Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
BLOK NEUROPSIKIATRI
Edisi 6 Tahun 2015
Panduan Mahasiswa
BLOK NEUROPSIKIATRI
Edisi 6 Tahun 2015
Koordinator
Dr. Ilsa Hunaifi, Sp.S
Sekretaris
Pujiarohman, M.Psi., Psikolog
Kontributor:
dr. Ilsa Hunaifi, Sp.S
Pujiarohman, M.Psi., Psikolog
dr. Herpan Syafii Harahap, Sp.S, M.Biomed
dr. Lina Nurbaiti, M.Kes
dr. Rika Hastuti, M.Kes
dr. Eva Triani, M.Ked.,Trop.
dr. Januarman
Anggota
dr. Ilsa Hunaifi, Sp.S
Pujiarohman, M.Psi., Psikolog
dr. Herpan Syafii Harahap, Sp.S, M.Biomed
dr. Lina Nurbaiti, M.Kes
dr. Rika Hastuti, M.Kes
dr. Eva Triani, M.Ked.,Trop.
dr. Bambang Priyanto, Sp.BS
dr. Nurhidayati, M.Kes
dr. Januarman
Kata pengantar
Puji syukur kehadirat Allah SWT, Rabb semesta alam yang telah
melimpahkan begitu banyak rahmat dan inayah-Nya sehingga kami dapat
menyelesaikan penyusunan buku panduan mahasiswa Blok Neuropsikiatri
edisi ke-6 ini. Pada blok
datang.
Pembelajaran
yang
berbasis
kompetensi
dengan
April 2015
Wakil Dekan I
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Mataram
3
Daftar Isi
Kata Pengantar
......
Pendahuluan
Tujuan
Skema Blok
Prior Knowlwdge
Area Kompetensi
Jadwal Blok
Sistem Evaluasi
Skenario 1
Skenario 2
Skenario 3
Skenario 4
Skenario 5
Skenario 6
Daftar
Nama
dan
Nomor
Telepon
Daftar isi
Pendahuluan
2)
3)
4)
5)
6)
2.
Mahasiswa
hadir
tepat
waktu
pada
semua
kegiatan
blok.
Teguran
menyelesaikan
Blok
Neuropsikiatri,
mahasiswa
diharapkan
Blok Biomedik
Blok Homeostasis
Blok Lokomosi
Blok Perilaku
Blok Emergensi
7
PRIOR KNOWLEDGE
Blok I (KETRAMPILAN BELAJAR)
1. Evidence base Medicine
2. Managemen stress
Blok 2 (BIOMEDIK)
1. Biologi sel manusia
2. Organisasi seluler bakteri, virus, jamur dan parasit
3. Biologi jaringan dan respon terhadap penyakit
Blok 3 (HOMEOSTASIS)
1. Konsep nyeri
Mekanisme pencetusan dan penjalaran potensial aksi saat terjadi
perangsangan pada reseptor nyei
2. Reaksi radang
a.
b.
b.
Memahami karsinogenesis
b.
c.
prinsip-prinsip
kerja
antimikroba
dan
mekanisme
resistensi
terhadap antimikroba.
5. Aspek kedokteran komunitas pada penyakit infeksi
Blok 6 (SIRKULASI DAN DISTRIBUSI)
1. Vaskularisasi sistem Neurologi pusat
Blok 7 ( LOKOMOSI)
1. Anatomi sistem Neurologi (CNS dan PNS)
2. Prinsip umum dan fisiologi sensoris
3. Fisiologi motorik
4. Fisiologi keseimbangan
Blok 8 (PERILAKU)
1.
2.
3.
LEVEL KOMPETENSI
Lev
el
1
Kompetensi
Lulusan
dokter
mampu
mengenali
dan
menjelaskan
gambaran klinik penyakit, dan
mengetahui cara yang paling
tepat
untuk
mendapatkan
informasi lebih lanjut mengenai
penyakit tersebut, selanjutnya
menentukan rujukan yang paling
tepat bagi pasien. Lulusan dokter
juga mampu menindaklanjuti
sesudah kembali dari rujukan.
Daftar Penyakit
Pick's disease
Huntington disease
Chorea Sydenham
Sleep apnea syndrome
Polymyositis
Phenyl ketonuria
Infantile spasms
Duchene muscular
dystrophy
Tuberculoma
Gilles de la tourette
syndrome
Chronic motor of vocal tic
disorders
Cyclothymic disorder
Sleep-wake cycle
disturbances
Nightmares
Night terrors
Sleep walking
Disorder of impulse
control
Adjustment disorder
Astrocytoma
Oligodendroglioma
Ependymoma
Medulloblastoma
Meningioma
Neurofibroma
Schwannoma
Disorder of motor
development
Disorder of coodination
Behavior and attention
disorders
Endogenous depression,
single episode and
recurrent
Dysthymic disorder (or
neurotic depression)
Depressive disorder not
otherwise classified
Knowledge of forensic
psychiatry
Knowledge of indication
for involuntary admission
to Hospital
Knowledge of basic
principles of methods
10
used by different
psychotherapeutic
schools (eg. Rogerrian,
psychoanalytic, etc)
2
Vascular dementia
Alzheimer's disease
Tremor
Dystonia
Hemifacial spasm
Focal epilepsy
Narcolepsy
Spina bifida
Brain abscess
VCI (Vascular Cognitive
Impairment)
Malignant neuroleptic
syndrome
Multiple sclerosis
Amyotrphic lateral
sclerosis (ALS)
Brown sequard syndrome
3A
Neurogenic bladder
Myelopathy
Horner syndrome
Neurofibromatosis (von
reckling hausen disease)
Paraphilia
Paranoid personality
Schizoid personalinty
Schizotypal personality
Antisocial personality
Borderline personality
Histerionic personality
Narcisistic personality
Avoidance personality
Dependent personality
Obsessive-compulsive
personality
Passive-aggressive
personality
Personality disorders
Migraine
Trigeminal neuralgia
Primary infantile autism
Disorder of mother-child
relationship
Neurotic disorder of
childhood
Menieres disease
BPPV
Vertigo central
Extrapyramidal side effects
Anticholinergic side effects
Sedative side effects
Tics
Hyperkinetic syndrome
Parkinsons disease
Secondary parkinsonism
Delirium
Intoxication
Epilepsy
Petit mal epilepsy
Cerebral toxoplasmosis
Absence seizure
Generalized epilepsy
Neonatal convulsion
Dementia
Amnesic syndrome
Withdrawal Syndr.
