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INTRODUCCIN

OBJETIVOS
Objetivos Generales
Reconocer las principales teoras de aplicacin en la Enfermera.
Conocer la importancia de las teoras en la prctica de enfermera.

Objetivos Especificos

TEORAS DE ENFERMERA Y METAPARADIGMA ENFERMERO


Son el

resultado del examen cuidadoso y crtico que las Enfermeras hacen de los

fenmenos

y hechos que conforman la prctica Enfermera , utilizando el mtodo

cientfico y aplicando los distintos tipos de razonamiento influenciados por supuestos y


paradigmas.
Pretenden describir, establecer y examinar los fenmenos que conforman la prctica de
Enfermera.
Conceptos claves
TEORA
Conjunto de hiptesis confirmadas, relacionadas. Su funcin: definir, explicar y
predecir conductas.
PRINCIPIO
Ley fundamental. Base conocimientos para accin de enfermera.
MODELO
Representacin simblica de un fenmeno, reglas y procesos similares a la realidad.
Permite descubrir relaciones entre los componentes de una teora.
OBJETIVOS MODELOS ENFERMERIA

Desarrollar el programa de estudios para la formacin de la Enfermera.


Establecer criterios para medir la calidad de la asistencia , formacin y la

investigacin en la enfermera .
Orientar el desarrollo de los diferentes sistemas de proporcionar cuidados de

Enfermera.
Proporcionar conocimientos para la administracin , prctica , formacin e

investigacin en Enfermera.
Orientar la investigacin con el fin de establecer una base emprica de
conocimientos de Enfermera.

METAPARADIGMA ENFERMERA

Identifica los fenmenos acerca de los cuales se hacen las relaciones filosficas y ticas.
Se establecen las relaciones entre ellos de una manera abstracta.
CONCEPTOS DEL METAPARADIGMA ENFERMERO
PERSONA es quin recibe los cuidados e incluye familia y comunidad se concibe
como un ser global, con una visin holstica.
ENTORNO situacin que involucra la interaccin de la persona. Aquello que
enmarca o rodea a la persona y que comprende aspectos de su medio interno y
del externo (incluida la enfermera) con una repercusin directa en la actuacin
enfermera y en el bienestar de la persona y su salud.
ENFERMERA :es el diagnstico y tratamiento de las respuestas humanas a los
problemas de salud reales o potenciales
SALUD es el objetivo de los cuidados Enfermeros. Es un estado dinmico que
cambia dentro de un continuo salud-enfermedad. Debe ser contemplada desde
las reas de promocin, prevencin, mantenimiento,

recuperacin y

rehabilitacin, con objeto de orientar la actuacin de enfermera.

FLORENCE NIGHTINGALE : TEORIA DEL ENTORNO.


