Palmira, septiembre 29 de 2014

ACTA DE DESISTIMIENTO

MARLIN VALENCIA VALENCIA, mayor de edad, residente en Palmira (Valle),

identificada con la cedula de ciudadana No 55.066.060 expedida en la ciudad
Garzn (Huila), en mi condicin de afectada en daos a mi vehculo
Motocicleta de placas TIV94A, y lesiones personales culposas, en el
accidente de trnsito ocurrido el da 15 de septiembre de 2014, en la Calle 27
con Carrera 29 de la ciudad de Palmira (Valle), manifiesto que desisto de toda
accin Civil, Penal o Contravencional a favor de JHON JAIRO VELASQUEZ
MONTENEGRO , mayor de edad, residente en Palmira , identificado con la
cedula de ciudadana No 16.259.568 expedida en la ciudad de Palmira-Valle,
en su calidad de conductor del vehculo camioneta, Hyundai Tucson IX35
identificado con las Placas KLS751 De Cali..
Desistimiento que se hace extensivo a favor de cualquier persona natural o
jurdica o aseguradora que directa o indirectamente este llamado a responder
por los daos ocasionados al vehculo antes citado, Cmo consecuencia del
accidente en mencin.
Este desistimiento lo hago de manera libre y voluntaria por lo que no es mi
inters formular querella al respecto ante la Fiscala General de la Nacin, es
por lo anterior que solicito de la autoridad competente no iniciar ninguna accin
penal, Contravencional o Civil en Contra del seor JHON JAIRO VELASQUEZ
MONTENEGRO.
Se ha llegado a un acuerdo por la suma de NOVENTA MIL PESOS M/CTE ($
90.000) en lo relativo a los daos materiales de la Motocicleta que sern
cancelados al concesionario donde se reparara la motocicleta.
En lo referente a las lesiones personales, una vez realizados los exmenes
mdicos respectivos y descartado cualquier trauma o lesin de fondo, se ha
acordado cancelar la incapacidad dictaminada por el mdico de 2 das por un
valor de: TREINTA MIL PESOS M/CTE. que han sido entregados por el seor
JHON JAIRO VELASQUEZ MONTENEGRO a la seora MARLIN VALENCIA
VALENCIA , y que esta declara haber recibido de conformidad a la firma del
presente documento.

En Constancia de lo anterior se firma la presente en Palmira a los 02 das del

mes de julio de 2011 por las partes.

MARLIN VALENCIA VALENCIA

C. C No 55.066.060 de Garzn (Huila).
Afectada-Indemnizada.

JHON JAIRO VELASQUEZ MONTENEGRO

C.C No 16.259.568 de Palmira-Valle
Responsable- Indemnizante