agoraphobia)
Agoraphobia without history
of panic disorder
Social phobia
Simple phobia
Obsessive compulsive
disorder (neurosis)
Post traumatic stress
disorder
Diffuse anxiety disorder
Anxiety disorder not
otherwise classified
Disorder of body sensation
Conversion disorder
Hypochondriasis
Somatisation disorder
Somatoform pain disorder
Undifferentiated somatoform
disorder
Somatoform disorder not
otherwise classified
Multiple personality
Fugu stress
Psychogenic amnesia
Depersonalization disorder
Dissociative disorder
Hypersomnia
Psychological factors
affecting physical condition
12
3B
4A
Tension Headache
13
Peroneal palsy
Bells palsy
Cluster Headache
14
MATRIKS KURIKULUM
Metode Pembelajaran
No
I
II
III
Cabang
Ilmu
Tekait
Bahan Kajian
Anatomi
Review anatomi sistem
syaraf Pusat dan Tepi
Fisiologi
1. Review fisiologi sistem
Neurologi terkait
sensorik, motorik, dan
vestibuler (LMN,UMN)
2. Review fisiologi terkait
perilaku dan fungsi
kognitif
Mechanisme of Disease
1. Definisi dan epidemiologi
2. Etiologi
3. Klasifikasi
4. Patogenesis:
4.1.Menjelaskan faktorfaktor yang dapat
menimbulkan
penyakit
4.2.Menjelaskan
mekanisme
terjadinya keluhan
(anamnesis), gejala
klinis (pemeriksaan
fisik) serta
laboratorium dan
Kulia
h
Tutoria
l
Prakti
Skill
kum
Lab
KOGNITIF
Penugas
an
Metodolog
i Penilaian
Kunjungan
Lapangan
Bag.
anatomi
MCQ
Bag.
fisiologi
MCQ
Bag.
Neurolog
i Bag.
Jiwa
MCQ
15
pemeriksaan
penunjang
Loss of consciousness
1. Metabolic
Encephalopathy
2. Comatous
3. Brain death
Headache
1. Tension headache
2. Migraine
3. Cranial arteritis
4. Trigeminal neuralgia
5. Cluster headache
Cardio Vascular Diseases
1. TIA
2. Cerebral infarction
3. Intracerebral hematoma
4. Subarachnoid
hemmorhage
5. Hypertensive
encephalopathy
Cranial nerve and brain
stem lesions
1. Bells palsy
2. Brain stem lesions
Disorder of vestibular
system Vertigo Central
Memory deficit
1. Vascular dementia
2. Alzheimer's disease
3. Pick's disease
Movement Disorders
1. Parkinson's disease
Bag.
Interna
Bag.
Neurolog
i
Bag.
Neurolog
i
MCQ
Bag.
Neurolog
i
MCQ
Bag.
Neurolog
i
MCQ
Bag.
Neurolog
i
Bag.
Neurolog
i
MCQ
Bag.
Neurolog
MCQ
MCQ
MCQ
16
2. Tremor
3. Secondary parkinsonism
4. Huntington disease
5. Chorea sydenham
6. Dystonia
7. Hemifacial spasm
Epilepsy and other
seizures
1. Focal epilepsy
2. Generalized epilepsy
3. Absence seizure
4. Status epileptics
5. Narcolepsy
6. Sleep apnea syndrome
Demyelination diseases
Multiple sclerosis
Diseases of spine and
spinal cord
1. Amyotrphic lateral
sclerosis (ALS)
2. Complete spinal
transaction
3. Brown sequard syndrome
4. Cauda equina syndrome
5. Syringomyelia
6. Myelopathy
7. Dorsal root syndrome
8. Medulla compression
acute
9. Radicular syndrome/HNP
10.
Spondilitis TB
Neuromuscular diseases
and neuropathy
1. Horner syndrome
Bag.
Neurolog
i, Bag.
Anak
MCQ
Bag.
Neurolog
i
Bag.
Neurolog
i
MCQ
Bag.
Neurolog
i
MCQ
MCQ
17
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
X
X
MCQ
Bag.
Neurolog
i
MCQ
Bag.
Neurolog
i,
Bag.
Jiwa
MCQ
X
X
Bag.
Neurolog
i,
Patologi
Anatomi
18
5.
6.
7.
8.
Infantile spasms
Petit mal epilepsy
Febrile convulsion
Duchene muscular
dystrophy
9. Poliomyelitis
10.
Cerebral palsy
11.
Kernicterus
12.
Mental Retardation
13.
Autism
14.