Como toda teora, esta posee caractersticas que la identifican junto a los 4
metaparadigmas, supuestos y afirmaciones que la sustentan. Nigthingale consideraba que
la enfermera era la encargada de manipular el ambiente para beneficiar la salud del
paciente. Esta teora trata sobre la influencia que tiene el entorno en la salud de las
personas. La teora del entorno fue creada por Florence Nightingale, una enfermera
considerada mundialmente como madre de la enfermera moderna.
La enfermedad era un proceso reparador, una reaccin contra las condiciones que se
encontraba la persona. El contagio y la contaminacin se dan por medio de sustancias
orgnicas procedentes del paciente y/o el entorno.
AFIRMACIONES TERICAS
Las enfermeras que proporcionaban atencin sanitaria preventiva deban tener una
preparacin ms amplia Toda mujer debe recibir preparacin para cuidar un enfermo.Es la
idea sobre la cual se basan las acciones de higienizacin moderna Pauta para la relacin
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con los pacientes donde se inculca el principio de confidencialidad Salud pblica: agua
potable, no diarrea. Abord el tema de toma de decisiones que afectan al paciente
AFIRMACIONES TERICAS
Las intervenciones adecuadas sobre el entorno podran evitar las enfermedades. Las
enfermeras son agentes morales.
CONCEPTOS PRINCIPALES Y DEFINICIONES
Nightingale no utiliza el termino entorno, pero defini y describi los conceptos de:
ventilacin, iluminacin, temperatura, dieta, higiene y ruido. Todos estos considerados
elementos del entorno.
Define entorno como: todas las condiciones e influencia externas que afectan a la vida y
al desarrollo de un organismo y que pueden prevenir, detener o favorecer la enfermedad,
los accidentes o la muerte. Llamada as porque Nightingale se centro en el entorno de su
paciente. Se aplicaba para que los pacientes respiraran un aire puro, sin que se
resfriaran. Su teora sobre los elementos del entorno saludable (agua potable, aire puro,
higiene, eliminacin de aguas residuales y luz) todava es aplicable .
VENTILACIN: Un entorno saludable no inclua solo los hospitales sino tambin las
viviendas de los pacientes y las condiciones fsicas de los pobres. Nightingale incluye en
el entorno los aspectos sociales y emocionales, pero se centra en los aspectos fsicos.
HIGIENE: con respecto a la enfermera, el paciente y su entorno. Un entorno sucio (ropa
de cama, suelos etc.) eran fuentes de infeccin. Se requera una manipulacin y
eliminacin adecuada de las excreciones corporales y de las aguas residuales, para evitar
la contaminacin del entorno. (salud pblica)
ILUMINACIN: para conseguir los efectos beneficiosos de la luz solar, se le enseaba a
las enfermeras a mover el paciente de forma que estuvieran en contacto con la luz solar.
Nightingale incluyo los conceptos de temperatura, dieta y silencio en su teora de
entorno. Nightingale baaba diariamente a los pacientes en una poca donde esto no
era lo habitual, tambin exiga que las enfermeras se baaran a diario, que su ropa
estuviera limpia y que se lavaran las manos con frecuencia.
La enfermera protega al paciente de daos psicolgicos (no recibiera malas noticias, ni
visitas que los alteraran.
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Nightingale se preocupo por la dieta del paciente para que este en horario, ya que
pensaba que los pacientes con enfermedades crnicas podan morir de inanicin La
enfermera deba evitar el ruido y mantener un ambiente tranquilo (carteles de silencio,
zapatos con suela de goma).
Crea que la enfermera era responsable del paciente aunque no estuviera ah, por que
deba supervisar el trabajo de los dems (enfermera jefe de sala). Nightingale reconoci
que la visita de animales domsticos eran beneficiosas para el paciente (uso de delfines
para terapia).
METAPARADIGMAS/ SUPUESTOS
PERSONA
Por esta razn public su libro notas de enfermera con el fin de dar a las mujeres
instrucciones de como proporcionar cuidados de enfermera. La Enfermera consista en
hacerse responsable de la salud de otra persona. Nightingale crea que toda mujer ejerca
enfermera de algn modo.Se respeta a las personas de diversos orgenes sin emitir
juicios sobre su nivel social.Las enfermeras le preguntaban al paciente sus preferencias
alimenticias, ya que se vea a cada paciente como un individuo. Hay relacin entre
enfermera y paciente donde el paciente era el pasivo, pero crea en el autocuidado del
paciente siempre y cuando fuera posible. Nightingale hacia referencia a la persona como
paciente.
SALUD
Nightingale conceba el mantenimiento de la salud por medio de la prevencin de la
enfermedad mediante el control de entorno y la responsabilidad social (cambio de actitud).
Nightingale la define como: sensacin de sentirse bien y la capacidad de utilizar al
mximo todas las facultades de la persona. Contempla la enfermedad como un proceso
reparador que la naturaleza impona, debido a una falta de cuidado.
ENTORNO
El entorno es definido como: aquellos elementos externos que afectan la salud de las
personas sanas y enfermas e incluyen desde la comida y las flores del paciente hasta las
interacciones verbales y no verbales con el paciente.Las enfermeras podran ser el
instrumento para cambiar el estatus social de los pobres, al mejorar sus condiciones de
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vida fsicas y psicolgicas. Los enfermos se benefician fsica y mentalmente de las


