UNIVERSITATEA DIN BUCURETI

FACULTATEA DE SOCIOLOGIE I ASISTEN SOCIAL

SPECIALIZAREA ASISTEN SOCIAL

ASISTENA SOCIAL N DOMENIUL

SNTII

Student : Istrate Laura-Violeta

BUCURETI
2015

Bolnava D. M. n vrst de 19 ani, sex feminin, se interneaz n clinica noastr.

Secia Imunodepresie (HIV/SIDA), n data de 21.03.2006, pentru dureri abdominale, cefalee,
tuse.
Bolnava este cunoscut HIV (+) din 2002, doi frai decedai posibil HIV (+), cu repetate internri
n clinica noastr. Se ntrerupe administrarea tratamentului antiretroviral din cauza afectrii
hepatice i pancitopeniei severe.
La efectuarea examenului obiectiv se observ: stare general alterat, tuse, febr, abdomen mrit
n volum, dureri n epigastru, candidoz orofaringian, leziuni de dermatit HIV, icter
sclerotegumentar.

Diagnosticul medical: SIDA. (dr. Mariana Mrdrescu, Pavilion Imunodepresie Copii Institutul
Naional de Boli Infecioase Prof. Dr. Matei Bal).

Consider c tnra trebuie s aib acces timpuriu la umatoarele servicii:

- ngrijiri medicale (terapie antiretroviral, tratament pentru infecii oportuniste, prevenirea unor
boli asociate);
- consiliere pentru aderena la tratament;
- planificare familial;
- suport emoional (consiliere);
- suport social (suport material, consiliere, informaii legale).

Aadar, n edinele de consiliere i se va explica n ce const virusul HIV, ce comportament

trebuie s adopte, la ce va fi predispus i ce trebuie s fac pentru a contribui la mbuntirea

calitii vieii. Se vor lua punctual i explicit etapele prin care va trece i pe care trebuie s le
respecte.

Tratamentele preventive sau curative

Constau in administrarea de medicamente pentru afeciunea hepatica pe care o are i pentru

SIDA.

Sfaturi de igien in viaa de zi cu zi

Cuprinznd precauiile care trebuiesc luate in considerare de o persoan seropozitiv pentru a nu

se recontamina. n fapt, contaminrile multiple, prin aporturile repetate de virus pe care le
antreneaz, precipit evoluia bolii, deci trecerea la faza de SlDA declarat. Seropozitivului i se
mai recomanda s-i asigure o urmrire medical regulat: medicamente administrate preventiv
sau precoce i asociate cu o bun igiena a vieii (alimentaie corect, curenie corporal, odihn,
abinerea de la medicamente care pot deprima suplimentar imunitatea, abinerea de la activiti
care risca provocarea unor raniri), ntrzie deosebit de eficace evoluia bolii.
Orice persoan contaminat poate transmite imediat virusul, chiar n timpul
perioadei care precede seroconversia, adic atunci cnd contaminarea nu poate fi
constatat.

Prevenirea infeciei prin contaminare sangvin

Const n analizarea sistematic a produselor sangvine nainte de utilizarea lor. Subzist totui un
risc legat de perioada mut de 3 luni, risc evaluat la 300.000, este n consecin recomandat s se
limiteze indicaiile de transfuzie i, atunci cnd lucrul acesta este posibil (intervenie chirurgical
care nu este realizat n regim de urgen), s se procedeze de preferin la autotransfuzii
(transfuzarea bolnavului cu propriul lui snge prelevat nainte de intervenie). nepturile i
tieturile accidentale fcute cu instrumente contaminate sau bnuite de a fi contaminate trebuiesc
dezinfectate imediat. Deeurile medicale trebuie s fie ambalate n recipiente etane i
incinerate.
Prevenirea transmiterii pe cale sexual

Const, n cursul raporturilor sexuale, n utilizarea prezervativului masculin. Acesta constituie

actualmente singura protecie eficace mpotriva SlDA i mpotriva bolilor cu transmisie
sexual n general. Prezervativul trebuie s fie utilizat indiferent de tipul practicilor sexuale.
Orice rabat fcut n folosirea prezervativului favorizeaz extinderea bolii. Orice persoan
infectat care are relaii sexuale neprotejate, fie c sunt heterosexuale sau homosexuale, trebuie
s fie contient de riscurile la care i supune partenerii. nfiarea sau clasa social a
partenerilor nu pot constitui indicaii cu privire la faptul c sunt sau nu purtatori ai virusului.
Prezervativul trebuie s fie utilizat n conformitate cu modul lui de ntrebuinare (aplicarea lui
nainte de orice penetrare.

Prevenirea contaminarii pe cale transplacentara

Consta intr-o mai buna informare a femeilor in cauza: conceptiaeste contraindicata in cazul
femeilor contaminate, care pot transmite virusul copilului, dar si in cazul barbatilor contaminati,
susceptibili sa contamineze mama si, in consecinta, copilul.

Prevenirea contaminrii prin laptele matern

n cazul n care tnra dorete s devin mam n viitorul apropiat, trebuie informat n ce const
prevenirea contaminrii prin laptele matern n cazul femeilor care doresc s-i alpteze copilul.

Totodat, pacienta mpreun cu familia pot apela la o echip de ngrijiri paliative HIV/SIDA care
au ca obiective:
- ameliorarea confortului pacientei prin supravegherea funciilor vitale, meninerea funciei
respiratorii optime, calmarea tusei, hrnirea pacientului, pstrarea igienei
mucoaselor/tegumentelor, conservarea integritii tegumentelor, diminuarea durerii.
- ajutarea pacientei la deplasare.

Suport oferit familiei in caz de deces al tinerei

Inevitabil, mai devreme sau mai trziu n viaa fiecruia i fac apariia momente n care pierdem
pe cineva drag. Pierderea unei persoane dragi implic triri personale complexe i diferire n plan
emotional- afectiv. De aceea, specialitii, de-a lungul colaborrii cu familia persoanelor infectate
HIV/ SIDA, copii i aduli, introduc n sesiunile lor de consiliere subiecte cu referire la
momentul despririi pentru c acetia s fie pregtii din punct de vedere psihic i emoional.

Suport material

Existena organizaiilor neguvernamentale i a programelor derulate de acestea au drept scop

reintegrarea social i susinerea acestor persoane, copii i aduli, cu respectarea drepturilor i
obligaiilor care s vin n ntmpinarea att a nevoilor psiho-socio-emotionale, ct i a nevoilor
materiale i finnaciare.Aadar, ncadrarea pacientei ntr-un program .n caz de deces a persoanei

seropozitive familia este, de asemenea, sprijinit material cu scopul de a face fa cheltuielilor

de nmormntare, avnd n vedere c aceste cheltuieli afecteaz viaa familial.
Consider, c n plus n acest caz, ar trebui ca i prinii tinerei sau ceilali membrii ai familiei n
via, s i fac un test H.I.V pentru a se aciona preventiv, deoarece se pare c i ceilali doi
frai au murit n urma contaminrii cu H.I.V .