ADHD
Infectious diseases
1. Meningitis
2. Encephalitis
3. Tetanus
4. Cerebral Toxoplasmosis
5. Tuberculoma
6. Brain abscess
7. HIV AIDS
Neurobehaviour
Disorders
1. Amnesia Pasca trauma
2. Afasia
3. MCI (Mild Cognitive
Impairment)
4. VCI (Vascular Cognitive
Impairment)
Developmental and
behavioral disorders
1. Mental deficiency
2. Autistic disorder
3. Disorder of intellectual
skills
4. Disorder of motor
development(1
MCQ
Bag.
Neurolog
i
MCQ
Bag. Jiwa
MCQ
Bag.
Neurolog
i
19
5. Disorder of coordination
6. Behavior and attention
disorders
Eating disorders
1. Anorexia nervosa
2. Bulimia
3. Pica
4. Rumination in infancy
Tics
1. Gilles de la tourette
syndrome
2. Chronic motor of vocal
tic disorders
3. Transient tic disorders
Psych-organic syndromes
and disorders due to
drugs
1. Intoxication
2. Withdrawal syndrome
3. Delirium
4. Dementia
5. Amnesic syndrome
6. Other organic disorders
Misuse of psychoactive
drugs
Psychosis
1. Schizophrenia
2. Other psychoses
including reactive
psychosis and puerperal
psychosis
Affective disorders
1. Bipolar disorders
1.1.
Bipolar
Bag.
Neurolog
i
MCQ
Bag. Jiwa
MCQ
Bag. Jiwa
MCQ
Bag. Jiwa
MCQ
Bag. Jiwa
MCQ
MCQ
Bag. Jiwa
20
disorder, manic
episode
1.2.
Bipolar
disorder, depressive
episode
1.3.
Cyclothymic
disorder
2. Unipolar disorders
2.1.
Endogenous
depression, single
episode and
recurrent
2.2.
Dysthymic
disorder (or neurotic
depression)
2.3.
Depressive
disorder not
otherwise classified
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Anxiety disorders
Panic disorder with
agoraphobia
Panic disorder without
agoraphobi
Agoraphobia without history
of panic disorder
Social phobia
Simple phobia
Obsessive compulsive
disorder (neurosis)
Post traumatic stress
disorder
Diffuse anxiety disordere
Anxiety disorder not
otherwise classified
Bag. Jiwa
MCQ
Bag. Jiwa
MCQ
21
Somatic disorder
1 Disorder of body sensation
2 Conversion disorder
(hysterical neurosis)
3 Hypochondriasis
(hypochondriacal
neurosis)
4 Somatisation disorder
5 Somatoform pain disorder
6 Undifferentiated
somatoform disorder
7 Somatoform disorder not
otherwise classified
Dissociative disorders
(or hysterical
neurosis,dissociative
form)
8
Multiple personality
9
Fugu states
10 Psychogenic amnesia
11 Depersonalisation
disorder or
depersonalisation
neurosis
12 Dissociative disorder,
noc
Sexual disorders
(penugasan)
1. Paraphilia
Sleeping disorders
MCQ
Bag.
Jiwa
MCQ
Bag.
Jiwa
MCQ
X
X
Bag. Jiwa
1. Dyssomnia
1.1.
Insomnia
1.2.
Hypersomnia
1.3.
Sleep-wake
22
cycle isturbances
2. Parasomnia
2.1.
Nightmares
2.2.
Night terrors
2.3.
Sleep walking
Disorder of impulse
control
Adjustment disorder
Psychological factors
affecting physical
condition
Personality disorders
X
X
Bag.
Jiwa
Bag.
Jiwa
MCQ
Bag.
Jiwa
Paranoid personality
Schizoid personalinty
Schizotypal personality
Antisocial personality
Borderline personality
Histerionic personality
Narcisistic personality
Avoidance personality
Dependent personality
Obsessive-compulsive
personality
11 Passive-aggressive
personality
12 Personality disorders,
noc
1.
MCQ
Bag.
Jiwa
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Side effects of
psychoactive drug
therapy
Bag.
Jiwa
MCQ
MCQ
MCQ
MCQ
Ex
trapyramidal side effects
23
An
ticholinergic side effects
3.
Se
dative side effects
4.
M
alignant neuroleptic
syndrome
MCQ
Other items of
knowledge
1
2
3
Knowledge of forensic
psychiatry
Knowledge of indication
for involuntary
admission to Hospital
Knowledge of basic
principles of methods
used by different
psychotherapeutic
schools (eg. Rogerrian,
psychoanalytic, etc)
Neuropsychiatric and
psychosomatic
disorders(pediatrics)
1
2
3
4
5
6
7
Bag.
Jiwa
MCQ
Pseudoconstipation
Encopresis
Anorexia nervosa
Bulemia
Tics, neuropathic
behavior
Hyperkinetic syndrome
Primary infantile autism
24
Accidents and
emergency neurology
1
2
3
Head injuries
Diffuse brain damage
Cerebral concussion and
contusion
4 Brain death
5 Extradural hemorrhage
6 Subdural hemorrhage
7 Basilar fracture scalp
8 Acute traumatic spinal
transaction
9 Injury of plexus and
peripheral nerves
Menegakkan diagnosis
banding dan diagnosis
berdasarkan anamnesis,
pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang
Menjelaskan prinsip
penatalaksanaan
farmakologi dan non
farmakologi
Bag.
Neurolo
gi
MCQ
Bag.
Neurolo
gi
Bag.
Jiwa
Bag.
Neurolo
gi
Bag.
