Vous êtes sur la page 1sur 25

Elm City Wellness.

Relax. Revive. Restore. Renew.


elmcitywellness@gmail.com203.691.7653677 State Street, New Haven CT

EVENTS

BY REQUEST: COUPLES MASSAGE WORKSHOPS

JOIN US IN PERU: JUNE 2015

SERVICES

WINTER SPECIALS!

MASSAGE. WHY IT'S DIFFERENT WITH US.

THERAPEUTIC MASSAGE

DEEP TISSUE MASSAGE

SPORTS MASSAGE

SWEDISH MASSAGE

MEDICAL MASSAGE

MIGRAINES

CANCER/ONCOLOGY MASSAGE

FIBROMYALGIA

PLANTAR FASCIITIS

TMJ DYSFUNCTION

MAYA ABDOMINAL MASSAGE

WHAT TO EXPECT DURING A MAYA ABDOMINAL

MASSAGE SESSION
PREGNANCY MASSAGE

MASSAGE FOR THE CHILDBEARING YEAR

MASSAGE FOR CHILDREN

COUPLES MASSAGE

AROMATHERAPY MASSAGE
AROMATHERAPY AND ESSENTIAL OILS

HOT STONE MASSAGE

MYOFASCIAL RELEASE

PERSONAL TRAINING & MASSAGE

ORGANIC FACIALS
ELM CITY WELLNESS SIGNATURE FACIAL JUST $65

THROUGH JANUARY!

HOT STONE FACIAL

EXPRESS FACIAL

ACUPUNCTURE
COMMUNITY ACUPUNCTURE

REIKI
REIKI MASSAGE
ARE YOU A(N) ...

ATHLETE?

MUSICIAN?

STUDENT? STRESSED?

HAVING AN EVENT?
CHAIR MASSAGE & SEATED ACUPUNTURE

WHY MASSAGE IS AWESOME.

NEW TO MASSAGE?

WHEN NOT TO GET A MASSAGE

WHAT IS FASCIA AND WHY IS IT SO IMPORTANT?

MASSAGE AND PAIN

MASSAGE AND BACK PAIN

MASSAGE AND SHOULDER PAIN

STUDIES AND COOL STUFF ABOUT MASSAGE

WHEN EMOTIONS STAY IN OUR BODIES

PLAN YOUR VISIT

LOCATION & POLICIES

HEALTH INTAKE FORMS

STAFF BIOS

GIFT CERTIFICATES

BLOG

Plantar Fasciitis
A little bit of information about one of the most common
foot problems we see at Elm City Wellness...
The Real Name Isn't Plantar Fasciitis
Doctors used to think that plantar fasciitis was an
inflammatory condition. The itis in the word fasciitis
literally means inflammation. The old theory is that
inflammation would occur at or near the attachment of
the plantar fascia due to excessive strain/force
imparted through the soft tissues of the area. Over the
past decade, research has confirmed that this theory is
WRONG! Repeated studies have found NO
INFLAMMATION in the plantar fascia. Research confirms
that degenerative changes to the tissue have occurred.
Biopsies performed at the time of surgery combined
with diagnostic ultrasound studies show long standing
degenerative changes to the tissues of the plantar
fascia WITHOUT INFLAMMATION.
This new information has largely been ignored by
medical professionals (medical doctors, osteopaths,
chiropractors, physical therapists, athletic trainers,
podiatrists, etc.) and by the sports/recreation
community. The recommendation for anti inflammatory

medication (Motrin, Advil, Aleve, Aspirin, Celebrex, Viox,


Indomethacin, Toradol, oral steroids, etc.), steroid
injections, and even ice may not be the best treatments
for degenerative conditions. These treatments attempt
to limit inflammation; however, inflammation is not the
real culprit. Actually, we may want to induce
inflammation and induce more blood flow to the area to
jump start the healing process. Treatments that induce
inflammation and blood flow to the area include deep
tissue massage, Graston, Active Release Techniques,
shock wave therapy, dry needling, acupuncture, heat,
laser therapy, and PRP injections). So, the real name
isnt plantar fasciiits. The real name should actually be
plantar fasciosis or plantar fasciopathy.

