UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTONOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS
SUPERIORES IZTACALA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA

Serie de movimientos que realiza el producto

durante su transito por el canal de parto.
Sus etapas son:

Encajamiento
Asinclitismo
Descenso
Flexin
Rotacin interna
Extensin
Rotacin externa
Expulsin

Es el proceso dinmico
mediante cual el polo
ceflico del producto,
que se encuentra por
arriba del estrecho
superior de la pelvis,
desciende y penetra en la
excavacin plvica.

Para que esto ocurra se

requiere flexin,
orientacin y asinclitismo.
Puede ocurrir semanas
antes del parto.

Se refiere cuando
la sutura sagital
no esta
exactamente en el
medio entre la
snfisis del pubis y
el promontorio del
sacro. Puede ser:
Anterior
Posterior
A: ASINCLITISMO NORMAL. B: ASINCLITISMO ANTERIOR. C: ASINCLITISMO POSTERIOR.

Anterior: cuando la
sutura sagital se
dirige hacia el
promontorio sacro.

Posterior: cuando
la sutura sagital se
dirige hacia el
pubis y el hueso
que se palpa es el
parietal posterior.
A: ASINCLITISMO NORMAL. B: ASINCLITISMO ANTERIOR. C: ASINCLITISMO POSTERIOR.

Se

inicia en la ultima
etapa de dilatacin a
partir de 7 a 8 cm. en
nulpara se hace mas
rpida despus de 8cm.
Esto depende de la
contraccin uterina.
En

menor grado la
presin del liquido
amnitico, y de la
extensin y
estiramiento del feto.

En las nulparas
sucede primero
el encajamiento
y despus el
descenso y en la
multparas ambos
sucesos son
conjuntos.

Se

produce una vez que la

cabeza, en su descenso,
encuentra alguna
resistencia, bien sea cuello
uterino o paredes y piso de
la pelvis.
Debido a la forma en que
se inserta la cabeza en el
tronco, se propicia la
flexin, ponindose el
mentn en contacto con la
horquilla esternal.

El feto se estira y
desaparece la
convexidad dorsal y
las extremidades se
acercan al cuerpo,
se da un cambio de
la forma fetal de
ovoide a cilndrica,
esto ayuda a
disminuir el dimetro
fetal que pasa por
la pelvis materna.

El

feto al llegar
al estrecho medio
de la pelvis realiza
una rotacin.
Este proceso es
progresivo a medida
que la cabeza
desciende y no esta
completa hasta que
alcanza el 4to plano
de Hodge.

Es producto de 2
fuerzas. La
contraccin uterina
que empuja hacia
abajo y hacia
afuera y el suelo
perineal que
empuja hacia arriba
y hacia afuera.

La bisectriz de ellas
hace que la base del
occipucio del feto se
ponga en contacto con
el margen inferior del
snfisis del pubis de la
madre y la cabeza se
dirija hacia adelante y
un poco hacia arriba y
afuera buscando el
orificio vulvar. Debido
a la ubicacin de la
vulva ,la extensin
debe ocurrir antes de
que la cabeza alcance
el orificio vulvar.

Una vez la cabeza

afuera, esta tiende
a adoptar la misma
posicin que tenia
antes de la rotacin
interna.. De esta
forma un hombro
har contacto con
la snfisis y el otro
con la cavidad
sacra.

Si el occipucio se
encuentra a la
izquierda el
movimiento de
rotacin ser hacia la
tuberosidad isquitica
izquierda, de lo
contrario hacia la
derecha.

La expulsin de la
cabeza es seguida de
la expulsin de los
hombros.
Primero es la
expulsin de hombro
anterior en contacto
con el pubis y el
hueso posterior, que
distiende el perin.
Posteriormente se
expulsa el resto del
cuerpo.

La expulsin significa
en realidad el
nacimiento de un
nuevo ser
una nueva vida. . .
Por lo anterior
siempre hay que
felicitar a la madre;
FELICIDADES
SEORA
y al recin nacido
BIENVENIDO BEBE

Ramrez Alonso Flix.

Obstetricia para la
Enfermera Profesional.
Mxico, Ed. Manual Moderno
2002,pp 129-151.