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CAPTULO 2
LEY GENERAL DE SANIDAD
Autores:
Trinidad Garrido Pea
Antonio Rico Cano
Mercedes Ruiz Sorroche
2.3.6. Financiacin
2.4. Autoevaluacin
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e.
Artculo 7
Los servicios sanitarios, as como los administrativos, econmicos y cualesquiera otros que sean precisos para el funcionamiento del Sistema de Salud,
adecuarn su organizacin y funcionamiento a los principios de eficacia, celeridad, economa y flexibilidad.
f.
Artculo 8
f.1.Se considera como actividad fundamental del sistema sanitario la realizacin de los estudios epidemiolgicos necesarios para orientar con
mayor eficacia la prevencin de los riesgos para la salud, as como
la planificacin y evaluacin sanitaria, debiendo tener como base un
sistema organizado de informacin sanitaria, vigilancia y accin epidemiolgica.
f.2.Asimismo, se considera actividad bsica del sistema sanitario la que
pueda incidir sobre el mbito propio de la Veterinaria de Salud Pblica
en relacin con el control de higiene, la tecnologa y la investigacin
alimentarias, as como la prevencin y lucha contra la zoonosis y las
tcnicas necesarias para la evitacin de riesgos en el hombre debidos
a la vida animal o a sus enfermedades.
g.
Artculo 9
Los poderes pblicos debern informar a los usuarios de los servicios del
sistema sanitario pblico, o vinculados a l, de sus derechos y deberes.
h.
Artculo 10
Todos tienen los siguientes derechos con respecto a las distintas administraciones pblicas sanitarias:
h.1.Al respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que
pueda ser discriminado por su origen racial o tnico, por razn de
gnero y orientacin sexual, de discapacidad o de cualquier otra circunstancia personal o social.
El apartado 1 del artculo 10 es redactado por el apartado uno del
artculo 6 de la Ley 26/2011, de 1 de agosto, de adaptacin normativa
a la Convencin Internacional sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad.
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k.
Artculo 13
El Gobierno aprobar las normas precisas para evitar el intrusismo profesional y la mala prctica.
l.
Artculo 14
Los poderes pblicos procedern, mediante el correspondiente desarrollo
normativo, a la aplicacin de la facultad de eleccin de mdico en la atencin
primaria del rea de Salud. En los ncleos de poblacin de ms de 250.000 habitantes se podr elegir en el conjunto de la ciudad.
m.
Artculo 15
m.1.Una vez superadas las posibilidades de diagnstico y tratamiento de
la atencin primaria, los usuarios del Sistema Nacional de Salud tienen derecho, en el marco de su rea de Salud, a ser atendidos en los
servicios especializados hospitalarios.
m.2.El Ministerio de Sanidad y Consumo acreditar servicios de referencia, a los que podrn acceder todos los usuarios del sistema Nacional
de Salud una vez superadas las posibilidades de diagnstico y tratamiento de los servicios especializados de la Comunidad Autnoma
donde residan.
n.
Artculo 16
Las normas de utilizacin de los servicios sanitarios sern iguales para todos, independientemente de la condicin en que se acceda a los mismos. En
consecuencia, los usuarios sin derecho a la asistencia de los Servicios de Salud,
as como los previstos en el artculo 80, podrn acceder a los servicios sanitarios
con la consideracin de pacientes privados, de acuerdo con los siguientes criterios:
n.1.Por lo que se refiere a la atencin primaria, se les aplicarn las mismas normas sobre asignacin de equipos y libre eleccin que al resto
de los usuarios.
n.2.El ingreso en centros hospitalarios se efectuar a travs de la unidad
de admisin del hospital, por medio de una lista de espera nica, por
lo que no existir un sistema de acceso y hospitalizacin diferenciado
segn la condicin del paciente.
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n.3.La facturacin por atencin de estos pacientes ser efectuada por las
respectivas administraciones de los Centros, tomando como base los
costes efectivos. Estos ingresos tendrn la condicin de propios de
los Servicios de Salud. En ningn caso estos ingresos podrn revertir directamente en aquellos que intervienen en la atencin de estos
pacientes.
.Artculo 17
Las Administraciones Pblicas obligadas a atender sanitariamente a los ciudadanos no abonarn a stos los gastos que puedan ocasionarse por la utilizacin de servicios sanitarios distintos de aquellos que les correspondan en virtud
de lo dispuesto en esta Ley, en las disposiciones que se dicten para su desarrollo
y en las normas que aprueben las Comunidades Autnomas en el ejercicio de
sus competencias.
2.2. C
OMPETENCIAS DE LAS ADMINISTRACIONES
PBLICAS.
Es en el Ttulo II de la Ley General de Sanidad donde se regulan las competencias de las distintas Administraciones pblicas y que seguidamente enumeramos.
2.2.1. ADMINISTRACIN DEL ESTADO
A.Competencias Exclusivas
La Ley le atribuye competencias exclusivas en materia de Sanidad Exterior,
y Relaciones y Acuerdos Sanitarios Internacionales.
Constituyen actividades de Sanidad Exterior todas aquellas que se realicen
en materia de vigilancia y control de riesgos para la salud derivados de la importacin, exportacin o trnsito de mercancas del trfico internacional de viajeros.
Constituirn actividades de las Relaciones y Acuerdos Sanitarios Internacionales, las referidas al control epidemiolgico, la lucha contra las enfermedades
transmisibles, la conservacin de un medio ambiente saludable, la elaboracin
y puesta en prctica de normativas internacionales, la investigacin biomdica y
en general todas aquellas acciones que se estimen beneficiosas en el campo de
la salud.