Strain on the soft tissues of the bottom (plantar) of the


foot causes pain in/around/near the heel.
The Pain Location Can Vary
Heel pain is classic to plantar fasciosis (notice that we
did not use itis here). The typical presentation is

pain in the heel that is worse first thing in the morning


or worse with rest and/or long periods of sitting. The
pain gets worse with a transition from sitting to
standing and during the first several steps that a
patient walks.
Heel pain is just one area where a patient can have
pain. A 2013 study in the medical journal, Skeletal
Radiology, found degenerative changes via diagnostic
ultrasound in the plantar fascia at various areas of the
foot including the insertion (heel) and non insertional
sites (other attachment points on the foot). The
implications of this study is that pain location along with
degenerative changes can vary.

Plantar Fasciosis Isn't Contageous Nor Inherited

Dont laugh, but weve heard people in the community


say things like, I got this from my father/mother or
My brother had it, so now Ive got it too. The best
explanation for plantar fasciosis is faulty mechanics.
Dynamic control over the foot/ankle, arch and toes
during gait (walking) can cause abnormal stress to
tissues not suited to take the forces applied. Patients
typically dont inherit mechanics from their parents nor
do they get their faulty mechanics from their brother.
Patients develop their mechanics during the
development process (sitting up-turning over-crawlingstanding-walking), with lifestyle based factors (our
American sedentary based lifestyle) or from repetitive
postures and positions assumed. Bad mechanics can be
local (foot/ankle/toes) or be distal
(knee/hip/pelvis/core/low back/etc.). The key is finding a
practitioner who understands how to assess and correct
bad mechanics.
Plantar Fasciosis Could Be Something Else
We find that social media is full of experts. The intent
to help someone is genuine and welcome; however, we
find that anecdotal evidence abounds combined with a
shotgun approach from parties wanting to help. For
example, a recent post we found had recommendations

for ice, Motrin, and stretching for a woman in her mid


30s with a 4-5 month history of bilateral (both sided)
plantar fasciosis that had not seen a medical or allied
health provider. The post later recommended a
cortisone injection within a week or two if the ice,
Motrin and stretching did not work. First, a 4-5 month
history of anything is a red flag for a comprehensive
evaluation. Second, bilateral conditions are correlated
to autoimmune disease. Women also have a higher
likelihood for certain autoimmune diseases. Wouldnt
you want to know if you had an autoimmune disease?
Lab testing would be needed to determine this. Third,
the research and efficacy behind cortisone injections is
not as good as you think. Fourth, a 1-2 week trial of
care of ice, Motrin, and rest is probably not enough to
reduce the pain from a mechanical problem as long
standing as this one. Rest, ice and Motrin are band aid
treatments to keep the runner active and never fix the
mechanics that could have led to the problem. Fifth, the
runner could have had some rare but more serious
diagnoses that cause heel pain. Some of those
diagnoses are listed below.
Heel Spur: Heel spurs present differently that plantar
fasciosis. Heel spurs hurt when the foot strikes the
ground (heel strike) compared to plantar fasciosis where

the pain is typically during push off (propulsion). Heel


spur patients will adapt new mechanics to avoid heel
strike. Heel spurs tend to hurt at the end of the day as
opposed to plantar fasciosis which hurts after periods of
rest including first thing in the morning. Obesity is the
biggest single predictor of heel spur syndrome whereas
the mechanics of the foot/ankle and toes is one of the
best predictors of plantar fasciosis. The best
treatments for plantar fasciosis include conservative
treatments like manual therapies (joint mobilization,
manipulation, soft tissue massage) exercises, stretches
, braces/splints and orthotics. The best treatments for
a painful heel spur are shoe or orthotic accomodations,
nutritional recommendations for obesity and weight loss
methods. Heel spurs despite looking rather sinister on
X-rays may not even be a source of pain; so, seeing one
on an X-ray is not a definitive reason to surgically
remove the spur, inject the area with cortisone, nor
recommend other aggressive treatment options.
Sometimes the best thing we can do for non painful
heel spurs is just leave them alone.