Jiwa
MCQ
MCQ
Radiologi
25
Jenis pemeriksaan,
persiapan dan interpreatasi
X
hasil pemeriksaan radiologi
pada sistem Neurologi
5
Farmakologi
1. Farmakologi obat-obat
pada kelainan jiwa
2. Farmakologi obat-obat
pada kelainan ilmu
Neurologi
X
3. Penatalaksanaan drug
and substance abuse
(termasuk nicotin
cessation)
6
Patologi Anatomi
Praktikum jenis-jenis tumor
pada sistem Neurologi
7
Patologi Klinik
X
Interpretasi hasil
pemeriksaan lumbal
puncture
KETRAMPILAN MEDIK (SKILL LAB)
A. Cranial nerve function
1
Assessment of sense of
smell
2
Assessment of facial
symmetry
3
Assessment of strength of
temporal and masseter
muscles
4
Assessment of facial
sensation
5
Assessment of facial
movements
Radiolog MCQ
i
MCQ
MCQ
MCQ
X
X
X
X
X
X
26
6
7
8
9
10
11
12
Assessment of taste
Assessment of swallowing
Inspection of palate
Test gag reflex
Assessment of
sternomastoid and trapezius
muscles
Tongue, inspection at rest
Tongue, inspection and
assessment of motor
system (e.g. sticking out)
B. Radicullar sensation
disorders
Lasgues sign
C. Reflexes
1
Physiological Reflexes
a. Tendon reflexes (biceps,
reflex, triceps reflexknee
reflex, ankle reflex)
b. Plantar response
c. Abdominal reflexes
d. Cremaster reflex
e. Anal reflex
2
Pathological Reflexes
Hoffmann-Trmner sign
3
Plantar response
(Babinski Group)
4
Others
A. detections of neck
stiffness (kaku kuduk)
B. patricks and contra
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
27
Patricks sign
C. chvosteks sign
D. Psychiatry: Skills list
History taking
psychiatric history taking,
from the patient, general
psychiatric history taking,
from the patient,
biographical details
psychiatric history taking,
social history
psychiatric history taking,
from a third person
E. Farmakologi Klinik
1
Mengenal bentuk sediaan
obat dan menggunakan
obat bentuk sediaan khusus
2
Menghitung dosis
3
Menganalisa resep
4
Menulis resep secara
legeartis dan rasional
Ethical consideration in
psychiatry cases:
Respect others
Ethical choices
Confidentiality
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
28
Luaran Pembelajaran
Pengampu
29
Anatomi
1. Review anatomi sistem Neurologi
Bag. anatomi
Fisiologi
2. Review fisiologi sistem Neurologi terkait sensorik, motorik, dan vestibuler
(LMN,UMN)
3. Review fisiologi terkait perilaku dan fungsi kognitif
Bag. Fisiologi
Mechanisme of Disease
4. Definisi dan epidemiologi
5. Etiologi
6. Klasifikasi
7. Patogenesis:
7.1.Menjelaskan faktor-faktor yang dapat menimbulkan penyakit
7.2.Menjelaskan mekanisme terjadinya keluhan (anamnesis), gejala klinis
(pemeriksaan fisik) serta laboratorium dan pemeriksaan penunjang
Loss of consciousness
8. Metabolic Encephalopathy
9. Comatous
10.Brain death
Bag. Interna
Bag. Neurologi
Headache
11.Tension headache
12.Migraine
13.Cranial arteritis
14.Trigeminal neuralgia
15.Cluster headache
Cardio Vascular Diseases
16.TIA
17.Cerebral infarction
18.Intracerebral hematoma
19.Subarachnoid hemmorhage
20.Hypertensive encephalopathy
Cranial nerve and brain stem lesions
Bag. Neurologi
Bag. Neurologi
Bag. Neurologi
30
21.Bels palsy
22.Brain stem lesions
Disorder of vestibular system
Vertigo Central
Memory deficit
23.Vascular dementia
24.Alzheimer's disease
25.Pick's disease
Movement Disorders
26.Parkinson's disease
27.Tremor
28.Secondary parkinsonism
29.Huntington disease
30.Chorea sydenham
31.Dystonia
32.Hemifacial spasm
Epilepsy and other seizures
33.Focal epilepsy
34.Generalized epilepsy
35.Absence seizure
36.Status epileptics
37.Narcolepsy
38.Sleep apnea syndrome
Demyelination diseases Multiple sclerosis
Diseases of spine and spinal cord
39.Amyotrphic lateral sclerosis (ALS)
40.Complete spinal transaction
41.Brown sequard syndrome
42.Cauda equina syndrome
43.Syringomyelia
44.Myelopathy
45.Dorsal root syndrome
46.Medulla compression acute
47.Radicular syndrome/HNP
Bag. Neurologi
Bag. Neurologi
Bag. Neurologi
Bag. Neurologi
Bag. Anak
Bag. Neurologi
Bag. Neurologi
31
48.Spondilitis TB
Neuromuscular diseases and neuropathy
49.Horner syndrome
50.Carpal tunnel syndrome
51.Tarsal tunnel syndrome
52.Neuropathy
53.Peroneal palsy
54.Guillain Barre syndrome
55.Myasthenia gravis
56.Polymyositis Duchenne muscular dystrophy
57.Neurofibromatosis (von reckling hausen disease)
Tumor Central and peripheral nervous system
58.Tumor CNS primer
59.Tumor CNS sekunder
60.Jenis-jenis tumor
60.1. Astrocytoma
60.2. Oligodendroglioma
60.3. Ependymoma
60.4. Medulloblastoma
60.5. Meningioma
60.6. Neurofibroma
60.7. Schwannoma
Congenital disorders
61.Hydrocephalus
62.Spina bifida
63.
