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Coordinadores:

Dr. Jos Santos Lozano Senz


Dr. Hctor Stone Aguilar

Catlogo de alrgenos

Introduccin
Las

enfermedades alrgicas son problemas de


salud sumamente frecuentes en la poblacin general, sobretodo en la edad peditrica, y afectan
a cerca de 300 millones de habitantes en el mundo.
El incremento est ntimamente relacionado con el factor gentico y el medio
ambiente, adems que muchos factores de riesgo intervienen en la alta prevalencia. Ello hace que se considere a las alergias grandes problemas de salud pblica,
ya que afectan la calidad de vida y tienen un impacto econmico, as como una
repercusin en las actividades escolar y laboral.
El origen de las alergias radica en la exposicin al alrgeno (partculas capaces de
producir alergias), el cual estimula las clulas de nuestro organismo previamente
sensibilizadas a producir mediadores qumicos que lo inflaman en el rea respiratoria, provocando rinitis alrgica y asma; o en la piel, ocasionando urticaria y
dermatitis por contacto, as como otras alergias alimentarias o a medicamentos,
por mencionar slo algunas.
El Colegio Mexicano de Pediatras Especialistas en Inmunologa y Alergia (Compedia) y su directiva tomaron la decisin de elaborar este Catlogo de alrgenos,
pues nuestra poblacin mexicana tiene factores genticos, culturales, sociales y
ambientales muy especiales que hacen necesario brindarle al mdico, pacientes
y pblico general elementos para reconocer cules son los alrgenos medio ambientales ms frecuentes.
Planteamos en forma prctica ofrecer un catlogo ilustrativo accesible, sencillo,
con texto fcil de entender por todos, el cual pueda ser consultado directamente
por nuestros pacientes y que se convierta en una herramienta til para dar a conocer qu sucede con los alrgenos intra y extradomiciliarios y otros factores de
riesgo productores de alergias.
Con el trabajo conjunto de los integrantes de Compedia se ha desarrollado este
catlogo. Esperamos que sea de utilidad en su vida diaria y que le ayude a reconocer los principales alrgenos.
Con nuestros mejores deseos a favor de la niez mexicana.

Atentamente

Dr. Jos Santos Lozano Senz

Presidente Compedia
2014-2015

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CATLOGO DE ALRGENOS

Los alrgenos y las alergias

las sustancias o partculas que producen una reaccin alrgica se les


conoce como alrgenos. Por lo general son protenas derivadas de plantas, animales, hongos, bacterias, pero tambin pueden ser qumicos simples;
metales; medicamentos hormonales, biolgicos; vacunas; etctera.
Para que una persona tenga sntomas alrgicos el primer paso es la sensibilizacin, esto es que el sistema
de defensa aprenda a reconocer como no propia a
esa protena y a reaccionar intensamente en contactos posteriores.
El rgano o sistema afectado (sensibilizado) y por consecuencia los sntomas alrgicos de un individuo suceden
normalmente en la superficie de entrada o contacto con
los alrgenos, ya sea la piel, las vas respiratorias o las vas
digestivas. Sin embargo, tambin pueden producirse sntomas alrgicos a distancia, lejos del punto de contacto,
por ejemplo ronchas en la piel por ingerir algn alimento
o sntomas respiratorios o cardiovasculares graves por la
inyeccin de un antibitico, etctera.
As, los alrgenos ms comunes para el ser humano son:
caros del polvo
Cucarachas
Plenes
Hongos (mohos)
Caspa y protenas de animales
Picaduras (venenos) de insectos
Medicamentos
Hule ltex

Alrgenos intramuros o intradomiciliarios


Son todas aquellas sustancias o partculas con propiedades alergnicas que
estn en lugares cerrados, como la casa, la recmara, los stanos, las habitaciones o la escuela.

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CATLOGO DE ALRGENOS

1. caros del polvo de casa

3. Plenes

Los caros son insectos microscpicos, no visibles a simple vista, que abundan en las casas o ambientes interiores. Pertenecen a la familia de las araas,
pero no pican. Los hay de diferentes tipos y se encuentran tanto libres en las
superficies, pero ms abundantemente en materiales esponjosos o fibrosos
que atraen polvo, especialmente los colchones, almohadas, ropa de cama, tapetes, alfombras, cortinas o muecos de peluche o trapo. Su alimento
preferido son las protenas de las clulas muertas y
descamadas de la piel humana, por eso su hbitat
preferido es el colchn y las almohadas.

