TRADA COGNITIVA

distorsiones del paciente

La trada cognitiva consiste en tres patrones cognitivos principales que inducen al sujeto
a considerarse a s mismo, su futuro y sus experiencias, de un modo idiosincrsico.
El primer componente de la trada se centra en la visin negativa del paciente acerca de
s mismo. Tiende a atribuir sus experiencias desagradables a un defecto suyo de tipo
psquico, moral o fsico. Debido a este modo de ver las cosas, el paciente cree que, a
causa de estos defectos es un intil carente de valor. Por ltimo, piensa que carece de los
atributos esenciales para lograr la alegra y la felicidad.
El segundo componente de la trada cognitiva se centra, en el caso del depresivo, a
interpretar sus experiencias de una manera negativa... Le parece que el mundo le hace
demandas exageradas y/o le presenta obstculos insuperables para alcanzar sus
objetivos. Interpreta sus interacciones con el entorno en trminos de relaciones de
derrota o frustracin. Estas interpretaciones negativas se hacen evidentes cuando se
observa cmo construye el paciente las situaciones en una direccin negativa, aun
cuando pudieran hacerse interpretaciones alternativas ms plausibles.
El tercer componente de la trada cognitiva se centra en la visin negativa acerca del
futuro... Espera penas, frustraciones y privaciones interminables. Cuando piensa en
hacerse cargo de una determinada tarea en un futuro inmediato, inevitablemente sus
expectativas son de fracaso. El modelo cognitivo considera el resto de los signos y
sntomas, por ejemplo de un sndrome depresivo, como consecuencia de los patrones
cognitivos negativos. Por ejemplo, si el paciente piensa errneamente que va a ser
rechazado, reaccionar con el mismo efecto negativo (tristeza, enfado) que cuando el
rechazo es real. Si piensa errneamente que vive marginado de la sociedad, se sentir
solo.
Los sntomas motivacionales (por ejemplo, poca fuerza de voluntad, deseos de escape)
tambin pueden explicarse como consecuencias de las cogniciones negativas. La poca
fuerza de voluntad viene provocada por el pesimismo y desesperacin del paciente. Si
esperamos un resultado negativo, no puede comprometerse a realizar una determinada
tarea. Los deseos de suicidio pueden entenderse como expresin extrema del deseo de
escapar a lo que parecen ser problemas irresolubles o una situacin intolerable. La
creciente dependencia tambin se puede entender en trminos cognitivos. Dado que el
paciente se ve como inepto y dado que sobreestima la dificultad de las tareas, espera
fracasar en todo. As tiende a buscar la ayuda y seguridad en otros que l considera ms
competentes y capacitados. Por ltimo, el modelo cognitivo tambin puede explicar los
sntomas fsicos de una depresin. La apata y las pocas energas pueden ser
consecuencia de la conviccin del paciente de que est predestinado a fracasar en todo
cuanto de proponga. La visin negativa del futuro puede producir una inhibicin
psicomotriz.