Heel spurs are worse when walking on the heels, during


heel strike and at the of the day. Heel spurs can lead to
plantar fasciosis and vice-versa.
Autoimmune Disease: Heel pain can be a sign of
autoimmune disease. The typical pattern is bilateral
(both sided), symmetrical pain (pain levels are the
same side to side and/or functional losses are the same
side to side) combined with swelling and the presence
of spurs and/or degenerative changes. Often, the first
step in identification is a comprehensive exam followed
by X-rays comparing right to left. Second,
recommendations call for a comprehensive blood work
with the addition of an autoimmune panel. Autoimmune
disease CANNOT be treated with manipulation,
mobilization, stretches, exercises, splints/braces or
orthotics. Autoimmune disease must be treated at the
chemical level with treatments focused on
controlling/limiting inflammation. Oral medication,

supplementation and an anti inflammatory diet are


recommended. Doctors can test for the autoimmune
disease as well as recommend supplementation along
with dietary changes to reduce local and systemic
inflammation.
Neuropathy: Heel pain can be referred from other areas.
Three areas that can refer pain into the heel include the
tarsal tunnel (posterior tibial nerve), Baxters nerve,
and the low back. Tarsal tunnel is analogous to carpal
tunnel in the hand. The posterior tibial nerve winds it
way through a tight area in the foot/ankle called the
tarsal tunnel just as the median nerve winds it way
through a tight area in the wrist/hand called the carpal
tunnel. The posterior tibial nerve can be stretched,
compressed or entrapped leading to referred pain in the
heel that is not due to plantar fasciosis. The description
of tarsal tunnel syndrome/posterior tibial neuritis is
different than that of plantar fasciosis. The one thing
they do typically have in common is location (heel
pain). Posterior tibial neuritis (inflammation of the
nerve) or tarsal tunnel syndrome is worse with standing,
walking, weight bearing and repetitive use. The more a
patient stands, walks, weight bears or uses their
foot/ankle the worse the pain gets. Plantar fasciosis is
typically worse after sitting/resting for long periods of

time including when patient gets up. Plantar fasciosis


typically gets better the longer someone is on their feet
whereas posterior tibial neuritis/tarsal tunnel syndrome
gets worse. The pain is described as burning, tingling or
numbness. Plantar fasciosis is described as dull, aching
pain at rest that turns to sharp and stabbing pain when
transitioning up and walking the first couple steps.

Pain referral zone for tarsal tunnel syndrome.


Baxters neuropathy is entrapment of a local nerve
under the heel by the plantar fascia. The nerve supplies
the muscles of the little toe; therefore, entrapment
affects little toe motion (4). The location of the pain is
what Baxters neuropathy and plantar fasciosis have in
common; however, characteristics of pain (Plantar
Fasciosis: sharp, stabbing, dull, achy VS. Baxters:

burning, numbness, tingling and weakness) are


different.

Baxter's Neuropathy leads to heel pain and problems


with little toe movement.
The last area that can refer pain into the heel is the low
back. The low back must be ruled out first otherwise a
patient could go weeks to months of care and never get
at the true culprit for why they have heel pain.
Stress Fracture: Although uncommon, stress fractures
of the heel are a possibility. We see stress fractures of
the heel typically with runners, triathletes, and in
impact sports (basketball, volleyball, dance,
cheerleading, poms, etc.). Stress fracture is linked to
osteoporosis/osteopenia. Stress fractures present with
progressively worsening pain with increased activity
and with activity on harder surfaces. Plantar fasciosis
and stress fractures have the location of pain as similar,

but stress fractures differ in the the intensity of pain


combined with the reports of worse with increased
activity and hard surfaces. A simple test to screen for
stress fractures is to squeeze the heel between the
thumb and index finger comparing side to side for
increased pain. A bone scan for a stress fracture should
be considered if the history matches up plus there is a
difference side to side with the heel squeeze test.

The black zone on the left foot indicates an area of


bone activity/bone remodeling typically consistent with
a stress fracture of the heel.
Treatment Depends on the Cause
The last major myth is that one size fits all. This is a
common one we see on social media. We see blanket
recommendations for ice, stretching, rest, anti

inflammatory drugs, etc. Typically, conservative


treatments (no drugs/no surgery options) are the best
and first line treatments.
Have you ever wondered why there are so any
recommendations and treatments for plantar fasciosis?
Here's a brief list of a some treatments: ice, heat,
ultrasound, phonophoresis, iontophoresis, electric stim,
joint manipulation, soft tissue & joint mobilization, laser
therapy, dry needling, acupuncture, medication, steroid
injections, platelet rich plasma injections, prolotherapy,
orthotics, new shoes, therapeutic exercise, gait
(walking) retraining, shock wave therapy, taping,
braces, splints and surgery. But, based on a lot of
research, there are probably many different pathways
that lead to plantar fasciosis and no one treatment
works 100% of the time.
The saying goes all roads lead to Rome. The application
here is that multiple different paths all lead to the same
end result of plantar fasciosis. Pronated feet can get
plantar fasciosis. Supinated feet can get plantar
fasciosis. Neutral feet can get plantar fasciosis. Soft,
supple feet can get plantar fasciosis. Rigid feet can get
plantar fasciosis. Patients with mechanical problems of
the hip, knee, pelvis, core, low back, etc. can end up

