INCISIN DE KSTNER:

INCISION
PFANNENSTIEL

Es la herida ms segura de todas las

incisiones
ginecolgicas.
Los
resultados estticos son excelentes
pero la exploracin es limitada

No debe emplearse en pacientes con

neoplasias ginecolgicas comprobadas y
tampoco cuando es necesario exponer la
pelvis debido a trastornos no malignos,
como endometriosis grave o leiomiomas
grandes que distorsionan el segmento
uterino inferior o cuando se reopera a una
paciente a causa de una hemorragia.

Incisin
semilunar
de
concavidad superior por
encima de la snfisis del
pubis y paralela a uno de
los pliegues de la pared
abdominal.
Tarda ms tiempo que la
incisin mediana infraumbilical
o que Pfannenstiel,

Ofrece escasa o nula ventaja

y
su
capacidad
de
ampliacin es muy limitada.

INCISION MAYLARD

Medir entre 10 y 15 cm de longitud

Exposicin de pelvis
(Aplicada para histerectomas)
INCISION CHERNEY
Se efecta a una distacia de
entre 3 y 8 cm por encima de la
snfisis. La aponeurosis en
incidida en sentido transversal y
no es desiensertada del msculo
subyacente.

INCISIONES VERTICALES

Ventajas

Menos hemorrgica
Exposicin
Excelente
Ampliadas con
facilidad
Tcnica sencilla
Lesin nerviosa
mnima
Abordaje rpido
Menor tiempo
quirrgico

Desventajas
No son estticas
Mayor riesgo de
dehiscencia o
eventraciones
Mayor riesgo de infeccin
herida

INCISION MEDIANA
Es la menos hemorrgica, adems de permitir un abordaje
rpido de la cavidad abdominopelvica, la exposicin es
excelente y se produce una lesin nerviosa minima

La incisin mediana es la incisin ginecolgica ms

sencilla porque el area aponeurtica es relativamente
avascular y los msculos rectos suelen estar separados
entre s en mujeres multparas