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Cours 5 Nidation ou Implantation de l'emrbyon

C'est l'adhsion du blastocyste l'pithlium utrin (Endomtre utrin est form d'un
pithlium utrin et d'un stroma utrin) suivit de l'invasion de l'endomtre.
I. Le comportement du blastocyste au cours de l'implantation
Le trophoblaste est le moteur de l'implantation. C'est un pithlium polaris et rgionnalis:

Polaris

Prsence de microvillosits au niveau du ple apical du tissu trophoblastique au contact du


tissu maternel.

Prsence de vsicules d'endocyte aux ples apicaux

Jonctions tanches/serres

Rgionnalisation, ds le dbut de l'implantation, on a deux rgions

Le cytotrophoblaste polaire au contact de la masse cellulaire interne et de l'pithlium


utrin

Le Cytotrophoblaste parital constituant la paroi du blastocle

Le cytotrophoblaste polaire forme un syncitium (on dit qu'il devient Syncitial) par fusion de ses
cellules.
Les rles du trophoblaste:

Rle protecteur: isole le milieu interne embryonnaire

Rle dans l'closion du blastocyste:

en augmentant le volume du blastocle

secrtion d'enzymes destins lyser la zone pellucide

Rle nutritionnel vis vis du jeune embryon, filtrant les lments, excerc par l'intermdiaire
des ples apicaux des cellules.

Rle endocrine par la secrtion d'HCG (Gonadotrophine Chorionique Humaine) trs prcoce. Sa
scrtion dbute ds que le blastocyste quitte la ZP, elle apparait dans le sang 81 jours aprs la
fcondation) C'est une hormone analogue la LH.

Permet le maintient du corps jaune: transformation d'un corp jaune cyclique (qui involue
normalement), en un corps jaune gestatif.

Participation la formation du placenta

Rle dans la tolrance immunologique de la grossesse (en jouant dans la formation du


placenta).

Rle dans l'adhsion l'pithlium utrin et dans l'invasion de l'endomtre.

L'implantation se fait en deux tapes:

Adhsion l'pithlium
Invasion de l'endomtre.

L'adhsion se fait au 6ime jour aprs la fcondation:

Se fait par contact des cellules du ple embryonnaire du blastocyste avec l'pithlium utrin
impliquant la L-selectine reconnaissant des sucres port par la surface des cellules de
l'pithlium utrin.

Induit la prolifration et la fusion des cellules du cytotrophoblaste polaire pour former le


syncytiotrophoblaste

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L'invasion n'tant pas une tape obligatoire au dveloppement de l'embryon (chez les espces
plancenta pithlio-chorial, il n'y a pas invasion)

Le trophoblaste traverse l'pithlium utrin

Les cellules trophoblastiques prennent contact avec les vaisseaux maternels

pour les placentas Endothlio-choriale (carnivores), les vaisseaux ne sont pas rompus

pour les placentas Hmo-chorial, comme dans l'espce humaine, ils seront rompus

II. Chronologie de la nidation

Au 6ime jour: adhsion l'endomtre, dbut de la nidation

Au 7ime jour: invasion de l'endomtre

Au 8ime jour: le blastocyste pntre dans le stroma ovarien, le syncitiotrophoblaste s'est


considrablement dvelopp et scrte des enzymes.
Les cellules du cytotrophoblaste polaire incorporent la Thymidine Triti et se divisent par mitose.
Mais les cellules du syncitiotrophoblaste n'incorporent pas la Thymidine Triti et ne se divisent
pas. Donc le syncitiotrophoblaste s'aggrandit au fur et mesure de l'implantation par fusion
cellulaire.

Au 9ime jour: l'intrieur du syncitiotrophoblaste apparaissent des cavits appelles lacunes


trophoblastiques contenant au dpart des dbris cellulaires provenant des cellules dciduales et
des cellules des glandes utrines qui sont rod sous l'action des enzymes secrt par le
syncitiotrophoblaste. Ces dbris cellulaires servent de milieu nutritif au trs jeune embryon.

Au 10ime jour, les lacunes trophoblastiques sont envahies par du sang provenant des
vaisseaux maternels galement rod sous l'action des enzymes du syncitiotrophoblaste.
Les lacunes trophoblastiques constituent l'bauche de la chambre inter-villeuse qui est le lieu de
l'arborisation des villosits placentaire.
L'embryon humain s'est compltement enfuit en profondeur de la muqueuse utrine. Ce type de
nidation dans lequel l'embryon rentre compltement dans la muqueuse est une implantation
intersticielle (profonde).
La nidation est termine. La muqueuse utrine se referme la surface du lieu d'implantation et
constitue l'bauche de la caduque ovulaire ou caduque rflchie.

