Hospital Civil De Ciudad Madero

Dr. Heriberto Espinosa Rosales

Artculo de Investigacin:
TRABAJO DE PARTO, SUFRIMIENTO FETAL

Servicio:
TOCO

03 de Octubre del 2013

El Sufrimiento Fetal Agudo es una perturbacin metablica compleja debida a una

disminucin de los intercambios fetomaternos, de evolucin relativamente rpida,
que lleva a una alteracin de la homeostasis fetal y que puede conducir a
alteraciones tisulares irreparables o a la muerte fetal.
Una de las mayores preocupaciones de las mams es que el beb sufra durante el
trabajo de parto, o sea que presente un sufrimiento fetal agudo.
En trminos sencillos podramos definir sufrimiento fetal agudo como el fenmeno
que ocurre cuando repentinamente el beb dentro del tero no recibe el oxgeno
y/o el alimento adecuado para su normal desarrollo.
El sufrimiento fetal agudo es el que se produce cuando la falta de oxigenacin del
beb se genera en forma repentina. Se detecta durante el trabajo de parto y en
general el factor desencadenante es la presencia de contracciones a las cuales el
beb no se adapta.
Por tal motivo, durante el trabajo de parto, se realiza un monitoreo electrnico del
beb que est justamente destinado a detectar este evento antes de que pueda
determinar un perjuicio para su salud.
Menos frecuentemente puede aparecer fuera del trabajo de parto y se asocia por
ejemplo a un accidente con el cordn umbilical o una alteracin en la placenta
desprendimiento de placenta.
El sufrimiento fetal agudo es una urgencia obsttrica, cuando es diagnosticado es
indicacin de acelerar el nacimiento del beb a fin de evitar que esa falta de
oxgeno pueda daarlo. En general la causa que lo produce no es modificable y en
consecuencia el beb debe nacer cuanto antes.
Algunos de los signos clnicos a considerar son:

Disminucin del movimiento fetal sentido por la madre

La aparicin de meconio en el lquido amnitico

Signos cardiotocogrficos: aumento o disminucin de la frecuencia cardaca

fetal (taquicardia o bradicardia), especialmente durante y despus de una
contraccin uterina

Disminucin de la variabilidad de la frecuencia cardaca fetal

Alteraciones de los exmenes de laboratorio (acidosis metablica)

El diagnstico de sufrimiento fetal agudo, se fundamenta inicialmente en una

alteracin en el monitoreo perinatal y se confirma ante la presencia de lquido
amnitico meconial. La confirmacin de sufrimiento fetal agudo indica que el
nacimiento del beb debe realizarse con celeridad. Por lo cual el obstetra, en

funcin de que tan evolucionado est el trabajo de parto, debe decidir si realizar
una cesrea o continuar con el trabajo de parto.