ASKEP HIPOTIROID

ASKEPHIPOTIROID
BABI
PENDAHULUAN

1.1LatarBelakang
Kelenjartiroidmerupakankelenjaryangmempertahankantingkat metabolismediberbagai jarinanagar
optimalsehinggamerekaberfungsinormal.Hormontiroidmerangsangkonsumsioksigenpadasebagianbesarseldi
tubuh,membantumengaturmetabolismelemakdankarbohidrat,danpentinguntukpertumbuhandanpematangan
normal.
Kelenjar tiroid tidak esensial bagi kehidupan, tetapi ketiadaannya menyebabkan
perlambatanperkembanganmentaldanfisik,berkurangnyadayatahanterhadapdingin,sertapadaanakanaktimbul
retardasi mental dan kecebolan.Sebaliknya, sekresi tiroidyang berlebihan menyebabkanbadanmenjadi kurus,
gelisah,takikardia,tremor,dankelebihanpembentukanpanas.
Fungsitiroiddiaturolehhormoneperangsangtiroiddarihipofisisanterior.Sebaliknya,sekresihormoneini
sebagian diatur oleh umpan balik inhibitorik langsung kadar hormontiroid yang tinggipadahipofisis serta
hipotalamus dan sebagian lagi melalui hipotalamus. Dengan cara ini, perubahanperubahanpadahipofisis serta
hipotalamusdansebagianlagimelaluihipotalamus.
Dalam hal ini perawat dituntut untuk dapat profesional dalam menangani halhal yang terkait
denganhipotirodmisalnya saja dalam memberikan asuhan keperawatan harus tepat dan cermat agar dapat
meminimalkankomplikasiyangterjadiakibathipotiroid.
1.2.RumusanMasalah
1.Apakahdefinisidarihipotiroid?
2.Bagaimanaetilogidarihipotiroid?
3.Apakahmanifestasiklinisdarihipotiroid?
4.Bagaimanapatofisiologipadahipotiroid?
5.Bagaimanapenatalaksaansertapencegahanpadahipotiroid?
6.Bagaimanapengkajianpadakliendenganhipotiroid?
7.Bagaimanadiagnosapadakliendenganhipotiroid?
8.Bagaimanaintervensipadakliendenganhipotiroid?
1.3Tujuan
TujuanUmum
MampumenjelaskanapayangdimaksuddenganHipotiroid.

TujuanKhusus
1)MampumenjelaskandefinisiHipotiroid.
2)MampumenjelaskanpenyebabpenyakitHipotiroid.
3)MampumenjelaskangejaladanpengobatanpenyakitHipotiroid.
4)MampumenjelaskanAsuhankeperawatanpenyakitHipotiroid.
1.4Manfaat
Manfaatyangingindiperolehdalampenyusunanmakalahiniadalah:
1)MendapatkanpengetahuantentangdefinisiHipotiroid.
2)MendapatkanpemahamantentangpenyebabpenyakitHipotiroid.
3)MendapatkanpemahamantentanggejaladanpengobatanpenyakitHipotiroid.
4)MendapatkanpemahamantentangAsuhankeperawatanpasienpadapenyakitHipotiroid.
BABII
TINJAUANTEORITISHIPOTIROID

2.1Definisi
Hipotiroidadalahsuatukondisiyangdikarakteristikanolehproduksihormontiroidyangrendah.Adabanyak
kekacauankekacauan yang berakibat pada hipotiroid. Kekacauankekacauan ini mungkin langsung atau tidak
langsungmelibatkankelenjartiroid.Karenahormontiroidmempengaruhipertumbuhan,perkembangan,danbanyak
prosesproses sel, hormon tiroid yang tidak memadai mempunyai konsekuensikonsekuensi yang meluas untuk
tubuh.