III.Comportement de l'endomtre
A. Au niveau de l'pithlium
La priode de receptivit de l'endomtre au blastocyste est limit 48h dans l'espce
humaine (6-8ime jour aprs la fcondation). Cette priode de receptivit coincide avec la formation la
surface des cellules pithliales de l'endomtre de large profusion et vagination sacculaire appell
Pinopodes, remplacant les microvillosits normalement prsentes la surface des cellules de
l'pithlium utrin.
Les pinopodes peuvent tre induit par la progestrone, permettent d'absorber le liquide
utrin diminuant ainsi le volume de la cavit utrine et facilitant le contact du blastocyste avec
l'pithlium utrin (effet d'aspiration)
B. Au niveau du Stroma de l'endomtre
Il subit une raction dciduale:
Oedeme de stroma de l'endomtre: de l'eau s'accumule entre les cellules de l'endomtre.
Transformation pithliode des fibroblastes du stroma:

Les cellules deviennent grandes (50-100 microns de diamtre)

Contour polydrique

Noyau central

Cytoplasme charg en glycogne et en lipides


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Induite par progestrone secrt par le Corps Jaune


Formation d'un tissu transitoire limin en fin de gestation
Ces cellules sont appelle: Dcidue ou Caduque deux couches:

Zone superficielle: Couche Compacte o les glandes endomtriales disparaissent

Zone profonde: Couche spongieuse o les glandes endomtriales persistent. C'est dans
cette couche que se fera la rgnration de l'endomtre aprs l'accouchement. C'est aussi
cette couche qui permet l'expulsion du nouveau n.

Les caduques dsignent la partie de l'endomtre forme la suite de la raction dciduale et qui est
elimine aprs l'accouchement. A trois couches:
Caduque basale / inter-utro-placentaire: participe la formation du placenta, interpos
entre l'embryon et le myomtre.
Caduque ovulaire ou rflchie: autour de l'embryon et l'accompagne lors de la croissance
Caduque paritale: borde le reste de la cavit utrine
Au 3ime mois, la croissance de l'embryon va entrainer la fusion de la caduque ovulaire et de la
caduque paritale et donc, disparition de la cavit utrine.
C. Les cellules dciduales
Les cellules dciduales, du fait de leur charge en glycogne et lipide constituent une rserve pour le
jeune embryon.
Les cellules dciduales scrtent des inhibiteurs de protase qui rgulent l'invasion de
l'endomtre, car le tissu trophoblastique est un tissu pseudo-malin (tumeur cancereuse) secretant les
mme enzymes que les tumeurs invasives (metalloprotases matricielle: collagnase, glatinase et
stromlysine)
Les mcanismes de ractions dciduales varient en fonction de l'espce: chez la souris, la raction
dciduale ne peut tre dclenche qu'en cas d'implantation du blastocyste.
Par contre, chez la femme, la dcidualisation ne dpend pas de l'implantation, elle est sous contrle
hormonal stricte: un petit nombre de cellules dciduales apparaissent autour des artrioles de
l'endomtre la fin de chaque cycle menstruel.
Au moment de l'involution du corps jaune, les cellules dciduales se ncrosent et entrainent la
destruction partielle des artrioles de l'endomtre.
Seul la femme et certains primates prsentent le phnomne d'hmorragie menstruelle

D. Le contrle hormonal de la nidation: le cycle de l'endomtre


La phase folliculaire du cycle ovarien (14 jours) correspond deux priodes:
Phase menstruelle: 1-5ime jour du cycle
Phase prolifrative de l'endomtre: 5-14ime jour du cycle.
La phase lutale ,14 jours, dbute avec l'ovulation et s'achve l'apparition des rgles.
Phase secrtoire de l'endomtre.
Durant la phase folliculaire, une vague oestradiol fabrique par les follicules en croissance provoquent la
prolifration des cellules pithliales et des cellules du stroma de l'endomtre, donc augmentation de
l'paisseur de l'endomtre qui prcde la nidation et pralable la phase scrtoire de l'endomtre.
Durant la phase lutale, il y a production par le corps jaune en quantit croissante de progestrone,
faisant plusieurs choses:
Induit la formation de pinopodes.
Dcidualisation des cellules de l'endomtre.
Induit la scrtion des glandes de l'endomtres qui se sont dvelopp sous l'action des
oestrognes.
Permet la survie de l'embryon pendant ces 48h de vie libre dans la cavit utrine
Succs de la nidation.

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