Phenyl ketonuria
Pediatrics neurologic disorders
64.Meningitis
65.Encephalitis
66.Cerebral abscess
67.Epilepsi
68.Infantile spasms
69.Petit mal epilepsy
70.Febrile convulsion
71.Duchene muscular dystrophy
Bag. Neurologi
Bag. Neurologi
Patologi Anatomi
Bag. Neurologi
Bag. Neurologi
Bag. Jiwa
32
72.Poliomyelitis
73.Cerebral palsy
74.Kernicterus
75.Mental Retardation
76.Autism
77.
ADHD
Infectious diseases
78.Meningitis
79.Encephalitis
80.Tetanus
81.Cerebral Toxoplasmosis
82.Tuberculoma
83.Brain abscess
84.
HIV AIDS
Neurobehaviour Disorders
85.Amnesia Pasca trauma
86.Afasia
87.MCI (Mild Cognitive Impairment)
88.VCI (Vascular Cognitive Impairment)
Developmental and behavioral disorders
89.Mental deficiency
90.Autistic disorder
91.Disorder of intellectual skills
92.Disorder of motor development(1
93.Disorder of coordination
94.
Behavior and attention disorders
Eating disorders
95.Anorexia nervosa
96.Bulimia
97.Pica
98.
Rumination in infancy
Tics
99.Gilles de la tourette syndrome
Bag. Neurologi
Bag. Neurologi
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag. Neurologi
33
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
34
Sleeping disorders
134. Dyssomnia
2.4.
Insomnia
2.5.
Hypersomnia
2.6.
Sleep-wake cycle isturbances
135. Parasomnia
2.7.
Nightmares
2.8.
Night terrors
2.9.
Sleep walking
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag.
Bag.
Bag.
Bag.
Jiwa
Jiwa
Jiwa
Jiwa
35
Avoidance personality
Dependent personality
Obsessive-compulsive personality
Passive-aggressive personality
Personality disorders, noc
Bag. Jiwa
Farmakologi
Bag. Jiwa
Bag. Jiwa
Bag. Neurologi
Bag. Bedah
36
Subdural hemorrhage
Basilar fracture scalp
Acute traumatic spinal transaction
Injury of plexus and peripheral nerves
Menegakkan diagnosis banding dan diagnosis berdasarkan anamnesis,
pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
Menjelaskan prinsip penatalaksanaan farmakologi dan non farmakologi
Jenis pemeriksaan, persiapan dan interpreatasi hasil pemeriksaan radiologi
pada sistem Neurologi
1. Farmakologi obat-obat pada kelainan jiwa
2. Farmakologi obat-obat pada kelainan ilmu Neurologi
3. Penatalaksanaan drug and substance abuse (termasuk nicotin cessation)
Praktikum jenis-jenis tumor pada sistem Neurologi
Interpretasi hasil pemeriksaan lumbal function
Bag. Neurologi
Bag. Jiwa
Bag. Neurologi
Bag. Jiwa
Radiologi
Farmakologi
Patologi anatomi
Patologi klinik
37
I
(PJ dr. Ni
Made
Reditya)
Jam
08.00 - 08.50
08.50 - 09.40
09.40 - 10.30
10.30 - 11.20
Hari
Senin
6 April 2015
Selasa
7 April 2015
Rabu
8 April 2015
Pengantar
Blok 17 (dr.
Ilsa Hunaifi,
Sp.S)
Kuliah Pakar
Tramed
Pemeriksaan
Neurologi
(Bagian
Neurologi)
Kuliah
Polineuropat
i
(dr. Ilsa
Hunaifi,
Sp.S)
Tutorial
Skenario I
Review
Anatomi
CNS (Bagian
Anatomi)
11.20 - 12.10
Mandiri
12.10 - 13.00
13.00 - 13.50
Kamis
9 April 2015
Tutorial
Skenario I
Mandiri
Kuliah
Headache
(dr. Ester
Sampe, Sp.S
)
Fisiologi
Perilaku dan
Kognitif
(Bagian
Fisiologi)
Kuliah
pemeriksaa
n
Radiologi
pada sistem
Saraf pusat
(Bagian
Radiologi)
Kuliah Pakar
Tramed
Pemeriksaan
Psikiatri
(Bagian
Psikiatri)
Kuliah
Movement
Disorder (dr.
Ilsa Hunaifi,
Sp.S)
Mandiri
Jumat
10 April
2015
Kuliah
farmakologi
obat-obatan
pada sistem
CNS dan
psikiatri I
Mandiri
Sabtu
11 April
2015
Presentasi
penugasan I
Mandiri
Kuliah Tumor
pada CNS
(Bedah
Saraf)
Pleno
Skenario I
Mandiri
Mandiri
38
Minggu
II
PJ dr.
Januarman
Jam
Hari
Rabu
15 April
2015
Keterampila
n Medik
Senin
13 April 2015
Selasa
14 April 2015
08.00 08.50
08.50 09.40
Tutorial
Skenario II
Keterampilan
Medik
09.40 10.30
Mandiri
10.30 11.20
11.20 12.10
Kuliah
Perkembanga
n kognitif
pada anak
(Bagian
Psikiatri)
Keterampilan
Medik
(Mandiri)
Kuliah
Gangguan
Perkembanga
n Mental pada
anak (Bagian
Psikiatri)
Keterampila
n Medik
(Mandiri)
Kuliah
Gangguan
Mood
(Bagian
Psikiatri)
Praktikum
Patologi
Anatomi
Tumor pada
CNS dan PNS
Kelompok A
dan B (bagian
PA)
Praktikum
Patologi
Anatomi
Tumor pada
CNS dan
PNS
Kelompok C
dan D
(bagian PA)
12.10 13.00
Kamis
16 April
2015
Tutorial
Skenario II
Mandiri
Kuliah
Farmakolog
i obatobatan
pada
kelainan
neurologi
dan
psikiatri II
Jumat
17 April
2015
Kuliah
Gangguan
Tidur (dr.