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A estos efectos se prestar especial atencin a la cooperacin con las naciones con las que se tienen mayores lazos por razones histricas, geogrficas,
culturales y de relaciones en otras reas.
B.Competencias de actuacin sin menoscabo de las competencias de las
Comunidades Autnomas
La Ley establece como actuaciones a desarrollar por la Administracin del
Estado las siguientes:
B.1.La determinacin, con carcter general, de los mtodos de anlisis
y medicin y de los requisitos tcnicos y condiciones mnimas en
materia de control sanitario del medio ambiente.
B.2.La determinacin de los requisitos sanitarios de las reglamentaciones
tcnico-sanitarias de los alimentos, servicios o productos directa o
indirectamente relacionados con el uso y consumo humanos.
B.3.El Registro General de Alimentos e Industrias, establecimientos o
instalaciones que los producen, elaboran o importan.
B.4.La autorizacin mediante reglamentaciones y listas positivas de aditivos, desnaturalizadores, material macromolecular para la fabricacin
de envases y embalajes, componentes alimentarios para regmenes
especiales, detergentes y desinfectantes empleados en la industria
alimentaria.
B.5.La reglamentacin, autorizacin y registro u homologacin de los medicamentos de uso humano y veterinario y de los dems productos
y artculos sanitarios y de aquellos que , al afectar al ser humano,
pueden suponer un riesgo para la salud de las personas.
B.6.La reglamentacin y autorizacin de las actividades de las personas
fsicas o jurdicas dedicadas a la preparacin, elaboracin y fabricacin de productos y artculos mencionados en el nmero anterior,
as como la determinacin de los requisitos mnimos a observar por
las personas y almacenes dedicados a su distribucin mayorista y la
autorizacin de los que ejerzan sus actividades en ms de una Comunidad Autnoma.
B.7.La determinacin con carcter general de las condiciones y requisitos
para la aprobacin y homologacin de las instalaciones y equipos de
los centros y servicios.
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Control sanitario del medio ambiente: contaminacin atmosfrica, abastecimientos de aguas, saneamiento de aguas residuales, residuos urbanos e industriales.
Control sanitario de industrias, actividades y servicios, transportes, ruidos y vibraciones.
Control sanitario de edificios y lugares de viviendas y convivencia humana, especialmente de los centros de alimentacin, peluqueras, saunas
y centros de higiene personal, hoteles y centros residenciales, escuelas, campamentos tursticos y reas de actividad fsico deportivas y de
recreo.
Control sanitario de la distribucin y suministro de alimentos, bebidas
y otros productos, directa o indirectamente relacionados con el uso o
consumo humanos, as como los medios de su transporte.
Control sanitario de los Cementerios y Polica Sanitaria Mortuoria.
Para el desarrollo de las funciones relacionadas con estas competencias,
los Ayuntamientos debern recabar el apoyo tcnico del personal y medios de
las reas de Salud en cuya demarcacin estn comprendidos.
El personal sanitario de los Servicios de Salud de las Comunidades Autnomas que preste apoyo a los Ayuntamientos en los asuntos relacionados anteriormente, tendr la consideracin, a estos solos efectos, de personal al servicio de
los mismos, con sus obligadas consecuencias en cuanto a rgimen de recursos
y responsabilidades personales y patrimoniales.
2.3. O
RGANIZACIN GENERAL DEL SISTEMA
SANITARIO PBLICO.
Se regula en el Captulo I del Ttulo III de la Ley General de Sanidad.
Todas las estructuras y servicios pblicos al servicio de la salud integran el
Sistema Nacional de Salud; ste est formado por el conjunto de los Servicios
de Salud de la Administracin del Estado y por los Servicios de Salud de las Comunidades Autnomas, en los trminos previstos por la Ley, integrando todas
las funciones y prestaciones sanitarias que son responsabilidad de los poderes
pblicos para el debido cumplimiento del derecho a la proteccin de la salud.
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Canarias y las ciudades de Ceuta y Melilla que podrn acomodarse a sus peculiaridades. En todo caso, cada provincia tendr como mnimo un rea de Salud.
Las reas de Salud debern desarrollar las siguientes actividades:
En el mbito de la Atencin Primaria de Salud: mediante frmulas de
trabajo en equipo, se atender al individuo, la familia y la comunidad;
desarrollndose mediante programas, funciones de promocin de la salud, prevencin, curacin y rehabilitacin, a travs tanto de sus medios
bsicos como de los equipos de apoyo a la Atencin Primaria.
En el nivel de la Atencin Especializada: a realizar en los Hospitales y
Centros de Especialidades dependientes funcionalmente de aquellos;
se prestar la atencin de mayor complejidad a los problemas de salud y
se desarrollarn, adems de las funciones asistenciales, funciones preventivas, rehabilitadoras, docentes, investigadoras, etc.
Las reas de Salud sern dirigidas por un rgano propio, donde debern
participar las Corporaciones Locales con una representacin no inferior al 40%
dentro de las directrices y programas generales sanitarios establecidos por la
Comunidad Autnoma. Contarn como mnimo con los siguientes rganos:
a)El Consejo de Salud del rea.
b)El Consejo de Direccin del rea.
c)El Gerente del rea.
Al objeto de conseguir la mxima operatividad y funcionamiento de los servicios primarios, las reas de Salud se dividirn en Zonas Bsicas de Salud. Para
la delimitacin de las Zona Bsica de Salud debern tenerse en cuenta:
La distancia mxima de las agrupaciones de poblacin ms alejadas de
los servicios y el tiempo normal a invertir en su recorrido, usando los
medios ordinarios.
El grado de concentracin o dispersin de la poblacin.
Las caractersticas epidemiolgicas de la zona.
Las instalaciones y recursos sanitarios de la zona.
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