Hay tantas clases de plenes como


variedades de plantas existen, de
muy diferentes texturas, formas y tamaos, siendo esta ltima propiedad
(el tamao) el que ms determina su
alergenicidad para el hombre.

Se reproducen por millones en poco tiempo, pero


requieren de una humedad ambiental relativamente alta (mayor a 75%) y temperatura ambiente no
muy clida. Los principales alrgenos de los caros son unas protenas que estn en las partculas
fecales. Estas partculas son tan pequeas que fcilmente se mantienen suspendidas en el aire de
las habitaciones y las casas por horas, y son los
alrgenos ms importantes de interiores en todo
el mundo.

2. Cucarachas
Existen muchos tipos de
cucarachas, sin embargo
las variedades ms frecuentes son la americana y la alemana. Se han
demostrado al menos 29
alrgenos diferentes en
las cucarachas, presentes en su cutcula, en su
cuerpo, sus heces y secreciones. Una protena
de sus msculos, la tropomiosina, es muy similar a la de los camarones y los caros, y por tanto
pueden presentar reacciones cruzadas con ellos.
Las cucarachas acompaan al hombre y viven en sus casas y edificios
principalmente en ambientes urbanos, en las redes de drenaje y ocultas
durante el da, merodeando por las noches. Sus heces y sus cuerpos al
morir se desecan y se convierten en partculas finas que se integran al
polvo de casa, siendo junto con los caros los alrgenos ms abundantes
y potentes del polvo de interiores. Su presencia no implica que usted viva
en una casa sucia.
Suelen ser responsables de reacciones alrgicas respiratorias (rinitis y asma)
crnicas o persistentes y de empeoramiento progresivo. Aunque el control de
esta plaga es muy difcil, es necesario tratar de controlarlas siempre.

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CATLOGO DE ALRGENOS

La mayora de las plantas tienen un


periodo de polinizacin definido que
no vara mucho cada ao, aunque
algunas polinizan los 365 das. La
variedad de flora en una regin est
determinada por la geografa, altitud,
temperatura promedio y microclima.
Las variedades de plenes ms abundantes son las de pastos y hierbas y
un poco menos de rboles y arbustos.
La concentracin de plenes suele disminuir mucho en das lluviosos,
nublados o sin viento porque el polen
no circula bajo esas condiciones, pero
tiende a aumentar y viajar ms en climas calientes, secos y ventosos, lo que
suele empeorar los sntomas de alergia.

4. Hongos (mohos)
Los hongos pertenecen a un reino biolgico diferentes de plantas y animales
y cuentan con una gran variedad de familias y especies.
Pueden producir reacciones alrgicas de las
vas respiratorias por
medio de sus esporas,
las cuales son las pequeas partculas que
contienen al material
gentico y al igual que
los plenes les sirven a
los hongos para su reproduccin a distancia.
El moho se puede desarrollar casi en cualquier
lugar. Normalmente requiere de un ambiente
hmedo, caluroso y protegido del sol, como el

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CATLOGO DE ALRGENOS

que normalmente se encuentra en


drenajes, desages, stanos, baos
o en cualquier lugar que tenga filtraciones de agua.
No slo se desarrollan en interiores;
en exteriores suelen desarrollarse fcilmente en donde hay cuerpos de
agua (charcos, lagos, canales o arroyos) o donde hay material vegetal hmedo a la sombra. Al igual que los plenes,
sus esporas son lo suficientemente livianas y
pequeas como para mantenerse en el aire en
altas concentraciones cercanas a su fuente.
Las esporas de moho de exterior comienzan a aumentar cuando las temperaturas aumentan en primavera. En interiores, aunque pueden reconocerse como manchas negruzcas o blanquecinas en paredes, pisos o
techos, no siempre son visibles. Sin embargo, muchas personas pueden distinguir un olor caracterstico que anuncia su presencia en lugares hmedos
y mal ventilados.

Alrgenos extramuros o extradomiciliarios


Son todos aquellos alrgenos capaces de despertar reacciones alrgicas en el
aparato respiratorio, nariz, bronquios y reas contiguas a los ojos, entre otros.