mejoras del entorno.
CONCLUSIONES
El entorno puede beneficiar o perjudicar la salud de una persona, en este supuesto
radica la importancia mundial de la teora de Florence Nightingale.
La enfermera tiene la capacidad de manipular el entorno hospitalario en busca de la
pronta recuperacin del paciente y tambin juega un papel fundamental en el entorno
comunitario, a esto se debe la gran labor que se realiza actualmente por parte la
enfermera en salud pblica.
La teora de Nightingale interrelaciona los supuestos y los elementos de la teora, ya que
cada metaparadigma esta fundamentado por un supuesto que en conjunto son la base de
esta teora.
La teora presentada no cumple con todas las caractersticas, pues no es considera
como una teora clara, ya que para esto necesita que las definiciones sean precisas y
concuerden con los conceptos, hecho que no se aprecia en esta teora.
VIRGINIA HENDERSON. DEFINICIN DE ENFERMERA
Bases tericas
Necesidades bsicas humanas
Influyeron :
Annie Woodrich :fijarse en detalles ms que en las tcnicas y la rutina.
Caroline Stackpole: importancia de mantener el equilibrio psicolgico.
Jean Broadhurst : importancia de la higiene.
Edward Thondike : la enfermedad es ms que una alteracin de la salud.
Supuestos principales
Enfermera

La enfermera tiene una funcin nica y primordial de ayuda a individuos sanos o

enfermos
La enfermera ejerce como miembro de un equiposanitario
La enfermera acta independientemente del mdico, pero promueve su plan
La enfermera posee conocimientos de los campos de las ciencias sociales u

biolgicas
La enfermera puede evaluar necesidades humanas bsicas.
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Los 14 componentes de los cuidados de enfermera abarcan todas las posibles funciones
de la enfermera.
Persona

La persona debe mantener un equilibrio fisiolgico y emocional, cuerpo y mente

son inseparable.
La persona requiere de ayuda para procurar su independencia.

Salud

Presenta calidad de vida


La persona requiere independencia, bsica para el funcionamiento del ser humano
El fomento de la salud es ms importante que el cuidado de la enfermedad

Entorno

Los individuos sanos pueden ser capaces de controlar su entorno, pero la

enfermedad puede interferir en tal capacidad.


Las enfermeras deben recibir formacin sobre medidas de seguridad

Afirmaciones tericas
Relacin enfermera paciente (que van de una dependencia a independencia)

La enfermera como sustituta del paciente


La enfermera como ayudante del paciente
La enfermera como compaera del paciente
Fomenta la relacin teraputica con el paciente y acta como un miembro del

equipo de salud.
Supervisa y educa donde la enfermera no debe valorar slo las necesidades del
paciente; tambin debe considerar las caractersticas y los estados patolgicos

que las modifican


La enfermera y el paciente siempre trabajan para conseguir un objetivo

Afirm Es ms provechoso ensear a la gente a llevar una vida sana que preparar a los
mejores terapeutas para que atiendan a los enfermos, la enfermera puede modificar el
entorno, para adaptar en forma saludable.
Relacin enfermera mdico

La enfermera es nica y diferente al mdico


Relacin enfermera - miembros del equipo de salud
Trabajar en coordinacin, interdependencia, pero uno no debe hacer el trabajo del
otro.
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Ayuda al paciente a satisfacer las 14 necesidades bsicas.


Implica la utilizacin de un "plan de cuidado enfermero" por escrito.
Requiere un conocimiento bsico de ciencias sociales y humanidades, adems de
las costumbres sociales y las prcticas religiosas.

