Vous êtes sur la page 1sur 33

ASSESMENT GERIATRI

MAMPANG
Nadya Y.D.H.P
Okky Nafiriana
Sely Fauziah

IDENTITAS

Tn P

Riwayat Medis

Tn O,70
th

Tn N

Ny S 80
TH

Tn P

Tn 0,
70 th

Tn P

Tn I

Tn O, 70
th

Ny S 80
TH

tn P

tn I

Tn O ,70
TH

Tn P

Tn I

Tn O, 70
th

Obat yang dikonsumsi


Tn P

Tn I

Tn O, 70
th

Ny S 80
TH

Penapisan Depresi
Setiap
Waktu
a. Berapa seringkah bulan yang
lalu masalah kesehatan anda
menghalangi kegiatan anda,
(mis.pergi mengunjungi teman,
aktivitas sosial)
Tn.P (79 tahun)
Tn.I (77 tahun)
Tn. O (70 tahun)

b. Berapa seringkah bulan lalu


anda merasa gugup ?
Tn.P (79 tahun)
Tn.I (77 tahun)
Tn. O (70 tahun)

Sering
sekali

Kadang- Jarang
kadang Sekali

Tidak
pernah

c. Berapa seringkah bulan lalu


anda merasa tenang dan
damai ?
Tn.P (79 tahun)
Tn.I (77 tahun)
Tn. O (70 tahun)

d. Berapa seringkah bulan


lalu anda merasa sedih
sekali ?
Tn.P (79 tahun)
Tn.I (77 tahun)
Tn. O (70 tahun)

e. Berapa seringkah bulan lalu


anda merasa bahagia ?
Tn.P (79 tahun)
Tn.I (77 tahun)
Tn. O (70 tahun)

Setiap Sering Kadan Jaran Tidak


Waktu sekali
gg
perna
kadan Sekali
h
g
f. Berapa seringkah bulan
lalu anda merasa begitu
sedih sampai serasa tak
ada sesuatupun yang
mungkin menghiburnya ?
Tnp
L
Tn. O (70 tahun)
g. Selama bulan lalu,
berapa seringnya perasaan
depresi anda mengganggu
kerja anda sehari-hari ?
Tn.P
L
Tn. O (70 tahun)

h. Selama bulan lalu,


berapa sering anda
merasa tak ada lagi
sesuatu yang anda
harapkan lagi?
Tn
Tn. I (70 tahun)
Tn. O (70 tahun)

i.

Selama bulan lalu,


berapa sering anda
merasa tak
diperhatikan keluarga ?
T
G
Tn. O (70 tahun)

j. Berapa sering selama


bulan lalu anda merasa
ingin menangis apa saja
H
K
Tn. O (70 tahun)

k. Selama bulan lalu,


berapa sering anda
merasa bahwa hidup ini
sudah tak ada gunanya
lagi ?
H
L
Tn. O (70 tahun)

KESIMPULAN
J
J
Tn O, 70 th tidak mengalami
gangguan mood (depresif)

Status fungsional
a. ADL dasar
dan
Instrumental
Bisa sendiri
Perlu bantuan
Tergantung oranglain
sepenuhnya
Mandi
-tn. P
- Tn. O (70 tahun)

Ambulansi
-tn. P
-K
-Tn. O (70 tahun)

Transfer
-Tn,P
-L
-Tn. O (70 tahun)

seseorang

sepenuhnya

Berpakaian
-tnP
K
- Tn. O (70 tahun)

Berdandan
-K
-M
- Tn. O (70 tahun)

BAB/BAK
-J
-K
-Tn. O (70 tahun)

Makan
-J
-L
-Tn. O (70 tahun)

Sediakan Makan
-K
-K
-Tn. O (70 tahun)

Atur Keuangan
-K
-K
-Tn. O (70 tahun)

Atur Minum Obat-obatan


-K
-L
-Tn. O (70 tahun)

Bertelpon
-L
-L
-Tn. O (70 tahun)

KESIMPULAN
H
H
Tn O, 70 th masih dapat melakukan
kegiatan sehari-hari secara mandiri
namun karena kelumpuhan tubuh
bagian sisi kirinya, ada beberapa
aktifitas yang masih memerlukan
bantuan orang misalnya berpakaian.

b. Keterbatasan fungsional
> 3 bulan
1. Berbagai pekerjaan berat (mis. Angkat barang,
lari,)
G
J
Tn. O (70 tahun)

2. Berbagai pekerjaan sedang (mis.menggeser


meja / almari, angkat barang belanjaan)
J
J
Tn. O (70 tahun)

<3 bulan

Tak
terbatasi

3. Pekerjaan ringan di rumah yang biasa


dikerjakan
G
G
Tn. O (70 tahun)

4. Mengerjakan pekerjaan (di kantor / seharihari)


K
L
Tn. O (70 tahun)

5. Naik bukit / naik tangga

6. Membungkuk, berlutut, sujud

7. Berjalan kl.100 meter


K
K
Tn. O (70 tahun)

8. Makan, mandi, berpakaian ke WC


K
K
Tn. O (70 tahun)

KESIMPULAN
J
J
Tn O, 70 th terdapat keterbatasan
fungsional dalam aktivitas sedangberat.

PEMERIKSAAN FISIK

Baring

Duduk

Berdiri

150/90

150/90

150/90

150/90

160/90

160/90

Tn O, 70 th

170/90

170/90

160/90

82

82

82

88

88

88

Tn O, 70 th

86

86

86

Tekanan darah
J

TANDA VITAL

Nadi / menit

Laju respirasi / menit


L

18

18

18

20

20

20

Tn O, 70 th

18

18

18

2 bulan yl

1 bulan yl

Saat ini

72 kg

70 kg

70 kg

52

52

52

70

Berat badan

Tn O, 70 th

Tinggi badan
L

160 cm

160 cm

160 cm

156

156

156

Tn O, 70 th

170

170

170

21,37

21,37

21,37

29,29

Tn O, 70 th

24,2

BMI

Tn. P

Tn I

Tn O

Keadaan kulit

dbn

kering

dbn

pendengaran

dbn

dbn

dbn

Penglihatan

Kacamata baca
(+)
katarakODS (-)

Kacamata baca
(+)
katarakODS (-)

Kacamata (-)
Katarak OS (-)

Mulut

Higiene baik
Gigi palsu (-)

Higiene buruk
Gigi palsu (-)

Higiene baik
Gigi palsu (-)

Tn O
Leher

dbn

dbn

dbn

Thorax
pulmo
cor

Dbn
dbn

Dbn
dbn

dbn
dbn

Abdomen

dbn

dbn

dbn

muskuloskeletal

dbn

Gerak terbatas
dan nyeri pada
lutut

Gerak
terbatas pada
bahu, siku,
tangan,
pinggul, lutut,
kaki

tn.P

Tn. I

Tn. O 70 th

Status
mentalis
(daya
ingat dan
orientasi)

baik

Baik

Baik

Kuesioner
status
mentalis

baik

Baik

baik

Perasaan
hati/afeksi

baik

Baik

baik

St.
Neurologi
umum

normal

Normal

Kekuatan
motoric 3 pada
sisi tubuh bagian
kiri

Tanda
tanda lain
neurologi

Tidak ada
kelainan

Tidak ada
kelainan

Gerak langkah :
Post stroke
hemipegic gait

Lab

GDS: 130 mg/dL

(-)

(-)

MASALAH

LAPORAN LANJUTAN

PLAN OF ACTION

Vous aimerez peut-être aussi