1. rboles
Quercus sp.
Nombres: roble, encino, oak.
Polinizacin: marzo a junio.
Distribucin: montaas de Amrica del Norte y Sur.

Fagus sp.
Nombre: hayas.
Polinizacin: abril a junio.
Distribucin: zonas templadas del continente americano.

5. Animales y mascotas
Aunque popularmente se cree, no existen razas de perros, gatos o aves hipoalergnicas. Las personas no son alrgicas al pelo de los animales, sino a
protenas alergnicas que se encuentran en la saliva, en la caspa (escamas de
piel muerta) o en la orina de los animales con pelo. La caspa y la saliva son la
fuente de alrgenos de gatos, perros, caballos, vacas y ganado; la orina lo es
en conejos, hmsteres, ratones y cobayos.
Quienes padecen de alergias intensas pueden experimentar reacciones en
lugares pblicos o en interiores donde haya
estado previamente el animal o si la caspa
ha sido transportada en la ropa del dueo
de la mascota.
En la actualidad existe evidencia de que los
nios con alto riesgo de padecer alergias por
herencia, si nacen y viven sus primeros aos
en casas que ya tienen mascotas (perro o
gato), difcilmente desarrollarn alergia. Pero
si ya iniciaron sus primeros sntomas de alergia por otros alrgenos y no tenan mascotas en casa, no se les debe conseguir una de
pelo o plumas porque es muy probable que
se vuelvan alrgicos a la caspa de los animales
y empeoren sus sntomas. Tampoco se debe
permitir tener mascota si el nio ya demostr
sensibilizacin a ellas en un estudio alrgico.

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CATLOGO DE ALRGENOS

Betula sp.
Nombes: abedul, birch.
Polinizacin: marzo a mayo.
Distribucin: Norteamrica y muy importante en Europa.

Olea sp.
Nombres: olivo, olive.
Polinizacin: mayo a junio.
Distribucin: Europa, Asia y todo el continente americano.

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Fraxinus sp.
Nombres: fresno, ash.
Polinizacin: marzo a mayo.
Distribucin: Europa, Asia y todo el continente americano.

Prosopis sp.
Nombre: mezquite.
Polinizacin: marzo a abril.
Distribucin: zonas ridas del continente americano.

Ligustrum sp.
Nombres: trueno, privet.
Polinizacin: marzo a abril.
Distribucin: Europa, Asia y todo el continente americano.

Salix sp.
Nombres: sauce, willow.
Polinizacin: diciembre a febrero y julio a agosto.
Distribucin: Norte, Centro y algunas partes de Sudamrica.

Juglans nigra
Nombres: nogal (fruto: nuez).
Polinizacin: primavera (principalmente marzo a junio).
Distribucin: Norte y Sudamrica.

Acacia sp.
Nombre: huizache.
Polinizacin: noviembre a mayo.
Distribucin: zonas ridas del continente americano.

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Populus sp.
Nombres: lamo, chopo, poplar, cottonwood.
Polinizacin: marzo a abril.
Distribucin: Norte y Sudamrica.

Ulmus sp.
Nombres: olmo, elm.
Polinizacin: primavera.
Distribucin: Norteamrica y toda Europa.

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Acer negundo
Nombres: arce, maple, box-elder.
Polinizacin: primavera y algunas especies en otoo.
Distribucin: Norte y Centroamrica.

Eucaliptus globulus
Nombres: eucalipto, alcanfor.
Polinizacin: diciembre a mayo.
Distribucin: Norte, Centro y Sudamrica

Platanus sp.
Nombres: sicomoro.
Polinizacin: diciembre a mayo.
Distribucin: Norte y Sudamrica.

Pinnus sp.
Nombre: pino.
Polinizacin: marzo a abril.
Distribucin: Norte, Centro y Sudamrica.

Toxodium macronatum.
Nombre: ahuehuete (rbol del tule).
Polinizacin: febrero a marzo.
Distribucin: Norte y Sudamrica.

Cupressus sp.
Nombres: cedro, cypress, cedar.
Polinizacin: otoo a abril
Distribucin: regiones templadas del hemisferio norte.

Schinus molle.
Nombres: pirul, rbol del Per, pepper tree.
Polinizacin: primavera y verano.
Distribucin: Sudamrica, Espaa y Europa.