with plantar fasciosis. Plantar fasciosis may even be


referred pain from another source. Heel pain may not
even be plantar fasciosis at all. Maybe, the treatment
should focus on the pathway to get to plantar fasciosis
rather than treating the plantar fasciosis itself. This may
be true for particularly stubborn cases. The key is
finding someone who understands that a one size fits all
approach doesnt help the patient. The key is to match
the treatment and the area that needs treatment to the
cause
- See more at:
http://elmcitywellness.com/content/plantarfasciitis#sthash.jDgonZPQ.dpuf
Elm Kota Wellness. Elm Kota Wellness. Santai Saja. Bangkit Kembali. Kembalikan.
Renew.
elmcitywellness@gmail.com203.691.7653677 State Street, New Haven CT

ACARA
BY REQUEST: PASANGAN LOKAKARYA MASSAGE
BERGABUNG DENGAN KAMI DI PERU: Juni 2015
LAYANAN
WINTER SPESIAL!
PIJAT. MENGAPA INI BERBEDA DENGAN AS.
PIJAT TERAPI
MENDALAM JARINGAN MASSAGE
SPORTS MASSAGE

MASSAGE SWEDISH
PIJAT KESEHATAN
Migren
KANKER / ONCOLOGY MASSAGE
FIBROMYALGIA
Plantar fasciitis
TMJ DISFUNGSI
MAYA PERUT MASSAGE
Apa yang diharapkan selama A MAYA PERUT MASSAGE SESI
KEHAMILAN MASSAGE
PIJAT UNTUK TAHUN subur
PIJAT UNTUK ANAK-ANAK
PASANGAN MASSAGE
Aromaterapi MASSAGE
Aromaterapi DAN PENTING MINYAK
HOT STONE MASSAGE
Rilis Myofascial
PERSONAL TRAINING & MASSAGE
Facial ORGANIK
ELM CITY SEHAT SIGNATURE FACIAL HANYA $ 65 Januari MELALUI!
HOT STONE FACIAL
EXPRESS FACIAL
Akupunktur
COMMUNITY Akupunktur
REIKI
REIKI MASSAGE

APAKAH ANDA A (N) ...


ATLET?
MUSICIAN?
STUDENT? STRES?
MEMILIKI EVENT AN?
KURSI PIJAT & Acupunture duduk
MENGAPA PIJAT AWESOME.
NEW ke Massage?
KETIKA TIDAK UNTUK MENDAPATKAN PIJAT
APAKAH FASCIA DAN MENGAPA BEGITU PENTING?
PIJAT DAN PAIN
PIJAT DAN KEMBALI PAIN
PIJAT DAN BAHU NYERI
STUDI DAN STUFF COOL TENTANG PIJAT
KETIKA EMOSI TINGGAL DI TUBUH KITA
RENCANA KUNJUNGAN ANDA
LOKASI & KEBIJAKAN
BENTUK ASUPAN KESEHATAN
STAFF BIOS
GIFT CERTIFICATESBLOG

Plantar Fasciitis
Sedikit informasi tentang salah satu masalah kaki yang paling umum kita lihat di
Elm City Wellness ...

Real Nama Bukankah Plantar Fasciitis

Dokter yang digunakan untuk berpikir bahwa plantar fasciitis adalah kondisi
peradangan. The "itis" di fasciitis kata harfiah berarti peradangan. Teori lama bahwa
peradangan akan terjadi pada atau dekat lampiran plantar fasia karena berlebihan
regangan / force disampaikan melalui jaringan lunak daerah. Selama satu dekade
terakhir, penelitian telah mengkonfirmasi bahwa teori ini adalah SALAH! Studi
berulang telah menemukan NO INFLAMASI di plantar fasia. Penelitian menegaskan
bahwa perubahan degeneratif pada jaringan yang telah terjadi. Biopsi dilakukan
pada saat operasi gabungan dengan studi USG diagnostik menunjukkan lama
berdiri perubahan degeneratif pada jaringan plantar fasia TANPA INFLAMASI.