2.2Etiologi
Hipotiroid adalah suatu kondisi yang sangat umum. Diperkirakan bahwa 3% sampai 5% dari populasi
mempunyaibeberapabentukhipotiroid.Kondisiyanglebihumumterjadipadawanitadaripadapriadankejadian
kejadiannyameningkatsesuaidenganumur.
Dibawahadalahsuatu daftar dari beberapapenyebabpenyebabumum hipotiroid padaorangorangdewasa
diikutiolehsuatudiskusidarikondisikondisiini.
a)Hashimoto'sthyroiditis
b)Lymphocyticthyroiditis(yangmungkinterjadisetelahhipertiroid)
c)Penghancurantiroid(dariyodiumberradioaktifatauoperasi)
d)Penyakitpituitariatauhipotalamus
e)Obatobatan
f)Kekuranganyodiumyangberat

2.3JenisjenisHipotiroid
Lebihdari95%penderitahipotiroidmengalamihipotiroidprimeratautiroidalyangmengacukepadadisfungsi
kelenjartiroiditusendiri.Apabiladisfungsitiroiddisebabkanolehkegagalankelenjarhipofisis,hipotalamusatau
keduanya hipotiroid sentral (hipotiroid sekunder) atau pituitaria. Jika sepenuhnya disebabkan oleh hipofisis
hipotiroidtersier.
a.Primer
1)Goiter:TiroiditisHashimoto,fasepenyembuhansetelahtiroiditis,defisiensiyodium
2)Nongoiter:destruksipembedahan,kondisisetelahpemberianyodiumradioaktifatauradiasieksternal,agenesis,
amiodaron
b.Sekunder:
kegagalanhipotalamus(TRH,TSHyangberubahubah,T4bebas)ataukegagalanpituitari(TSH,T4bebas)

2.4Gejalagejalahipotiroid
Gejalagejalahipotiroidadalahseringkalitidakkelihatan.Merekatidakspesifik(yangberartimerekadapat
menirugejalagejaladaribanyakkondisikondisilain)danadalahseringkalidihubungkanpadapenuaan.Pasien
pasiendenganhipotiroidringanmungkintidakmempunyaitandatandaataugejalagejala.Gejalagejalaumumnya
menjadilebihnyataketikakondisinyamemburukdanmayoritasdarikeluhankeluhaniniberhubungandengansuatu
perlambatanmetabolismetubuh.
Gejalagejalaumumsebagaiberikut:
a)Kelelahan
b)Depresi
c)Kenaikkanberatbadan
d)Ketidaktoleranandingin
e)Ngantukyangberlebihan
f)Rambutyangkeringdankasar
g)Sembelit
h)Kulitkering
i)Kejangkejangotot
j)Tingkattingkatkolesterolyagmeningkat
k)Konsentrasimenurun
l)Sakitsakitdannyerinyeriyangsamarsamar
m)Kakikakiyangbengkak

Ketikapenyakitmenjadilebihberat,mungkinadabengkakbengkakdisekelilingmata,suatudenyutjantung
yangmelambat,suatupenurunantemperaturtubuh,dangagaljantung.Dalambentuknyayangamatbesar,hipotiroid

yangberatmungkinmenjuruspadasuatukomayangmengancamnyawa(miksedemakoma).Padaseorangyang
mempunyaihipotiroidyangberat,suatumiksedemakomacenderungdipicuolehpenyakitpenyakitberat,operasi,
stres,ataulukatrauma.
Kondisiinimemerlukanopname(masukrumahsakit)danperawatansegeradenganhormonhormontiroid
yangdiberikanmelaluisuntikandidiagnosissecarabenar,hipotiroiddapatdenganmudahdansepenuhnyadirawat
dengan penggantian hormon tiroid. Pada sisi lain, hipotiroid yang tidak dirawat dapat menjurus pada suatu
pembesaranjantung(cardiomyopathy),gagaljantungyangmemburuk,dansuatuakumulasicairansekitarparuparu
(pleuraleffusion).