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2. Malezas
Amaranthus
Nombres: yuyo colorado o bledo.
El amaranto es muy resistente a los climas fros y secos, incluso
crece en suelos pobres y hmedos en zonas muy tropicales y con
lluvias muy frecuentes (aprox. 980 mm). Adems tiene un alto nivel
alimenticio, lo cual lo hace una excelente alternativa para regiones
con dificultades para la siembra de otro tipo de cereales.

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Plntago
Es una especie de planta herbcea perenne
natural de toda Europa,
Norteamrica, Latinoamrica y Asia occidental.
Crece en terrenos secos, taludes, bordes de caminos
y lugares no cultivados.

Artiplex
Estos arbustos, que sirven de alimento para los pequeos rumiantes,
se utilizan para la replantacin de las zonas ridas. Las flores de la
artiplex confertifolia son de un color amarillo para los hombres y un
verde amarillento para las hembras y florecen de abril a julio.

Ambrosia artemisiifolia
Nombres: estafiate, altamisa, ajenjo del pas, amargosa,
artemisa, artemisia, Santa Mara.
Es una especie de planta herbcea perteneciente a la familia de las
asterceas. Es originaria de Norteamrica, aunque es comn tambin
en Sudamrica. Habita en climas clido, semiseco y seco entre los
200 y los 2 000 metros de altura.

Chenopodium
Nombres: jenijo, ledo blanco, mata sucia, meldrasco, meldro, minjo,
palero, peral, pispjaro, quinhuilla, quinua silvestre, salao, senisell, senizu, yebn, yerba mala, zeniziallo, zeniziello, zenizn y ceizo.
Se produce en casi todas partes en los suelos ricos en nitrgeno, especialmente en terrenos baldos.

Ambrosia trfida
Perteneciente a la familia de aster, Asteraceae. Es nativa de Amrica
del Norte, donde est muy extendida en Canad, Estados Unidos y el
norte de Mxico. Esta especie es conocida como una maleza nociva.
Crece en muchos tipos de hbitat, como los bordes de las carreteras
y en los campos de cultivo. La generalizada dispersin de semillas se
produce cuando sus fresas espinosas se caen de la planta y se llevan
a un nuevo hbitat por las personas, los animales, maquinaria o el
agua corriente.

Salsola
Son plantas halfitas que generalmente prefieren los suelos arenosos del litoral martimo, aunque tambin se pueden encontrar en
suelos ridos del interior. Muchas de las especies de salsola tienen
una caracterstica original: con vientos fuertes, la base del arbusto
se seca y muere y se puede desprender o romper, ponindose a
rodar, tomando forma de bola y pudiendo recorrer grandes distancias. De ah viene su nombre popular de barrilla.

Artemisa vulgaris
Nombres: hierba del caminante, hierba de San Juan, madra,
madre yerba, madrona, manzanilln y santolina.
Especie de planta de la familia de las asterceas
del gnero Artemisia.
Crece muy bien en suelos nitrogenados,
en especial enmalezados y no cultivados.

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Rumex
Nombres: acedera comn y vinagrera, entre otros.
Es nativa de Europa, aunque puede aparecer en cualquier tipo de
suelo. Crece en aqullos ricos en hierro, en terrenos hmedos de
bosques y en zonas umbras cercanas a cursos de agua.

Lolium perenne
Nombres: raygrass perenne, raigrs, ray grass perenne, raygrass ingls, vallico, ballico, aballico, avallico, ballica inglesa, csped ingls,
pasto ingls, raigrs ingls.
Crece en climas templado-hmedos. Tolera el fro moderado pero es
sensible al calor y a la sequa. Su crecimiento se ralentiza a partir de
los 25C y se paraliza a los 35C. Se adapta a un amplio rango
de suelos. No tolera el encharcamiento

Parietaria judaica
Nombres: pelosilla, albahaca de ro, hierba caracolera, hierba ratonera, ortiguilla muerta y paletaria.
Es una planta fanergama de la familia de las urticceas. Es pegajosa,
pues se adhiere fcilmente a la ropa. Se la conoce tambin como
maleza del asma. Se la llama tambin hierba de las ruinas o hierba de
muro. Encontrada frecuentemente en las carreteras y en las grietas
de edificaciones, aunque puede adems estar presente en los acantilados de los litorales.