Informasi baru ini sebagian besar telah diabaikan oleh para profesional medis
(dokter, ahli osteopati, ahli tulang, terapis fisik, pelatih atletik, podiatrists, dll) dan
dengan olahraga / komunitas rekreasi. Rekomendasi untuk obat anti inflamasi
(Motrin, Advil, Aleve, Aspirin, Celebrex, Viox, Indometasin, Toradol, steroid oral, dll),
suntikan steroid, dan bahkan es mungkin bukan pengobatan terbaik untuk kondisi
degeneratif. Perawatan ini berusaha untuk membatasi peradangan; Namun,
peradangan bukanlah pelaku sesungguhnya. Sebenarnya, kita mungkin ingin untuk
menginduksi peradangan dan mendorong aliran darah lebih ke daerah untuk
melompat memulai proses penyembuhan. Perawatan yang menginduksi
peradangan dan aliran darah ke daerah tersebut termasuk pijat dalam jaringan,
Graston, Teknik Rilis aktif, terapi gelombang kejut, tusuk jarum kering, akupunktur,
panas, terapi laser, dan suntikan PRP). Jadi, nama asli tidak fasciiits plantar. Nama
sebenarnya benar-benar harus fasciosis plantar atau fasciopathy plantar.

Ketegangan pada jaringan lunak bagian bawah (plantar) kaki menyebabkan rasa
sakit di / sekitar / dekat tumit
Ketegangan pada jaringan lunak bagian bawah (plantar) kaki menyebabkan rasa
sakit di / sekitar / dekat tumit.

The Pain Lokasi Bisa Vary

Nyeri tumit klasik untuk plantar fasciosis (pemberitahuan bahwa kita tidak
menggunakan "itis" di sini). The "Presentasi khas" adalah rasa sakit di tumit yang
lebih buruk hal pertama di pagi hari atau lebih buruk dengan istirahat dan / atau
jangka waktu yang lama duduk. Rasa sakit semakin buruk dengan transisi dari
duduk ke berdiri dan selama pertama beberapa langkah yang berjalan pasien.

Nyeri tumit adalah salah satu daerah di mana pasien dapat memiliki rasa sakit.
Sebuah studi 2013 di jurnal medis, Skeletal Radiologi, menemukan perubahan
degeneratif melalui USG diagnostik dalam plantar fasia di berbagai daerah kaki
termasuk penyisipan (tumit) dan situs insersional non (poin lampiran lainnya di
kaki). Implikasi dari penelitian ini adalah bahwa lokasi nyeri seiring dengan
perubahan degeneratif dapat bervariasi.

Lokasi nyeri bervariasi

Plantar Fasciosis Apakah tidak menular Nor Warisan

Jangan tertawa, tapi kami pernah mendengar orang di masyarakat mengatakan halhal seperti, "Aku punya ini dari ayah saya / ibu" atau "Saudara saya punya itu, jadi
sekarang aku punya juga." The "terbaik" Penjelasan untuk plantar fasciosis adalah
mekanik rusak. Kontrol dinamis atas kaki / pergelangan kaki, lengkungan dan jarijari kaki selama kiprah (berjalan) dapat menyebabkan stres yang abnormal pada
jaringan tidak cocok untuk mengambil kekuatan diterapkan. Pasien biasanya tidak
mewarisi mekanik dari orang tua mereka juga tidak mendapatkan mekanik rusak
mereka dari saudara mereka. Pasien mengembangkan mekanik mereka selama
proses pembangunan (duduk-membalik-merangkak-berdiri-berjalan), dengan faktor
gaya hidup berbasis (gaya hidup kita Amerika menetap based) atau dari postur
repetitif dan posisi diasumsikan. Mekanik yang buruk dapat lokal (kaki /
pergelangan kaki / jari kaki) atau lebih distal (lutut / pinggul / panggul / core /
rendah kembali / dll.). Kuncinya adalah menemukan seorang praktisi yang mengerti
bagaimana menilai dan memperbaiki mekanik yang buruk.