Define
Persona
Individuo que necesita de la asistencia para alcanzar salud e independencia o para morir
con tranquilidad.
La mente y el cuerpo son inseparables
Considera a la familia y a la persona como una unidad.
Tiene necesidades bsicas que cubrir para su supervivencia. Necesita fuerza, voluntad o
conocimiento para lograr una vida sana.
Entorno:
Sin definirlo explcitamente, lo relaciona con la familia, abarcando a la comunidad y su
responsabilidad para proporcionar cuidados.
El conjunto de todas las condiciones e influencias externas que afectan a la vida y al
desarrollo de un organismo
La sociedad espera de los servicios de la enfermera para aquellos individuos incapaces
de lograr su independencia y por otra parte, espera que la sociedad contribuya a la
educacin enfermera.
Salud
Capacidad o habilidad del individuo para funcionar con independencia en relacin con las
catorce necesidades bsicas
Es ms importante la calidad de la salud que la vida en s misma, ese margen de energa
mental/fsica que permite trabajar del modo ms eficaz y alcanzar el nivel potencial
ms alto de satisfaccin en
La salud puede verse afectada por factores: Fsicos: aire, temperatura, sol, etc
Personales: edad, entorno cultural, capacidad fsica e inteligencia.
Enfermera
La funcin nica de una enfermera es ayudar al individuo, sano o enfermo, en la
realizacin de aquellas actividades que contribuyan a su salud o a su recuperacin o a
una muerte tranquila y que este podra realizar sin ayuda si tuviese la fuerza, la voluntad
y el conocimiento necesario.
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As mismo, es preciso realizar estas acciones de tal forma que el individuo pueda ser
independiente lo antes posible.
Independencia
Satisfaccin de una o de las necesidades del ser humano a travs de las acciones
adecuadas que realiza l mismo o que otros realizan en su lugar, segn su fase de
crecimiento y de desarrollo y segn las normas y criterios de salud establecidos, para la
que la persona logre su autonoma.
Dependencia
Desarrollo insuficiente del potencial de la persona, por falta de fuerza conocimientos o
voluntad que dificulta o impide la realizacin de actividades adecuadas y suficientes para
satisfacer las necesidades bsicas.
Conductas incorrectas; inadecuadas o insuficientes.
Autonoma
La capacidad fsica y psquica de la persona que le permite satisfacer las necesidades
bsicas mediante acciones que realiza por si misma.
Agente de autonoma asistida
Persona que hace por el usuario ciertas acciones encaminadas a satisfacer las
necesidades susceptibles de cierto grado de suplencia.
Manifestaciones de independencia
Conductas o indicadores de conductas de la persona (datos objetos y subjetivos)
adecuadas o suficientes para satisfacer las necesidades bsicas.
Conductas.- Acciones

reacciones

sobre

las

que

la

persona

puede

incidir

voluntariamente.
Indicador de conducta.- Prueba directa observable (relacin peso/talla).
Manifestaciones de dependencia
Conductas o indicadores de conductas de la persona (datos objetos y subjetivos)
incorrectos, inadecuados e insuficientes (dieta).
Conductas errneas, inadecuadas o insuficientes relacionadas con impedimentos
econmicos, geogrficos, sociales.
Necesidad
Todo aquello que es esencial al ser humano para mantener su vida o asegurar su
bienestar. Identifica 14 necesidades bsicas, que integran los elementos del cuidado
enfermero.
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Las 14 necesidades bsicas son:


1.Respirar normalmente.
2. Comer y beber adecuadamente.
3. Eliminar los residuos corporales (para mantener el sistema en equilibrio).
4. Moverse y mantener una posicin conveniente.
5. Dormir y descansar.
6. Elegir prendas de vestir adecuadas,vestirse y desvestirse(para defenderse del medio
externo).
7. Mantener la temperatura corporal dentro de los lmites normales, adaptando la ropa y
modificando el ambiente.
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.
9. Evitar peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas.
10. Comunicarse con los dems.
11. Necesidad de actuar segn las propias creencias y valores .
12. Necesidad de preocuparse de la propia realizacin . (Satisfaccin, utilidad).
13. Necesidad de distraerse ( recreativas)
14. Necesidad de Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un
desarrollo normal.
mi interpretacin de la funcin de la enfermera es la sntesis de muchas influencias,
algunas positivas y otras negativas . En primer lugar, debo aclarar que no espero que
todo el mundo est de acuerdo conmigo. Al contrario, me gustara que todas las
enfermeras desarrollaran su propio concepto
La Enfermera es temporalmente, la conciencia del inconsciente, la pierna del amputado,
un medio de locomocin para el nio, conocimiento y seguridad para la madre joven
(Virginia Henderson)
Principios bsicos del cuidado de enfermera, 1961

DOROTHEA OREM. TEORA GENERAL DE LA ENFERMERA.


Dentro de su trayectoria como teorista no influyo ninguna enfermera ms que otra, sino
que fue el conjunto de todas con las que haba tenido contacto y la experiencia de

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lasmismas lo que le sirvi de fuente terica.