Herpan
Syafii H,
Sp.S)
Mandiri
Pleno
Skenario II
Sabtu
18 April
2015
Presentasi
penugasan
II
Mandiri
Mandiri
39
13.00 13.50
Minggu
III
PJ dr Rika
Hastuti,
MKes
Jam
08.00 - 08.50
08.50 - 09.40
Senin
20 April
2015
Tutorial
Skenario III
Selasa
21 April
2015
Keterampila
n Medik
09.40 - 10.30
Mandiri
10.30 - 11.20
11.20 - 12.10
Kuliah
Penurunan
Kesadaran
(dr. I Wayan
S, Sp.S)
Keterampila
n Medik
(Mandiri)
Kuliah
Stroke
(dr. Ester
Sampe,
Sp.S)
12.10 - 13.00
Kuliah
Traumatic
brain
KULIAH
Managemen
t
Hari
Rabu
Kamis
22 April
23 April 2015
2015
Keterampila
Tutorial
n Medik
Skenario III
Keterampila
n Medik
(Mandiri)
Kuliah
cranial
nerve and
Brain Stem
Lesion
(dr. Ilsa
Hunaifi,
Sp.S)
Mandiri
Kuliah
Neurobehaviou
r
(dr. Herpan
Syafii H, Sp.S)
Jumat
24 April
2015
Kuliah
Vertigo
(dr. Herpan
Syafii H,
Sp.S)
Mandiri
Sabtu
25 April
2015
Presentasi
penugasan
III
Mandiri
Mandiri
Pleno
Skenario III
Kuliah
Traumatic
brain injury :
40
injury :
Terapi
operatif
(Bedah
Saraf)
13.00 - 13.50
Minggu
Rehabilitativ
e paska
stroke
(SMF
Rehabilitasi
Medik)
Praktikum
anestesi
local dan
umum
kelompok A
dan B
Praktikum
anestesi
local dan
umum
kelompok C
dan D
Jam
Senin
27 April 2015
IV
PJ
Pujiarahman
, S.Psi
Terapi
Konservatif
(Bag.
Neurologi)
08.00 08.50
08.50 09.40
09.40 10.30
Tutorial
Skenario IV
10.30 11.20
Kuliah
Simptomatolo
gi Psikiatri
(Bagian
11.20 -
Mandiri
Selasa
28 April
2015
Keterampila
n Medik
Keterampila
n Medik
(Mandiri)
Hari
Rabu
Kamis
29 April
30 April
2015
2015
Keterampila
Tutorial
n Medik
Skenario IV
Keterampila
n Medik
(Mandiri)
Presentasi
Penugasan
VII
Kuliah
Mandiri
Presentasi
Penugasan
VIII
Kuliah
Jumat
1 Mei 2015
Sabtu
2 Mei 2015
Libur Hari
Buruh
Internasiona
l
Kunjungan
Lapangan I
41
12.10
12.10 13.00
Psikiatri)
Presentasi
penugasan IV
Game
session
Gangguan
Psikotik
(Bagian
Psikiatri)
Gangguan
Neurotik
(Bagian
Psikiatri)
13.00 13.50
Minggu
V
(PJ dr. Eva
Triani
MKed
Trop)
Jam
08.00 - 08.50
08.50 - 09.40
Senin
4 Mei 2015
Tutorial
Skenario V
Selasa
5 Mei 2015
Keterampila
n Medik
Hari
Rabu
Kamis
6 Mei 2015
7 Mei 2015
Keterampila
Tutorial
n Medik
Skenario V
09.40 - 10.30
Mandiri
Keterampila
n Medik
(Mandiri)
Kuliah
pediatric
Neurologic
Keterampila
n Medik
(Mandiri)
Kuliah
CNS
Infection
10.30 - 11.20
Kuliah
epilepsi
(dr. Wayan
Jumat
8 Mei 2015
Pleno
Skenario IV
Sabtu
9 Mei 2015
Mandiri
Kuliah Pain
(dr. Ester
Sampe,
Sp.S)
Pleno
Skenario V
Kunjungan
Lapangan II
42
11.20 - 12.10
Subagiartha,
Sp.S)
Disorder
(Bagian
Anak)
12.10 - 13.00
13.00 - 13.50
Minggu
VI
(PJ dr Lina
Nurbaiiti,
Mkes)
Jam
08.00 - 08.50
08.50 - 09.40
09.40 - 10.30
Senin
11 Mei 2015
Tutorial
Skenario VI
Mandiri
10.30 - 11.20
Kuliah terapi
Selasa
12 Mei 2015
Keterampila
n Medik
Keterampila
n Medik
(Mandiri)
Kuliah
(dr. Wayan
Subagiartha,
Sp.S)
Presentasi
Penugasan V
Kuliah
Kejang
Demam dan
infeksi CNS
pada anak
(Bagian
Anak)
Hari
Rabu
Kamis
13 Mei 2015 14 Mei 2015
Keterampila
n Medik
Keterampila
n Medik
(Mandiri)
Tutorial
Jumat
15 Mei 2015
Pleno
Skenario VI
Sabtu
16 Mei 2015
43
11.20 - 12.10
12.10 - 13.00
13.00 - 13.50
Minggu
non medis 1
(Terapi
Okupasi)
(bagian
Rehab
Medik)
Presentasi
penugasan
VI
08.00 - 08.50
Skenario VI
Gangguan
Kepribadian
(Bagian
Psikiatri)
Libur
Kenaikan
Isa Almasih
Libur Isra
Miraj
Kuliah terapi
non medis 2
(Terapi
keluarga,
psikoedukasi
dan
psikoterapi)
Jam
Senin
18 Mei 2015
VII
PJ dr
Herpan
Syafii H,
Gangguan
Mental
Organik dan
Gangguan
perilaku
akibat
alkohol dan
zat
psikoaktif
(Bagian
Psikiatri)
Selasa
19 Mei 2015
Ujian CBT
Hari
Rabu
Kamis
20 Mei 2015 21 Mei 2015
Ujian
Perbaikan
Jumat
22 Mei 2015
Sabtu
23 Mei 2015
08.50 - 09.40
09.40 - 10.30
44
Sp.S
10.30
11.20
12.10
13.00
11.20
12.10
13.00
13.50
45
Topik Psikiatri
Alzheimer Disease
Parkinsonism
Multiple Sclerosis
Brown Sequard Syndrome
Nutrisi pada kasus emergensi
neurologi myasthenia gravis
Cerebral Palsy
Abses Cerebri
2.