Plantar Fasciosis Bisa Jadi Something Else

Kami menemukan bahwa media sosial penuh Maksud untuk membantu seseorang
adalah asli dan menyambut "ahli."; Namun, kami menemukan bahwa bukti yang
bersifat anekdot berlimpah dikombinasikan dengan pendekatan senapan dari pihak
yang ingin membantu. Sebagai contoh, sebuah posting baru-baru ini kami
menemukan punya rekomendasi untuk es, Motrin, dan peregangan untuk wanita
berusia pertengahan 30-an dengan sejarah 4-5 bulan bilateral (kedua sisi) plantar

fasciosis yang tidak melihat kesehatan medis atau bersekutu penyedia. Pos
kemudian direkomendasikan suntikan kortison dalam "satu atau dua minggu" jika
es, Motrin dan peregangan tidak bekerja. Pertama, sejarah 4-5 bulan apa pun
adalah bendera merah untuk evaluasi menyeluruh. Kedua, kondisi bilateral
berkorelasi dengan penyakit autoimun. Perempuan juga memiliki kemungkinan
lebih tinggi untuk penyakit autoimun tertentu. Tidakkah Anda ingin tahu apakah
Anda memiliki penyakit autoimun? Pengujian laboratorium akan diperlukan untuk
menentukan ini. Ketiga, penelitian dan khasiat di balik suntikan cortisone tidak
sebaik yang Anda pikirkan. Keempat, percobaan 1-2 minggu perawatan es, Motrin,
dan sisanya mungkin tidak cukup untuk mengurangi rasa sakit dari masalah
mekanis selama berdiri sebagai salah satu ini. Istirahat, es dan Motrin yang
"bantuan band" perawatan untuk menjaga pelari aktif dan tidak pernah
memperbaiki mekanik yang bisa menyebabkan masalah. Kelima, pelari bisa
memiliki beberapa diagnosa yang jarang tetapi lebih serius yang menyebabkan
"nyeri tumit." Beberapa dari mereka diagnosa tercantum di bawah ini.

Heel Spur: Heel taji hadir berbeda yang plantar fasciosis. Tumit taji terluka ketika
kaki menyerang tanah (tumit pemogokan) dibandingkan dengan plantar fasciosis
mana rasa sakit biasanya selama mendorong off (propulsi). Pasien tumit memacu
akan beradaptasi mekanik baru untuk menghindari tumit mogok. Taji tumit
cenderung menyakiti pada akhir hari sebagai lawan fasciosis plantar yang sakit
setelah periode istirahat termasuk hal pertama di pagi hari. Obesitas adalah
prediktor tunggal terbesar dari sindrom tumit memacu sedangkan mekanisme kaki /
pergelangan kaki dan jari kaki merupakan salah satu prediktor terbaik dari plantar
fasciosis. "Terbaik" pengobatan untuk plantar fasciosis termasuk perawatan
konservatif seperti terapi manual (mobilisasi sendi, manipulasi, pijat jaringan lunak)
latihan, membentang, kawat gigi / splints dan orthotics. "Terbaik" pengobatan untuk
tumit memacu menyakitkan adalah sepatu atau orthotic akomodasi, rekomendasi
nutrisi untuk obesitas dan penurunan berat badan metode. Tumit taji meskipun
tampak agak seram pada sinar-X tidak mungkin bahkan menjadi sumber rasa sakit;
jadi, melihat satu di sinar-X bukanlah alasan yang pasti untuk pembedahan
menghapus memacu, menyuntikkan daerah dengan kortison, atau
merekomendasikan pilihan pengobatan agresif lainnya. Kadang-kadang hal terbaik
yang dapat kita lakukan untuk tumit non menyakitkan taji hanya meninggalkan
mereka sendirian.

Agak sulit untuk melewatkan yang satu ini. Taji tumit lebih buruk ketika berjalan di
tumit, selama pemogokan tumit dan pada akhir hari. Taji tumit dapat menyebabkan
plantar fasciosis dan sebaliknya. Berlawanan dengan kepercayaan populer, taji
tumit mungkin tidak berhubungan dengan nyeri

Taji tumit lebih buruk ketika berjalan di tumit, selama pemogokan tumit dan pada
hari. Taji tumit dapat menyebabkan plantar fasciosis dan sebaliknya.

