OBRA:

ATS N:

ANLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)

MOTIVA S.A.
PARTIDA:
TAREA
Descripcin del trabajo

NIVELES:

BAJO

PELIGRO
Fuente de posible dao

MEDIO

CONSECUENCIA
Que pasara si ocurriese

ALTO

PROB.
1

PERSONAL PARTICIPANTE

EPP bsico: Casco, Botas, Lentes, Guantes, Uniforme

OBSERVACIONES:

RIESGO
1-2 3-4

Fecha:

Hora:

Piso:

Frente:

MEDIDAS DE CONTROL
Cmo evitamos que ocurra

EPP
bsico

Arns

L.V.

Otro

RIESGO
1-2 3-4

Firma

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Firma del Maestro o J. de Grupo

Firma del Prevencionista

Firma del Ingeniero de Campo