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Teora del Autocuidado


El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos y orientada hacia un
objetivo.
Concepto de Persona
Ser humano como organismo biolgico, racional y pensante.
Ser cambiante.
Interacta con el entorno.
La satisfaccin de sus necesidades vara segn su cultura.
Capaz de autocuidarse y probar formas de autocuidado.
Integridad fsica, estructural y funcional.
Ausencia de defecto que implique deterioro de la persona.
Desarrollo progresivo e integrado del ser humano.
Concepto de salud
Integridad fsica, estructural y funcional.
Ausencia de defecto que implique deterioro de la persona.
Desarrollo progresivo e integrado del ser humano.
Influyen factores psicolgicos, sociales, interpersonales, fsicos.
Concepto de Ambiente
Entorno fsico, sicolgico y social. Influye y es influido por la persona.
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Concepto de Enfermera
Proporcionar asistencia directa en el autocuidado de personas y/o grupos.
Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por si mismo, acciones de autocuidado,
para: conservar la salud y la vida; recuperarse de la enfermedad, afrontar sus
consecuencias.
Enfermera es sinnimo de autocuidado. Con este modelo el cuidado es intencionado,
tiene objetivos especficos, los inicia y orienta la propia persona, es eficaz y fomenta la
independencia.
Concepto de Autocuidado en Salud
Conjunto de acciones intencionadas que realiza o realizara la persona para controlar los
factores internos y externos, que puedan comprometer su vida y desarrollo posterior.
Es la prctica de actividades que los individuos realizan a favor de si mismos, para
mantener la vida, la salud y el bienestar.
Es una conducta que debe realizar la persona por si misma, por lo que refuerza la
participacin activa de las personas.
Actividades de Autocuidado Individual
Apoyo a los procesos vitales
Mantenimiento del crecimiento y desarrollo normal
Control de los procesos de enfermedad
Prevencin de la incapacidad
Promocin del bienestar

Factores que influyen las actividades de autocuidado individual


Creencias culturales
Habitos y costumbres familiares y sociales
Edad y etapa de desarrollo
Estado de salud

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Objetivo de Enfermera segn Orem


Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por si mismo acciones de autocuidado para
conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias
de dicha enfermedad.
Segn Orem, la enfermera puede utilizar los siguientes mtodos de ayuda:
Actuar compensando dficits
Guiar
Ensear
Apoyar y proporcionar entorno para el desarrollo.
El concepto de autocuidado refuerza la participacin activa de las personas en el
cuidado de su salud, como responsables de decisiones que condicionan su situacin ,
coincidiendo de lleno con la finalidad de la promocin de la salud.
Hace necesaria la individualizacin de los cuidados y la implicacin de los usuarios en el
propio plan de cuidados, y otorga protagonismo al sistema de preferencias del sujeto.
Pasos a seguir en la Teora de Orem
1. Examinar los factores, los problemas de salud y los dficits de autocuidado.
2. Realizar la recogida de datos acerca de los problemas y la valoracin del conocimiento,
habilidades, motivacin y orientacin del cliente.
3. Analizar los datos para descubrir cualquier dficit de autocuidado, lo cual supondr la
base para el proceso de intervencin de enfermera.

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4. Disear y planificar la forma de capacitar y animar al cliente para que participe


activamente en las decisiones del autocuidado de su salud.
5. Poner el sistema de enfermera en accin y asumir un papel de cuidador u orientador,
contando con la participacin del cliente.
JEAN WATSON FILOSOFIA DEL CUIDADO
NANCY ROPER MODELO ENFERMERO BASADO EN UN MODELO DE VIDA
MADELEINE LEININGER CULTURA DE LOS CUIDADOS: TEORA DE LA
DIVERSIDAD Y DE LA UNIVERSALIDAD

HILDEGARD PEPLAU ENFERMERA PSICODINMICA

Modelo de interaccin Hildegard Peplau


Colabor en el desarrollo del campo de la Enfermera siquitrica, dado su perfil
profesional y formativo.
Sus fuentes tericas las centr en la biologa y las ciencias conductuales, evolucionando a
la Teora de relaciones interpersonales.
Fue la primera autora enfermera que tomo prestada la teora de otros campos cientficos y
sintetiz una teora para enfermera.
Peplau basa su modelo en la Enfermera psicodinmica, para ello hay que comprender
nuestra conducta para poder ayudar a los dems, y as aplicar los principios de las
relaciones humanas.
Destaca o reconoce el quehacer de enfermera como un proceso interpersonal que
define como teraputico, donde resalta la influencia de la personalidad en el aprendizaje.
La personalidad de la enfermera es muy importante tanto por la influencia que pueda
provocar en s misma como para el paciente.
Mientras el paciente reciba cuidados, la meta de enfermera apunta hacia el desarrollo de
la maduracin personal de ambos.
Su teora se centra en el individuo, la enfermera y el proceso interactivo; el resultado es
la interaccin enfermera paciente.