Autoimun Penyakit: Nyeri tumit bisa menjadi tanda penyakit autoimun. Pola khas
bilateral (kedua sisi), nyeri simetris (tingkat sakit adalah sisi yang sama ke sisi dan /
atau kerugian fungsional adalah sisi yang sama ke sisi) yang dikombinasikan
dengan pembengkakan dan adanya taji dan / atau perubahan degeneratif.
Seringkali, langkah pertama dalam identifikasi adalah ujian komprehensif diikuti
oleh sinar-X membandingkan kanan ke kiri. Kedua, rekomendasi panggilan untuk
pemeriksaan darah lengkap dengan penambahan panel autoimun. Penyakit
autoimun TIDAK BISA diobati dengan manipulasi, mobilisasi, peregangan, latihan,
splints / kawat gigi atau orthotics. Penyakit autoimun harus dirawat di tingkat kimia
dengan perawatan yang berfokus pada pengendalian / membatasi peradangan.
Obat oral, suplementasi dan diet anti inflamasi direkomendasikan. Dokter dapat
menguji untuk penyakit autoimun serta merekomendasikan suplementasi bersama
dengan perubahan pola makan untuk mengurangi peradangan lokal dan sistemik.

Neuropati: Nyeri tumit dapat dirujuk dari daerah lain. Tiga daerah yang dapat
merujuk nyeri ke tumit termasuk terowongan tarsal (tibialis posterior saraf), saraf
Baxter, dan pinggang. Terowongan tarsal analog dengan terowongan karpal di
tangan. The tibialis posterior saraf angin itu jalan melalui daerah ketat di kaki /
pergelangan disebut terowongan tarsal seperti saraf median angin itu jalan melalui
daerah ketat di pergelangan tangan / tangan yang disebut carpal tunnel. The tibialis
posterior saraf dapat ditarik, dikompresi atau terjebak menimbulkan rasa nyeri
dimaksud pada tumit yang tidak karena plantar fasciosis. Deskripsi terowongan
tarsal syndrome / tibialis posterior neuritis berbeda dibandingkan fasciosis plantar.
Satu hal yang mereka lakukan biasanya memiliki kesamaan adalah lokasi (tumit
nyeri). Posterior tibialis neuritis (radang saraf) atau tarsal tunnel syndrome lebih
buruk dengan berdiri, berjalan, berat bantalan dan penggunaan berulang. Semakin
pasien berdiri, berjalan, beruang berat badan atau menggunakan kaki mereka /
pergelangan kaki parah rasa sakit mendapat. Fasciosis Plantar biasanya lebih buruk
setelah duduk / beristirahat untuk jangka waktu yang lama termasuk ketika pasien
bangun. Plantar fasciosis biasanya akan lebih baik semakin lama seseorang berada
di kaki mereka sedangkan sindrom tibialis posterior neuritis / terowongan tarsal
semakin memburuk. Rasa sakit ini digambarkan sebagai terbakar, kesemutan atau
mati rasa. Fasciosis Plantar digambarkan sebagai membosankan, nyeri saat istirahat
yang berubah menjadi rasa sakit yang tajam dan menusuk saat transisi dan
berjalan beberapa langkah pertama.

Zona sakit rujukan untuk sindrom terowongan tarsal


Zona rujukan nyeri untuk tarsal tunnel syndrome.

Neuropati Baxter adalah jebakan dari saraf lokal di bawah tumit oleh plantar fasia.
Saraf memasok otot-otot jari kelingking kaki; Oleh karena itu, terperangkap
mempengaruhi sedikit kaki gerak (4). Lokasi rasa sakit adalah apa yang harus
neuropati Baxter dan plantar fasciosis kesamaan; Namun, karakteristik nyeri
(Plantar Fasciosis: tajam, menusuk, kusam, VS. pegal Baxter: terbakar, mati rasa,
kesemutan dan kelemahan) yang berbeda.

Baxter Neuropati menyebabkan nyeri tumit dan masalah dengan gerakan jari
kelingking kaki
Baxter Neuropati menyebabkan nyeri tumit dan masalah dengan gerakan jari
kelingking kaki.

Daerah terakhir yang dapat merujuk nyeri ke tumit adalah pinggang. Rendah
kembali harus dikesampingkan terlebih dahulu jika pasien bisa pergi minggu sampai
beberapa bulan perawatan dan tidak pernah mendapatkan pelakunya benar untuk
mengapa mereka memiliki rasa sakit tumit.

