DLIVRANCE ARTIFI CIELLE

I.TITRE DE LA LEON :Dlivrance

artificielle
II.OBJECTIF DE LA LEON :
1.Comprendre lindication de la
dlivrance artificielle.
2.Savoir faire la dlivrance artificielle
III.CONTENU DE LA LEON :
(Voir la lecture)

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IV.MTHODE DENSEIGNEMENT :
-Lecture
-Question de rflexion
V.RSUM DE LA LEON :
Cest une technique simple ncessitant
pas lanesthsie et lobsttricien peut
pratiquer dans les lieux o se trouvent
loin de lhpital de rfrence.

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VI.MTHODE DVALUATION :
-Rsumer la lecture
-Questionner aux tudiants aprs la
prsentation.
VII.MATRIEL dENSEIGNEMENT :
-LCD
-Pile de Laser (Pointer)
-Feutre.

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OBJECTIF :
Daprs cette prsentation , les tudiants:
1.Peuvent savoir les indications de la
dlivrance artificielle.
2.Savoir faire la dlivrance artificielle.

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I. MATRIEL :
-Deux linges propres
-Solution antiseptique(mercryl, Btadine)
-Gants striles
Note :lanesthsie est inutile.
II.INDICATION :
-Rtention totale du placenta
-Hmorragie de la dlivrance

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III. TECHNIQUE :
1. Laneshsie est inutile mais la prmdication par le
Diazpam et le Pthidine est ncessaire (I/V lentement, mais
ne pas mixer les 2 produits dans le mme sringue ).
2 Donner lantibiothrapie prventive :
Ampi 2g + Mtro 500mg I/V
ou Cfazoline 1g I/V + Mtro 500mg I/V

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3. Raliser lasepsie des mains +Gants

striles.
4.Raliser lasepsie de la vulve.
5. Avec une main , on prend le cordon et
on introduit une autre main dans le
vagin selon le trajet du cordon puis
dans lutrus.
6. Laisser le cordon et placer cette main
sur le pubis pour provoquer une
contre-force fin de prvenir
linversion utrine.

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7.Dcoller le placenta avec le bord cubital
de la main que lon introduit dans
lutrus entre lutrus et le placenta.
8.Continuer lentement le dcollement
jusqu le placenta tout entier est
dcoll compltement et ramener le
placenta ds quil est dcoll en dehors.
9.Avec une autre main, on continue de
faire le contre-force sur la direction

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oppose de la main qui est entrain de
faire lvacuation du placenta.
10. Vrifier la cavit utrine pour assurer
sa vacuit.
11.Donner locytocine +massage utrin pour avoir un globe de
scurit.