Jumlah
referensi
Gangguan
preverensi
sexual
Autisme dan terapi Nutrisi
ADHD dan terapi nutrisi
Gangguan perkembangan
psikologis
dan
assessment psikologis
Penyalahgunaan NAPZA
Retardasi Mental
minimal
delapan,
Journal
Makalah dikumpulkan
sebelum presentasi dan
Sekretariat MEU
4.
PROSEDUR GAME
1. Mahasiswa dibagi menjadi 4 kelompok yang terdiri dari @10-13
anggota melalui game pembagian kelompok
2. Mahasiswa mendapatkan penjelasan tentang instruksi game
pembagian kelompok
3. Mahasiswa melakukan game pembagian kelompok
4. Setelah mahasiswa dibagi menjadi 4 kelompok, mahasiswa
mendapatkan penjelasan tentang instruksi game pemecahan
masalah**
5. Mahasiswa melakukan game managemen stress
6. Instruktur melakukan evaluasi proses game managemen stress
7. Intruktur melakukan feedback game managemen stress
47
RSU NTB
dan
Rumah Sakit Jiwa Provinsi NTB dengan mengacu pada kasus-kasus sistem
neuropsikiatri. Pelaksanaan kunjungan lapangan dilaksanakan setiap hari
Sabtu selama 2 kali. Mahasiswa dibagi menjadi 4 kelompok. Masingmasing
kelompok
mahasiswa
melakukan
observasi
kasus
sistem
dan
supervisor
Melakukan anamnesis pada penderita dengan gangguan system
(DMK)
pada
supervisor
Melakukan diskusi dengan supervisor tentang kasus yang didapat
Membuat laporan yang berisi kasus yang diambil dan pembahasan
Absensi dilakukan oleh dosen pendamping
WAKTU
Kegiatan akan dilaksanakan pada
Hari, tanggal
Pukul
KEHADIRAN
Setiap mahasiswa peserta kunjungan lapangan Clinical Exposure wajib
hadir TEPAT WAKTU kecuali berhalangan hadir dengan alasan yang
dapat diterima. Adapun alasan ketidakhadiran yang dapat diterima
sebagaimana yang telah tertera dalam buku panduan blok.
48
Apabila
berhalangan
hadir
dengan
alasan
yang
dapat
SISTEM EVALUASI
Komponen dan proporsi penilaian di blok Neuropsikiatri
Bentuk penilaian
Ujian Computer Based 80 %
Test (CBT)
Tutorial
Penugasan
Proporsi
Keterangan
5%
15 %
49
Skenario 1
Duh...Sakitnyaaa!!!
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD Puskesmas dengan
keluhan nyeri kepala sejak 1 hari yang lalu. Nyeri dirasakan pada kepala
sebelah kanan. Pasien merasakan mual muntah dan pandangan kabur.
Pasien mengaku sering mengalami nyeri kepala sebelah, tapi tidak
seberat ini. Pasien juga mengatakan sebelumnya bila sedang banyak
pekerjaan, kepalanya sering terasa seperti diikat, namun hilang bila
istirahat. Pasien sudah membeli obat parasetamol untuk menghilangkan
nyeri kepalanya, tapi tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/80mmHg, N 92x/menit, R 20x/menit, temp 37C.
Dokter kemudian melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik lengkap
untuk menegakkan diagnosis dan memberikan tatalaksana yang tepat.
50
Skenario 2
Aku Seorang Pendosa
Seorang perempuan berusia 23 th dibawa ayahnya ke RS Jiwa
Mutiara Sukma dengan keluhan sering mengamuk dan merusak barangbarang dirumahnya. Pasien juga sering berbicara sendiri. Menurut
keluarga kejadian ini bermula sejak 1 bulan yang lalu paska diputus oleh
pacarnya dan keluarga hanya membawanya berobat ke dukun. Awalnya
pasien menunjukkan perilaku mengurung diri dalam kamar karena merasa
dikejar-kejar oleh orang yang akan menghukumnya, menolak bertemu
orang lain dan selalu mandi berulang-ulang sampai berpuluh-puluh kali
sehari dikarenakan merasa badannya kotor.