2.5Patofisiologi
Hipotiroiddapatdisebabkanolehgangguansintesishormontiroidataugangguanpadaresponjaringanterhadap
hormontiroid.Sintesishormontiroiddiatursebagaiberikut:
1.HipotalamusmembuatThyrotropinReleasingHormone(TRH)yangmerangsanghipofisisanterior.
2.Hipofisisanteriormensintesisthyrotropin(ThyroidStimulatingHormone=TSH)yangmerangsangkelenjartiroid.
3.Kelenjar tiroid mensintesis hormon tiroid (Triiodothyronin= T3 dan Tetraiodothyronin= T4 =Thyroxin) yang
merangsang metabolisme jaringan yang meliputi: konsumsi oksigen, produksi panas tubuh, fungsi syaraf,
metabolismeprotrein,karbohidrat,lemak,danvitaminvitamin,sertakerjadaripadahormonhormonlain.

Hipotiroiddapatterjadiakibatmalfungsikelenjartiroid,hipofisis,atauhipotalamus.Apabiladisebabkanoleh
malfungsikelenjartiroid,makakadarHTyangrendahakandisertaiolehpeningkatankadarTSHdanTRHkarena
tidakadanyaumpanbaliknegatifolehHTpadahipofisisanteriordanhipotalamus.
Apabilahipotiroidterjadiakibatmalfungsihipofisis,makakadarHTyangrendahdisebabkanolehrendahnya
kadarTSH.TRHdarihipotalamustinggikarenatidakadanyaumpanbaliknegatifbaikdariTSHmaupunHT.
HipotiroidyangdisebabkanolehmalfungsihipotalamusakanmenyebabkanrendahnyakadarHT,TSH,danTRH.

2.6GambaranKlinis
a)Kelambanan,perlambatandayapikir,dangerakanyangcanggunglambat
b)Penurunanfrekuensidenyutjantung,pembesaranjantung(jantungmiksedema),danpenurunancurahjantung.
c)Pembengkakkandanedemakulit,terutamadibawahmatadandipergelangankaki.
d)Penurunankecepatanmetabolisme,penurunankebutuhankalori,penurunannafsumakandanpenyerapanzatgizi
darisalurancema
e)Konstipasi
f)Perubahanperubahandalamfungsireproduksi
g)Kulitkeringdanbersisiksertarambutkepaladantubuhyangtipisdanrapuh

2.7PemeriksaanDiagnostik
a)Untukmendiagnosishipotiroidismeprimer,kebanyakandokterhanyamengukurjumlahTSH(Thyroidstimulating
hormone)yangdihasilkanolehkel.hipofisis.
b) Level TSH yang tinggi menunjukkan kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid yg adekuat (terutama
tiroksin(T4)dansedikittriiodotironin(fT3).
c)TetapiuntukmendiagnosishipotiroidismesekunderdantertiertidakdapatdgnhanyamengukurlevelTSH.
d)Olehitu,ujidarahyangperludilakukan(jikaTSHnormaldanhipotiroidismemasihdisuspek),sbb:
1.freetriiodothyronine(fT3)
2.freelevothyroxine(fT4)
3.totalT3
4.totalT4
5.24hoururinefreeT3

2.8PenatalaksanaanMedisdanKomplikasi
Komamiksedemaadalahsituasiyangmengancamnyawayangditandaioleheksaserbasi(perburukan)semua
gejalahipotiroidismetermasukhipotermitanpamenggigil,hipotensi,hipoglikemia,hipoventilasi,danpenurunan
kesadaranhinggakoma.KematiandapatterjadiapabilatidakdiberikanHTdanstabilisasisemuagejala.Dalam
keadaandarurat(misalnyakomamiksedem),hormontiroidbisadiberikansecaraintravena.
Hipotiroidismediobatidenganmenggantikankekuranganhormontiroid,yaitudenganmemberikansediaanper
oral(lewatmulut).YangbanyakdisukaiadalahhormontiroidbuatanT4.Bentukyanglainadalahtiroidyang
dikeringkan(diperolehdarikelenjartiroidhewan).
Pengobatanpadapenderitausialanjutdimulaidenganhormontiroiddosisrendah,karenadosisyangterlalu
tinggi bisa menyebabkan efek samping yang serius. Dosisnya diturunkan secara bertahap sampai kadar TSH
kembalinormal.Obatinibiasanyaterusdiminumsepanjanghiduppenderita.
Pengobatanselalumencakuppemberiantiroksinsintetiksebagaipenggantihormontiroid.Apabilapenyebab
hipotiroidism berkaitan dengan tumor susunan saraf pusat, maka dapat diberikan kemoterapi, radiasi, atau
pembedahan.