Holcus
Nombres: heno blanco, heno blanco, hierba macerguera,hierba triga,
holco lanudo, pasto dulce, pasto miel, pasto chileno, falsa poa.
Es un gnero de plantas de la familia de las poceas, conocido
genricamente como pastos dulces o pastos miel por el contenido
en glucosa de la hoja. Est presente en prados de siega, bosques frescos, lugares removidos, herbazales hmedos, desde el nivel del mar a
los 1 400 metros de altura.

3. Pastos
Este polen se encuentra en el aire prcticamente durante todo el ao, sin
embargo presenta un periodo de mayor incidencia entre los meses de marzo a julio.
El periodo de floracin de las gramneas silvestres es muy prolongado y se
extiende a menudo durante 7 a 8 meses, logrando los mximos niveles en los
meses de mayo y junio, siendo a partir de entonces cuando su aparicin es
intermitente, hasta desaparecer casi por completo en el otoo.

Cynodon dactylon
Nombres: grama comn, csped, agramen y pata de gallo.
Cuando se comporta como anual se encuentra de marzo a diciembre y
cuando se comporta como perenne se le encuentra durante todo el ao
en diferentes etapas fenolgicas. Tolera muy mal la sombra. La especie
perenne y rizomatosa, rstica y agresiva, es capaz de colonizar todo tipo
de suelos, incluso los ms pobres. Resiste la sequa. Se adapta bien incluso a los suelos ms pobres (menos a los cidos). Altamente tolerante a
salinidades elevadas y aguas de baja calidad. Alta resistencia al pisoteo.
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Phelum pratense
Nombres: bohordillo corto, bohordillo largo, fleo, fleo de los pantanos,
fleo de los prados, hierba macerguera, hierba triguera, membrillejo, piuela, hierba timotea. Es una especie de planta herbcea perenne, muy
abundante, de la familia de las poceas, nativa de la Europa templada.
Es comnmente empleada para alimento del ganado y, en particular,
como heno para caballos. Su polen es un alrgeno comn en primavera; recientemente se lo ha usado en pequeas cantidades como parte
de una nueva vacuna contra la fiebre del heno Grazax, diseada para
reacondicionar el sistema inmune a mejores respuestas al polen.

Poa pratensis
Llamada comnmente pasto azul de Kentucky, poa de los prados, grama de
prado, poa comn o zacate poa, es una especie de gramnea. Durante finales de primavera y verano los brotes crecen erguidos y verticales, mientras
que en primavera temprana llegan a ser ms recostados. Durante los meses
del invierno produce pocas hojas nuevas. Es muy utilizado en canchas de
ftbol y tambin en parques y jardines. Ideal para todo tipo de jardines y en
especial para campos deportivos y de golf. Produccin de tepe, de muy
reciente obtencin, fina y de bajo mantenimiento. Se suele utilizar como
especie integrante de los pastos para caballos y ovejas en Estados Unidos.
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Sorghum
Es un gnero de unas 20 especies de gramneas oriundas de las regiones tropicales y subtropicales de frica oriental. Se cultivan en su zona de origen, Europa,
Amrica y Asia como cereal para consumo humano y animal, en la produccin
de forrajes y para la elaboracin de bebidas alcohlicas y escobas. Su resistencia
a la sequa y el calor lo hace un cultivo importante en regiones ridas, y es uno
de los cultivos alimentarios ms importantes del mundo. Es especialmente caracterstico de las vas del ferrocarril. En los terrenos de riego se le puede encontrar en diferentes estados fenolgicos durante todo el ao. Crece en primavera,
florece a comienzos del verano y fructifica hasta mediados del mismo.

Dactylis glomerata
Nombres: dctilo o pasto ovillo.
Es una gramnea perenne, nativa de Europa y con importancia como
planta forrajera. La siembra es preferible en primavera, poca en la
que tiene un gran crecimiento. El pasto ovillo es una de las gramneas
ms usadas en la produccin animal, en la zona templada de Mxico.

Zea maz
Es una especie de gramnea anual originaria de Amrica. Actualmente, es el cereal con el mayor volumen de produccin a nivel mundial, superando incluso al trigo y al arroz. Se siembra en abril, mayo y
se cosecha en septiembre u octubre.

