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Instrucciones: Llene el presente formulario con lpiz tinta, y letra molde legible, sin manchones
R.N.E._____________________________________
(No. De partida de nacimiento)
Si
No
Observaciones______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________
________________________________
Firma del Padre o Encargado
_________________________________________________________________________________________
USO EXCLUSIVO DE OFICINAS DE SECRETARIA
INGRESO REGULAR
REINGRESO
INGRESO NO REGULAR
Curso ______________________Seccin___________________Jornada__________________________
Modalidad Tercer Ciclo de Educacin Bsica si es alumno regular solo traiga los documentos
que se mencionan en los incisos 3,4 y 5
Documentos presentados:
1,.
2.3.-
Certificacin de Estudio
4.Certificacin de buena conducta
5.Partida de Nacimiento original y copia
2 Fotografas
copia de la identidad del responsable
Documentos____________________________Fecha:______________________________
(Nombre)