ContohKasus:Seorangwanita,usia28tahun,BB40kg,TB160cm,Riwayatpenyakit:duatahunyanglalu
pasienpernahmelakukanpengobatandiPuskesmasdengankeluhanadabenjolandileherdepandannyeritekan,
pasienjugamerasakandadaseringberdebardebardanbadannyatetapkurus.
Hasilpemeriksaanfisikjantungnyaamembesar,nadi<60.=""15pg=""20=""aspiration=""benjolan=""
biopsy="" dan="" di="" disarankan="" dl="" dokter="" exofthalmus="" fineddle="" ft3="" ft4="" g=""
iodium=""kali=""kemudian=""laboratorium=""leher=""matanya=""melakukan=""menit=""ml=""nyeri.=""
oleh=""pemeriksaan=""radioaktif=""rasa=""span=""tsh=""untuk="">

Kurangyodiumberat
Operasitiroid
WOC:
Penyakitautoimun
Gondokendemik
HIPOTIROID
Penurunanmetabolismbasal
Kelemahanotot
oftalmopati
G.TeRmoregulasi
Prod.Kel.Sebasea&kringatmnurun.
Eksitensineuromuscularmenurun
s.integumn
s.cerna
Kulitkering
Absorbsiganggu/anoreksi
MotilitasSraktusturun
Ketidakseimbangannutrisikurangdarikebutuhantubuhb/danoreksia
karotenemia
Kulitkekuning2n
g.citratubuh
Hipotermi.
Kerusakanintegritaskulit
.Gangguanpersepsisensorik(penglihatan)b/dgangguantransmisiimpulssensoriksebagaiakibatoftalmopati.
.Penurunancurahjantungb/dperubahanvolumesekuncup

Intoleranaktivitasberhubungandengankelemahanumum
Konstipasi
.Ketidakefektifanpolanafasberhubungandengansindromhipoventilasi
SindromgangguanInterpretsasilingkunganberhubungandengandepresi
InkonsentrasiproteinG/Reseptoradrenergik
anoreksia
g.moblisasi
bradikardi
Selotakdisfugsikognitif

BABIII
ASUHANKEPERAWATAN

3.1Pengkajian
Dampak penurunan kadar hormon dalam tubuh sangat bervariasi, oleh karena itu lakukanlah pengkajian
terhadapha1ha1pentingyangdapatmenggalisebanyakmungkininformasiantaralain:
a.Identitaspasien:
Nama:Ny.Mona
Umur:28tahun
Jeniskelamin:Perempuan
Pekerjaan:Pegawaiswasta
Beratbadan:40kg
Tinggibadan:160cm
b.Keluhanutama:
Sesaknafas
Sulitmenelan
Pembengkakandanrasanyeripadaleher
Pasiennampakgelisah
Pasientidaknafsumakan
Rasacapek/lelah
Pasienintoleranterhadapdingin

