksi menyerupai bentuk
belah ketupat dan biasanya tidak lebih besar dari 3/4 inci (sekitar 2 cm).
Papila umumnya menghilang di wilayah tersebut, yang kemudian
menyebabkan lidah tampak halus dan meradang. Lidah juga bisa tampak
merah, memiliki bintik-bintik kuning, atau memiliki lapisan putih.
B. Patofisiologi
Tanda dan Gejala

Pada median rhomboid glossitis jarang menimbulkan rasa sakit.

Terlepas dari adanya lesi, biasanya tidak ada tanda ataupun gejala
lainnya. Tampilan khas dari lesi berbentuk oval atau belah ketupat yang
terletak di midline dari permukaan dorsal lidah, hanya anterior dari sulkus
terminalis. Lesi biasanya simetris, berbatas tegas, eritematus dan
depapilasi, yang memiliki permukaan halus dan mengkilap. Yang jarang
terjadi adalah lesi mungkin hiperplastik atau lobulated dan exophytic.
Kemungkinan ada lesi kandida di tempat lain di dalam mulut, yang dapat
mengarah pada diagnosis chronic multifocal oral candidiasis.
Diagnosis
Diagnosis biasanya diambil ketika dilakukan pemeriksaan klinis,
pengambilan biopsy jaringan tidak terlalu dibutuhkan. Gambaran
histologis berupa superficial candidal hyphal infiltration dan a
polymorphonuclear leukocytic inflammatory infiltrate yang muncul di

dalam epithelium. Rete ridges yang memanjang dan hiperplastik

(hiperplasia pseudoepiteliomatus, yang mungkin keliru untuk karsinoma)
Treatment dan Prognosis
Pengobatan dapat dilakukan dengan berhenti merokok dan
pemberian obat antijamur topikal atau sistemik. Biasanya perubahan
mukosa dapat dihilangkan dengan terapi antijamur, tetapi kadang-kadang
lesi menjadi resistan.

Daftar pustaka
http://en.wikipedia.org/wiki/Median_rhomboid_glossitis
http://www.wisegeekhealth.com/what-is-median-rhomboid-glossitis.htm
http://doktermu.com/Penyakit-penyakit-umum/lidah-sebagai-diagnosispenyakit.html