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INTRODUCCIÓN
ETIOPATOGENIA (Tabla 1)
1.-Genética
Alrededor del 50 % de los familiares en primer grado de los pacientes con EAR
también la padecen (4). En éstos pacientes se ha observado un aumento del
antígeno leucocitario humano A2, B12, DR2, DR5 y A28 en griegos; DR7 y
MT3 en sicilianos y DRw9 en chinos (4). Son datos que no llegan a ser del todo
aclaratorios. La posibilidad de tener aftas es mayor si uno de los padres las
padece, aumenta si son ambos y la incidencia es muy alta en gemelos.
2.-Factores inmunológicos
Tampoco se ha podido demostrar para las bacterias por más que en algunos
casos se aislaron gérmenes a causa de una sobre infección bacteriana. Se
está estudiando el Helicobacter pylori como agente etiológico, pero todavía no
ha podido demostrarse.
4.-Factores sistémicos
4.a.-Alteraciones hormonales
4.b.-Estrés
4.c-Tabaco
4.d.-Alteraciones digestivas
Las aftas pueden ser la primera y a veces durante mucho tiempo única
manifestación de algunas enteropatías. La colitis ulcerosa y la enfermedad de
Crohn cursan con úlceras bucales. En la intolerancia al gluten pueden darse
aftas sin enteropatía, y mejorarían mucho al eliminarlo de la dieta.
4.e.-Traumatismos
Las aftas son lesiones que se localizan en la cavidad bucal, caracterizadas por
pérdida de sustancia (úlcera), muy dolorosas (dolor urente), de aparición
súbita y cuyo curso es recurrente. Curan sin dejar secuelas (cicatriz).
CLASIFICACIÓN(1, 3, 5, 6)
DIAGNÓSTICO
2.-Enfermedades mucocutáneas
Radiaciones: las lesiones tienen una relación directa con la dosis administrada
y el tiempo de irradiación. Se produce un eritema con formación de placas
blandas en mucosa labial y yugal y en la lengua, que acaba originando
ulceraciones. Son múltiples, muy dolorosas, próximas a la zona de radiación y
curan al finalizar ésta.
b.3.- Colchicina: en dosis de 0’6 mg, tres veces al día. Aunque puede usarse
una dosis mayor asociada a talidomida. Las dosis sería 100-200 mg de
Talidomida y 1-3 mg de Colchicina.
b.4.- Lisozima: a dosis de 500 mg cada 12 horas.
b.8.- Sulfato de zinc: algunos autores han demostrado su utilidad con dosis de
660 mg al día, o bien combinando 300 mg orales con pomada de sulfato de
zinc al 1%.
Conclusión
ANEXOS
Anestesia
Traumáticos Cepillado
Tratamiento dental
Sensibilidad a alimentos
Ver tabla 2
Hematológicos
Síndrome de Behçet
Síndrome de Sutton
Síndrome de Reiter
Aftosis bipolar de Newmann
Síndrome de Magic