Sembelit
c.Riwayatkesehatan:
Pernah melakukan pengobatan 2 tahun lalu dengan keluhan terdapat benjolan di leher depan dan nyeri saat
ditekan.
d.Kebiasaanhidupseharihariseperti:
1.Polamakan
Mengkonsumsimakananyangkadaryodiumnyarendah,dannafsumakanmenurun
2.Polatidur
Pasienseringtidurlarutmalam
3.Polaaktivitas
Pasienterlalumemforsirpekerjaansehinggaseringmengeluhkelelahan
e.Pemeriksaanfisikmencakup:
1)Sistem intergument, seperti : kulit dingin, pucat , kering, bersisik dan menebal,pertumbuhan kuku buruk, kuku
menebal,rambutkering,kasar,rambutrontokdanpertumbuhannyarontok.
2)Sistempulmonary,seperti:hipoventilasi,pleuralefusi,dispenia
3)Sistem kardiovaskular, seperti : bradikardi, disritmia, pembesaran jantung, toleransi terhadap aktifitas menurun,
hipotensi.
4)Metabolik,seperti:penurunanmetabolismebasal,penurunansuhutubuh,intoleransiterhadapdingin.
5)Sistemmusculoskeletal,seperti:nyeriotot,kontraksidanrelaksasiototyangmelambat.
6)Sistem neurologi,seperti:fungsiintelektualyanglambat,berbicaralambatdanterbatabata,gangguanmemori,
perhatiankurang,bingung,hilangpendengaran,penurunanreflekstendom.
7)Gastrointestinal,seperti:anoreksia,peningkatanberatbadan,obstipasi,distensiabdomen.
8)Psikologisdanemosional;apatis,igitasi,depresi,paranoid,menarikdiri/kurangpercayadiri,danbahkanmaniak.
f.PemeriksaanPenunjang:
1)PemeriksaankadarT3danT4padapasienyaitu:KadarT315pg/dl,dankadarT420g/dl.
2)PemeriksaanTSH(padakliendenganhipotiroidismeprimerakanterjadipeningkatanTSHserum,sedangkanpada
yangsekunderkadarTSHdapatmenurunataunormal):KadarTSHpadapasientersebutyaitu<0i=""ml="">
g.PemeriksaanUSG:
Pemeriksaaninibertujuanuntukmemberikaninformasiyangtepattentangukurandanbentukkelenjartiroiddan
nodulh.

h.AnalisisData:
1)Gangguanpersepsisensorik(penglihatan)b/dgangguantransmisiimpulssensoriksebagaiakibatoftalmopati

Datayangdidapat:fungsiintelektualyanglambat,berbicaralambatdanterbatabata,gangguanmemori,perhatian
kurang,bingung,hilangpendengaran,parastesia,penurunanreflekstendom.
2)Penurunancurahjantungb/dpenurunanvolumesekuncupsebagaiakibatbradikardi,hipotensi.
Datayangdidapat:bradikardi,disritmia,pembesaranjantungdanhipotensi.
3)Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d penurunan kebutuhan metabolisme,dan napsu makan yang
menurun.
Datayangdidapat:anoreksia,obtipasi,distensiabdomen,hemoglobinmenurun,dingin,pucat,kering,bersisikdan
menebal,pertumbuhankukuburuk,sertakukumenebal.
4)Polanafastidakefektifberdasarkanpenurunantenaga/kelelahan,ekspansiparuyangmenurun,dispnea.
Datayangdidapat:hipoventilasi,dispenia,efusipleural
3.2DiagnosaKeperawatan
a.Gangguanpersepsisensorik(penglihatan)b/dgangguantransmisiimpulssensoriksebagaiakibatoftalmopati.
b.Penurunancurahjantungb/dperubahanvolumesekuncup
c.Ketidakseimbangannutrisikurangdarikebutuhantubuhb/danoreksia
d.Intoleranaktivitasberhubungandengankelemahanumum
e.Hipotermib/dpenyakit.
f.Konstipasiberhubungandenganpenurunanmotilitastraktusgastrointestinal
g.Ketidakefektifanpolanafasberhubungandengansindromhipoventilasi
h.SindromgangguanInterpretsasilingkunganberhubungandengandepresi

3.3Intervensi
Dx1.Gangguanpersepsisensorik(penglihatan)berdasarkangangguantransmisiimpulssensoriksebagaiakibat
oftalmopati.
Tujuan:agarpasientidakmengalamipenurunanvisusyanglebihburukdantidakterjaditrauma/cederapadamata.

Intervensi:
1)Anjurkanpadapasianbilatidurdenganposisielevasikepala.
R/untukmengurangitraumapadamata
2)Basahimatadenganborwatersteril.
R/untukmemberirasanyamanpadamata
3)Jikapasientidakdapatmenutupmatarapatpadasaattidur,gunakanplesternonalergi.

