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Examen de ATM :

Compuesta , sinovial , unioncraneomandibular . Es compleja porque funciona


bilateralmente.
La ATM se divide en dos compartimientos el supradiscal donde se producen
movimientos de traslacin y el infradiscal donde se producen los movimientos
de rotacin.
La palpacin dinmica del cojinete retrodiscal generalmente se realiza
intrameato (dedo meique en conducto auditivo externo), lo que se ve es
cuando el paciente abra que los cndilos comiencen a rotar al mismo tiempo y
que luego se alejen los cndilos(se trasladan).
Palpacin esttica :
-

Palpacin del polo lateral : 1cm por delante del tragus siguiendo el borde
del arco cigomtico. Si se produce dolor puede ser porque hay un
aumento de presin intracapsular por un tipo de inflamacin o hay un
tipo de patologa a nivel de la cpsula (capsulitis).
Palpacin retrocondilea , por delante del tragus,depresin , si el cojinete
retrodiscal est inflamado inevitablemente eso va a doler porque
aumenta presin intracapsular.
Si un paciente bruxa mucho trae como consecuencia que se desgaste el
disco.
El cojinete retrodiscal se encuentra protegido por la parte posterior de la
capsula por lo tanto el cndilo no toca esa parte. La traslacin se
produce hasta el vrtice de eminencia articular del temporal , el disco
siempre acompaa al cndilo en el movimiento. En rc el cndilo va hacia
arriba hacia adelante y hacia el medio
Cuando un paciente bruxa el cndilo se va hacia arriba y el disco en la
zona posterior?? Se comienza a perder porque el disco al tener mucha
presin no recibe liquido sinovial y no recibe parte de irrigacin del
tejido retrodiscal por lo tanto se adelgaza y se atrofia , esto conlleva a
que el disco se vaya hacia arriba y hacia atrs y va a tocar el tejido
retrodiscal y va a doler.

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