Berdasarkan
anamnesis
lebih
lanjut
diketahui
bahwa
selama
51
Skenario 3
Kenapa Tangan Kiriku?????
Pasien Wanita 60 tahun dibawa ke UGD RSUD dengan keluhan
kelemahan anggota gerak sisi kiri dan berbicara pelo. Keluhan dirasakan
tiba-tiba sejak 3 jam yang lalu. 3 hari yang lalu pasien mengeluh sakit
kepala, kemudian pasien berobat ke dokter. Dokter tersebut mengatakan
bahwa tekanan darah pasien tersebut tinggi yaitu 190/100 mmHg.
Setelah mengkonsumsi obat antihipertensi dari dokter, pasien masih
merasakan sakit kepala dan pagi hari tadi timbul keluhan lemah di badan
sisi kiri. Hasil anamnesis tambahan pasien tidak muntah dan tidak kejang
sebelum kejadian serta memiliki riwayat penyakit jantung.
Setelah di UGD hasil pemeriksaan dokter didapatkan kesadaran
baik, tekanan darah 210/120 mmHg, nadi 96 kali/menit, frekuensi nafas
20 kali/menit, suhu 37C. Kekuatan motorik ekstremitas kiri menurun.
Selanjutnya dokter melakukan pemeriksaan neurologis lebih lanjut,
Kemudian Dokter menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan penunjang
dan memberikan terapi untuk kegawat daruratan pasien tersebut.
52
Skenario 4
Suamiku selingkuh!
Seorang wanita berusia 25 tahun tahun datang ke RSJ Selagalas untuk
mengkonsultasikan
masalahnya.
Ia
merasa
bahwa
suaminya
telah
memiliki wanita idaman lain (WIL) sejak 3 bulan yang lalu di awal
pernikahan mereka. Ia selalu curiga dengan apapun yang dilakukan
suaminya. Ia selalu menafsirkan apa yang dilakukan suaminya adalah
usaha untuk membahagiakan WIL yang suami miliki. Kecurigaan ini tanpa
dasar, bahkan disaat suami memujinya ia merasa bahwa hal itu untuk
menutup perselingkuhan yang dilakukan. Ini terjadi sejak ia mengajak
suaminya belanja ke Mall namun suami tidak bisa mengantar karena
urusan kerja. Ia merasa ditolak oleh suaminya. Sejak saat itu ia merasa
bahwa suaminya harus menghubungi setiap beberapa menit untuk
mengabari keberadaanya dengan pikiran bahwa dirinyalah orang yang
paling penting untuk suami. Sejak memiliki pikiran tersebut, ia merasa
memiliki emosi yang dingin dan tak peduli dengan orang lain. Satu sisi ia
merasa tidak menarik
sebagai wanita.
Skenario 5
Rino yang malang.
Rino, anak laki-laki, umur 19 tahun, di bawa oleh orang tuanya ke UGD RS
karena tidak sadar. 7 hari yang lalu Rino menderita batuk pilek yang tak
kunjung sembuh.. Batuk berdarah disangkal oleh ibunya. Dua hari
sebelum masuk rumah sakit Rino mengalami sakit kepala dan demam.
Satu hari kemudian Rino kejang lalu tidak sadar. Pasien memiliki riwayat
pemakai narkoba jenis suntik. Hasil dari pemeriksaan dokter didapatkan
keadaan umum koma, tanda vital tensi 100/70 mmHg, Nadi 100x/menit,
RR 30x/men, Tax 38,5C, Saturasi O2: 97%. Tanda meningeal kaku kuduk
positif. Selanjutnya penderita diberikan beberapa macam obat dan
dilakukan pemantauan tanda-tanda vital dan status kesadaran untuk
melihat perkembanganya.
54
Skenario 6
AKU BANGKRUT !!!
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke tempat praktek dokter. Ia
adalah seorang wiraswasta. Sejak 1 tahun terakhir ini usahanya
mengalami penurunan omset dan akhirnya mengalami kebangkrutan.
Sejak 4 bulan ia mengeluh sulit tidur dan sering merasa cemas, gelisah,
jantung berdebar-debar kencang dan nyeri ulu hati. Selain itu, pasien
menceritakan bahwa hubungan dengan istri juga mengalami gangguan,
penderita mengalami ejakulasi dini dan lekas marah. Hasil pemeriksaan
fisik dan pemeriksaan penunjang yang dilakukan dokter tidak menunjukan
adanya kelainan.
Tuntutan hidup yang besar membuat 2 minggu terakhir pasien merasa
sulit tidurnya semakin parah, penderita merasa depresi, kehilangan minat
dan kegembiraaan, sosialisasi dan perawatan diri juga agak berkurang.
55
Nama
Telepon
08123757649
087838302337
0818270492
Dr. Januarman
08593700293
3
08123752868
08175761188
Dosen Pakar
10
0818242438
Dosen Pakar
081805724800
Dosen Pakar
Dosen Pakar
11
Keterangan
08180571832
6
08123735233
5
Koordinator Blok,
tutor, instruktur
tramed
Sekretaris Blok, tutor,
instruktur tramed
Tutor, instruktur
tramed
Tutor, instruktur
tramed
Tutor, instruktur
tramed
081330505162
Tutor
12
08786511738
5
13
08175770062
14
08113901282
15
08193868809
0
16
Dr Lale Maulin
Tutor
Dosen Pakar
56