R/memudahkanpasienuntuktidur
4)Berikanobatobatansteroidsesuaiprogram.Padakasuskasusyangberat,biasanyadoktermemberikanobatobat
untukmengurangiedemasepertisteroiddandiuretik.
R/mengurangiedemadancairan

Dx2.Penurunancurahjantungb/dperubahanvolumesekuncup
Tujuan:agarfungsikardiovaskulertetapoptimalyangditandaidengantekanandarah,daniramajantungdalambatasnormal.
Intervensi:
1.Pantautekanandarah,denyutdaniramajantungsetiap2jam
R/ untuk mengindikasi kemungkinan terjadinya gangguan hemodinamik jantung seperti hipotensi, penurunan
pengeluaranurinedanperubahanstatusmental.
2.Anjurkanpasienuntukmemberitahuperawatsegerabilapasienmengalaminyeridada,
R/karenapadapasiendenganhipotiroidkronikdapatberkembangarteiosklerosisarterikoronaria.

3.Kolaborasipemberianobatobatan
R/untukmengurangigejalahgejalah.
Obatyangseringdigunakanadalahlevotyroxinesodium.
Observasidenganketatadanyanyeridadadandispenia.Padadosisawalpemberianobatbiasanyadokter
memberikandosisminimal,yangkemudianditingkatkansecarabertahapsetiap23minggusampaiditemukan
dosisyangtepatuntukpemeliharaan.
4. Ajarkankepadapasiendankeluargacarapenggunaanobatsertatandatandayangharusdiwaspadaibilaterjadi
hipertiroidakibatpenggunaanobatyangberlebihan.
R/untukmengidentifikasikanreaksiobatyangdiberikanpadapasien

Dx3:Ketidakseimbangannutrisikurangdarikebutuhantubuhb/danoreksia
Tujuan:agarnutrisipasiendapatterpenuhidengankriteria:beratbadanbertambah,teksturkulitbaik.
Intervensi:
1.Dorongpeningkatanasupancairan
R/Untukmenambahasupancairanpadatubuhpx
2.Berikanmakananyangkayaakanserat
R/Agarasupannutrisipadatubuhtercukupi
3.Ajarkankepadaklien,tentangjenisjenismakananyangbanyakmengandungair.
R/Agarpxtautentangmakananapasajayangbaikuntukdimakan
4.Kolaborasidengantimmedisdalampemberianobatdanterapiyangtepat
R/untukpemberianobatpecahardanenemabiladiperlukan

5.Kolaborasidenganahligizi
}R/untukpemberiannutrisiyangdiberikantepat

Dx4.Intoleranaktivitasberhubungandengankelemahanumum
Tujuan:agarpasiendapatberistirahat.
Intervensi:
1.Aturintervalwaktuantaraktivitasuntukmeningkatkanistirahatdanlatihanyangdapatditolerir.
R/untukmeningkatkanistirahatdanlatihanyangdapatditolerir.
2.Bantuaktivitasperawatanmandiriketikapasienberadadalamkeadaanlelah.
R/Agartidakterjadilukadekusbitus
3.Berikanstimulasimelaluipercakapandanaktifitasyangtidakmenimbulkanstress.
R/Bertujuanagartidakmenimbulkanstress
4.Pantauresponpasienterhadappeningkatanaktivitas.
R/Untukmengetahuiperkembangandalamberaktivitaspadapasien

Dx5.Hipotermiberhubungandenganpenyakit.
Tujuan:Pemeliharaansuhutubuhnormal.
Intervensi:
1.Berikantambahanlapisanpakaianatautambahanselimut.
R/Agarpasienmerasahangatdannyaman
2. Hindari dan cegah penggunaan sumber panas dari luar (misalnya, bantal pemanas, selimut listrik atau
penghangat).
R/Agartidakterjadihalhalyangtidakdiinginkanatauefeksampingdaribendatsb
3.Pantausuhutubuhpasiendanmelaporkanpenurunannyadarinilaidasarsuhunormalpasien.
R/Untukmengetahuisuhunormalpadapx
4.Lindungiterhadaphawadingindanhembusanangin
.R/Agarhipotermitidakkambuhlagi

Dx6.Konstipasiberhubungandenganpenurunanmotilitastraktusgastrointestinal
Tujuan:Pemulihanfungsiususyangnormal.
Intervensi:
1.Dorongpeningkatanasupancairan.
R/Agarasupancairanpadatubuhterpenuhi
2.Berikanmakananyangkayaakanserat.

