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PREFERENCIAL
OPTIMO
TRADICIONAL
CLASICO
FECHA
________________________________
MONTO SOLICITADO............................................
LUGAR
________________________________
PREAUTORIZACION..............................................
MONTO AUTORIZADO.
R.F.C.
FECHA DE NACIMIENTO
EDAD________________________
NACIONALIDAD
SEXO
LUGAR DE NACIMIENTO
ESTADO CIVIL
REGIMEN MATRIMONIAL
DEPENDIENTES ECONOMICOS
EDADES
TIPO DE VIVIENDA
DOMICILIO
ENTRE LAS CALLES_________________________________________________________________________________________
No. EXT
No. INT
COL._________________________________
DELEGACION O MUNICIPIO
C.P.__________________________________
CIUDAD
ESTADO
TELEFONO DE CASA___________________________________________________
TELEFONO CELULAR_________________________________
INFORMACION LABORAL
______________________
PUESTO
NOMBRE DE LA EMPRESA ACTUAL
DOMICILIO LABORAL
CALLE______________________________________________________________________________________
No. EXT_________________
No. INT______________________
COLONIA_____________________________
DELEGACION O MUNICIPIO
C.P.______________________________
CIUDAD_________________________________
ESTADO_____________________________________________
TELEFONO DE OFICINA_________________________
SECTOR
ANTIGEDAD_______________________
ACTIVIDAD
GASTOS MENSUALES_____________________
REFERENCIA COMERCIAL
NOMBRE
SUCURSAL
CUENTA No.
TIPO
NOMBRE
SUCURSAL
CUENTA No.
TIPO
REFERENCIA BANCARIA
REFERENCIAS PERSONALES
NOMBRE
TELEFONO
AUTORIZO A PLANEA TU BIEN S.A. DE C.V. CONSULTAR MI HISTORIAL CREDITICIO ANTE CUALQUIER
SOCIEDAD
DE
INFORMACION
CREDITICIA,
TENIENDO PLENO
CONOCIMIENTO DE LA NATURALEZA
Y ALCANCE DE LA INFORMACION QUE LA SOCIEDAD PROPORCIONARA A DICHA INSTITUCION Y DEL USO QUE
HARA DE TAL INFORMACION.
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AD_______________________
TIPO
TIPO
TELEFONO