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La Teora e ideas de Peplau se desarrollan para ofrecer un diseo de la prctica


enfermera en siquiatra.
El cliente o paciente es un individuo que siente una necesidad y la enfermera es un
proceso interpersonal y teraputico. El quehacer de enfermera es educar al cliente y
familia, y ayudar al paciente a alcanzar un desarrollo maduro de su personalidad.
DEFINE ENFERMERA
Sistema educativo, fuerza de maduracin que apunta a promover en la persona el
movimiento de avance hacia una vida creativa, constructiva, productiva, personal y
comunitaria
Describe cuatro fases de la relacin enfermera-paciente.

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Orientacin: la persona tiene una necesidad sentida y busca la ayuda del profesional
quien le ayuda a reconocer su problema determinando su necesidad de cuidado.
Identificacin: Enfermera facilita la exploracin de los sentimientos para ayudar a la
persona a sobrellevar la enfermedad.
Explotacin: la persona intenta sacar el mayor beneficio

Explotacin: La persona trata de sacar el mayor beneficio que se le ofrece a travs de la


relacin y la enfermera le propone nuevas metas.
Resolucin: se deben resolver las necesidades de dependencia del paciente,
liberndose de la identificacin con la enfermera y crendose una relacin de apoyo.
DEFINE:
PERSONA : El hombre es un organismo que vive un equilibrio inestable

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SALUD : Palabra smbolo que implica el movimiento de avance de la personalidad y


otros procesos humanos hacia una vida creativa, constructiva, personal y comunitario
ENTORNO : Fuerza existente fuera del organismo y en el contexto de la cultura
Su modelo extrado de las ciencias del comportamiento permiten a enfermera ampliar su
campo de intervencin, definiendo en su modelo el significado psicolgico de los
acontecimientos, los sentimientos y los comportamientos pueden ser explotados e
incorporados a la intervencin de enfermera
DEFINE LAS SIGUIENTES FUNCIONES O

DEFINE LAS SIGUIENTES FUNCIONES O ROLES DE ENFERMERA :


Funcin de suministradora de recurso: La enfermera ofrece respuestas y explica el Plan
de Cuidados.
Funcin desconocida o de extraa: El paciente y la enfermera no se conocen. El
profesional de enfermera acepta al paciente sin juzgarlo como persona, considerndole
emocionalmente capacitado.
Funcin de Liderazgo : Implica un proceso democrtico. La enfermera ayuda al paciente
a asumir tareas en una relacin de cooperacin y participacin activa.
Funcin de Educadora o Maestra : Combina todas las funciones, debe partir de lo que
sabe el paciente y en funcin de su inters y capacidad para usar la informacin.
Funcin de Consejera: (El ms importante de le Enfermera Psiquitrica) Ayudar al
paciente a comprender lo que le sucede.
Funcin de Sustituta : Ayudar al paciente a reconocer las reas de dependencia,
independencia e interdependencia, sita a la enfermera en un rol de sustituta, apreciando
sus actitudes y conductas, sensaciones que reactivan sentimientos generados en
relaciones anteriores.
Objetivos de Enfermera : Desarrollar la interaccin entre la enfermera y el cliente.
Estructura de la prctica : La enfermera es un proceso significativo teraputico,
interpersonal.
Las enfermeras participan en la estructuracin de los sistemas sanitarios para facilitar la
tendencia natural de las personas a desarrollar relaciones interpersonales.
Ejemplo :
Un paciente busca ayuda y la enfermeras y el paciente analizan la naturaleza del
problema.

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La enfermera explica los servicios disponibles. A medida que se desarrolla la relacin


enfermera paciente, ambos definen de forma conjunta el problema y las soluciones
posibles.
La enfermera ayuda al paciente a disminuir su ansiedad relacionada con su problema de
salud.

CUADRO RESUMEN TEORAS

21

REFLEXIN GRUPAL

22

CONCLUSIN

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BIBLIOGRAFA

Modelos y teoras de enfermera, Marriner. Edit. Mosby Doyma 2000. Captulo .1 y

5
Fun damentos enfermera, Potter/Perry. Edit. Mosby Doyma 2002.Cap.31 / Cap.
39 Pg. 1147-1160/1198-1203

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