Agrostis
Es un gnero de plantas de la familia de las poceas que consta
de ms de 100 especies de hierbas, la mayora perennes. Entre las
especies ms corrientes destacan Agrostis castellana y Agrostis stolonifera, esta ltima muy usada en campos de golf ya que es muy
invasora y crea un tapete perfecto para la prctica de este deporte.
Son especies abundantes en los pastizales espaoles.

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4. Alergias a himenpteros
Las reacciones producidas por la picadura de vspidos e
himenpteros
se
refieren a las que
producen abejas,
avispas, avispones,
abejorros y/o hormigas rojas. Estas
reacciones alrgicas producen inflamacin y sntomas locales por los
componentes farmacolgicos del veneno que a cualquier persona le pueden producir dolor,
inflamacin y comezn.
La reaccin alrgica es producida en el paciente con
hipersensibilidad al veneno.
sta se manifiesta con reacciones locales como ronchas, inflamacin, comezn
y pueden llegar a presentar
reacciones graves generalizadas con hinchazn y datos
de anafilaxia (mareos, desmayo, urticaria, insuficiencia
respiratoria, baja de presin arterial y/o arritmias cardiacas), complicndose gravemente y pudiendo llegar a la
muerte por shock anafilctico y cierre
de la va area (asfixia).
Por ello, no deben escatimarse precauciones en los pacientes con este tipo de
alergias, ya que el riesgo est en lugares
externos, parques, das de campo, albercas, dulceras o dentro del carro, en escuelas, en techos y en cornisas. Asimismo, habr que identificar los nidos
y panales de los vspidos y mantenerse alejados.
Algunas recomendaciones al
respecto es no usar perfumes ni
lociones; tapar botes de basura;
no utilizar fijadores de pelo, gel,
ni sprays; no vestir ropa floreada,
sino de colores oscuros; no ingerir refrescos ni comer dulces des-

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CATLOGO DE ALRGENOS

tapados, pues todo esto atrae


al insecto, quien puede sentirse
agredido y atacar.
Adems, es recomendable no
pisar descalzo el pasto y mantenerse alejado de los lugares
donde existen estos insectos.
En caso de picadura debe ponerse hielo, no arrancar el aguijn, poner un
torniquete por arriba de la picadura, acudir
al hospital y dar el manejo que el alerglogo
haya indicado.
Existen vacunas antialrgicas contra el veneno del insecto. stas permiten que se cure
el paciente y tolere alguna otra picadura con
excelentes resultados y buen pronstico. Sin
embargo, es indispensable que el paciente sea
revisado y valorado por el alerglogo para que
reciba el mejor
plan de tratamiento y se eviten
complicaciones.

Datos de contacto

Colegio Mexicano de Pediatras Especialistas


en Inmunologa Clnica y Alergia

Correo electrnico: commaipe@wtcmexico.com.mx


Telfonos: (55) 9000 2008 y 01 800 0872702

www.compedia.org.mx

Dr. Jos Santos Lozano Senz


Telfonos: (22) 8841 0182 y (22) 8841 0181
Correo electrnico: joseloz@hotmail.com

www.medicasanangel.com.mx

Catlogo de alrgenos, libro coordinado por el Dr. Jos Santos Lozano


Senz, Presidente de Compedia, y el Dr. Hctor Stone Aguilar, editado por ASH2
Imagen Global S. A. de C. V., Icacos 9-13, col. Narvarte, Benito Jurez, se termin
de imprimir en el mes de junio de 2014, en Litogrfica Jer, Oriente 243 Nm. 3, col.
Agrcola Oriental, Iztacalco. El tiraje fue de 1 000 ejemplares. Editora, Adriana Salazar.
Cuidado editorial, Miguel A. Hernndez. Portada y diseo, Francisco Cervantes.

Impreso en Mxico / Printed in Mexico.

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CATLOGO DE ALRGENOS

Coordinador y revisor

Dr. Jos Santos Lozano Senz


Presidente Compedia
Xalapa, Ver.
Alrgenos

Dr. Hctor Stone Aguilar


Tesorero Compedia
Hermosillo, Son
Alrgenos intradomiciliarios

Dra. ngeles Juan Pineda


Alergloga pediatra
Puerto Vallarta, Jal.
Alrgenos extradomiciliarios
rboles

Dr. Rafael Daz Maraboto


Comit Acadmico Compedia
Xalapa, Ver.
Pastos y malezas

Adriana Morales
Alergloga pediatra
Xalapa, Ver.