R/Agarasupannutrisiterpenuhidenganbaik
3.Ajarkankepadapasien,tentangjenisjenismakananyangbanyakmengandungair.
R/Memberiwawasanpadapasienmakananapasajayangbaikuntukdikonsumsi
4.Pantaufungsiusus
R/Untukmengetahuikerjaususapakahsudahnormalataubelum
5.Dorongpasienuntukmeningkatkanmobilisasidalambatasbatastoleransilatihan.
R/Untukmerileksasikanototototagartidakkaku
6.Kolaborasi:untukpemberianobatpencahardanenemabiladiperlukan.
R/:untukpemberianobatpencahardanenemabiladiperlukan
Dx7.KetidakefektifanPolanapasberhubungandengansindromhipoventilasi.
Tujuan:Perbaikanstatusrespirasidanpemeliharaanpolanapasyangnormal.
Intervensi:
1.Pantaufrekuensi;kedalaman,polapernapasan;oksimetridenyutnadidangasdaraharterial.
R/untukmengetahuitindakanselanjutnyadaripemeriksaantsb
2.Dorongpasienuntuknapasdalamdanbatuk.
R/untukmengetahuitindakanselanjutnyadaripemeriksaantsb
Berikanobat(hipnotikdansedatip)denganhatihati.
R/karenadosisyamgberlebihaakanmenimbulkanefeksampingdariobattsb
4.Peliharasalurannapaspasiendenganmelakukanpengisapandandukunganventilasijikadiperlukan.
R/untukmengaturpolanafaspaseinagarbisabernafasdenganbaik
Dx8.SindromgangguanInterpretsasilingkunganberhubungandengandepresi
Tujuan:Perbaikanprosesberpikir
Intervensi:
1.Orientasikanpasienterhadapwaktu,tempat,tanggaldankejadiandisekitardirinya.
R/Untukmengurangiterjadinyastreskarenaprosespenyakit
2.Berikanstimulasilewatpercakapandanaktifitas
R/Untukmengurangistresakibatpenyakityangdideritapx
3. Jelaskankepadapasiendankeluargabahwaperubahanpadafungsikognitifdanmentalmerupakanakibatdan
prosespenyakit.
R/Memberiwawasanpadakeluagapasiententangapayangterjadiakibatprosespenyakittsb

BABIV
PENUTUP
Kesimpulan
Hipotiroidadalahsuatukondisiyangdikarakteristikanolehproduksihormontiroidyangabnormalrendahnya.Ada
banyakkekacauankekacauanyangberkaitanpadaHipotiroid.Kekacauankekacauaninimungkinlangsungatautidak
langsungmelibatkankelenjartiroid.Karenahormontiroidmempengaruhipertumbuhan.
Hormonhormon tiroid di produsikan oleh kelenjar tiroid.Kelenjar tiroid bertempat pada bagian bawah
leher,Kelenjarmembungkussekelilingsaluranudara(Trakea)danmempunyaisuatubentukyangmenyerupaikupu
kupuyangdibentukolehduasayapdandilekatkanolehsuatubagiantengah.
Kelenjar tiroid mengambil yodium dari darah ( yang kebanyakan datang dari makananmakanan seperti
seafood,roti,dangaram)danmenggunakannyauntukmemproduksihormonhormontiroid.Duahormonyangpaling
pentingadalahthyroxine(T4)dantriiodothyronine(T3)mewakili99.9%dan0.1%darimasingmasinggormon
hormontiroid.
SARAN
1.Seringseringlahmengkonsumsigaramyangmengandungyodiumdengancukup
2.Jagapoladiettiapharidenganmengkonsumsimakananbanyakseratdanbanyakproteinsertarendahkolesterol
3.Segeraperiksakanjikamerasamemilikitandaataugejalahipotiroid.