Stres Fraktur: Meskipun jarang, fraktur stres tumit adalah suatu kemungkinan. Kita
melihat fraktur stres tumit biasanya dengan pelari, triathletes, dan olahraga
dampak (basket, voli, tari, cheerleader, pom, dll). Fraktur stres terkait dengan
osteoporosis / osteopenia. Fraktur stres hadir dengan sakit yang bertambah parah
dengan meningkatnya aktivitas dan dengan aktivitas di permukaan keras. Plantar
fasciosis dan stres patah tulang memiliki lokasi nyeri yang sama, tetapi fraktur stres
berbeda dalam intensitas nyeri dikombinasikan dengan laporan buruk dengan
meningkatnya aktivitas dan permukaan keras. Sebuah tes sederhana untuk
menyaring fraktur stres adalah dengan menekan tumit antara ibu jari dan jari
telunjuk membandingkan sisi ke sisi untuk meningkatkan rasa sakit. Scan tulang
untuk fraktur stres harus dipertimbangkan jika sejarah cocok hingga ditambah ada
sisi ke sisi perbedaan dengan uji tumit pemerasan.

The "hot spot" (zona hitam di kaki kiri) menunjukkan daerah renovasi aktivitas
tulang / tulang biasanya konsisten dengan fraktur stres tumit.

Zona hitam di kaki sebelah kiri menunjukkan area renovasi aktivitas tulang / tulang
biasanya konsisten dengan fraktur stres tumit.

Pengobatan tergantung pada penyebabnya

Mitos besar terakhir adalah bahwa satu ukuran cocok untuk semua. Ini adalah
sesuatu yang umum kita lihat di media sosial. Kita melihat rekomendasi selimut
untuk es, peregangan, istirahat, obat anti inflamasi, dll Biasanya, pengobatan
konservatif (tidak ada obat / tidak ada pilihan bedah) adalah yang terbaik dan
pertama pengobatan lini.

Pernahkah Anda bertanya-tanya mengapa ada begitu saja rekomendasi, dan


pengobatan untuk plantar fasciosis? Berikut adalah daftar singkat dari beberapa
perawatan: es, panas, USG, phonophoresis, iontophoresis, stim listrik, manipulasi
sendi, jaringan lunak & mobilisasi sendi, terapi laser, tusuk jarum kering,
akupunktur, obat-obatan, suntikan steroid, suntikan plasma kaya platelet,
prolotherapy , orthotics, sepatu baru, latihan terapi, gaya berjalan (berjalan)
pelatihan ulang, terapi gelombang kejut, merekam, kawat gigi, splints dan operasi.
Tapi, berdasarkan banyak penelitian, mungkin ada banyak jalur yang berbeda yang
menyebabkan plantar fasciosis dan tidak ada perawatan yang bekerja 100% dari
waktu.

Kata pepatah banyak jalan menuju Roma. Aplikasi di sini adalah bahwa beberapa
jalur yang berbeda semua mengarah ke hasil akhir yang sama dari plantar fasciosis.
Kaki pronated bisa mendapatkan fasciosis plantar. Kaki supinated bisa mendapatkan
fasciosis plantar. Kaki netral bisa mendapatkan fasciosis plantar. Lembut, kenyal
kaki bisa mendapatkan plantar fasciosis. Kaki kaku bisa mendapatkan fasciosis
plantar. Pasien dengan masalah mekanis pinggul, lutut, panggul, inti, punggung
bawah, dan lain-lain dapat berakhir dengan plantar fasciosis. Plantar fasciosis
bahkan mungkin disebut nyeri dari sumber lain. Nyeri tumit bahkan mungkin tidak
fasciosis plantar sama sekali. Mungkin, pengobatan harus fokus pada jalur untuk
sampai ke fasciosis plantar daripada mengobati plantar yang fasciosis sendiri. Ini
mungkin benar untuk kasus-kasus yang sangat keras kepala. Kuncinya adalah
menemukan seseorang yang mengerti bahwa satu ukuran cocok untuk semua
pendekatan tidak membantu pasien. Kuncinya adalah untuk mencocokkan
pengobatan dan daerah yang memerlukan perawatan untuk penyebabnya

- Lihat lebih lanjut di: http://elmcitywellness.com/content/plantarfasciitis#sthash.jDgonZPQ.dpuf

Vous aimerez peut-être aussi