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Qu piensa de por qu est internado/a. Se siente enfermo?

Cmo fue el da de la Internacin (se intern por si mismo o lo trajeron y por qu)

Es la primera vez que est internado? Si ha tenido otras internaciones: a qu edad,


por qu, por cunto tiempo.
-

Sabe qu es este lugar? Qu tipo de pacientes hay?

Sabe qu fecha es hoy?

Trabaja o estudia?

En su niez, tena amigos?

Se alimenta bien? Ha perdido peso? Duerme bien?

Cmo se siente ac? Ha hablado con los mdicos?

Se quiere ir? Qu va a hacer cuando salga?

Tiene alguna religin? (cree en Dios? Va a la Iglesia?)

Alguna vez sinti voces que le hablaran? De dnde vienen? (de adentro de su
cabeza o las escucha afuera? Qu le dicen? Le dicen que haga cosas?
-

Sinti alguna vez que alguien le quisiera hacer dao? Perjudicarlo?

Sinti alguna vez que usted poda adivinar lo que otros pensaban?

Sinti alguna vez que los dems pudieran adivinar lo que usted piensa?

Sinti alguna vez que su cuerpo cambiaba?

Sinti alguna vez que la gente a su alrededor cambiaba?

Tiene miedo a contagiarse de algo?

Le encuentra alguna explicacin a lo que le pasa?

En su familia hay alguna persona con alguna enfermedad parecida?

Alguna vez pens en quitarse la vida? Lo intent? Cmo? Si intent cortarse las
venas pedir que nos muestre. Si tom pastillas, cules y cuntas.
Alguna vez consumi drogas o alcohol? Desde qu edad? Con qu frecuencia?
A qu horas? Qu pasa cuando no las toma? Ha intentado dejar?
En la primera parte de la Entrevista vamos a preguntar todo aquello que tiene que ver con
los datos filiatorios.

Le preguntamos el nombre Cmo se llama?, es un elemento se puede decirnos o no su


nombre, si lo dice correctamente o no, si dice que no lo recuerda o si dice que se llama "Osama
Bin Laden".
Hay nombres con determinadas connotaciones, cargados de determinadas expectativas.
En cuanto al sexo, en general es evidente, tenemos en cuenta que hay determinadas
patologas ms frecuentes en un sexo que en otro.
Otro tema es la edad: Hay determinadas patologas que comienzan en la segunda dcada
de la vida y otras que comienzan ms tardamente.
Otra cosa que vamos a preguntar es sobre el grupo familiar con el que vive el paciente.
Hay una serie de patologas que dificultan la separacin del ncleo familiar originario y la creacin
de una propia familia. Preguntamos por la constitucin de su familia actual, tambin sobre el
medio (cultural, econmico).
Tambin sobre qu hace o haca el paciente: ocupacin o trabajo.
Hay determinadas patologas que se dan en sujetos que realizan determinadas
actividades, directa o indirectamente.
En general en la entrevista tratamos de obtener datos.
Hay determinados datos que NO pueden faltar.
Segn se vaya dando la conversacin se van haciendo las preguntas.
El orden tiene que estar al final.
Indagamos el motivo de ingreso (motivo de consulta): Por qu est aqu internado?
Sobre la enfermedad actual, sus caractersticas y el ritmo desde que empez la
enfermedad hasta el ingreso.
Hay que esforzarse por no confundir el nivel descriptivo con el nivel interpretativo: una cosa
es lo que vemos, y otra cosa es lo que el paciente nos dice. Despus podemos intentar dar un
sentido.
Preguntamos sobre la biografa del sujeto: su desarrollo neuropsquico, escolaridad, etc.
Tenemos que armarnos el personaje.
Observamos la actitud general del paciente hacia la entrevista.
Su alio personal, si est limpio, baado o no, su vestimenta, etc.
ENTREVISTA PSIQUIATRICA GENERAL

El control del tiempo: La primera consulta dura de 30 min a una hora segn las circunstancias.

Las entrevistas a pacientes psicticos medicamente enfermos son ms breves por la tensin excesiva

que pueden suponer para el paciente


Le sudan las manos? tiene palpitaciones? Se nota la respiracin rpida? nota retortijones en el estmago?

Nombre

Edad

Sexo

Lugar de nacimiento

Domicilio

Estado civil

Profesin

Situacin laboral

Qu le pasa?, precisar

Desde cuando est usted enfermo?

Estaba usted bien , completamente bien, antes de esta fecha?

Recuerda usted cuando sinti el primer sntoma?

Dnde estaba usted cuando lo sinti ?

Qu estaba haciendo?

Qu haba hecho ese da el da anterior?

Qu hizo entonces

Cmo sigui?

Qu es lo que usted siente ahora?

Actividad laboral

Las relaciones sentimentales

El matrimonio

Hijos

Relaciones sociales

antecedentes somticos

enfermedades fsicas relevantes


Trabajo: Cul fue su primer trabajo le gusta su trabajo actual ? cules son sus
aspiraciones? Cuanto gana actualmente? esta contento con su salario?
o Cambios de residencia : Cuando sali por primera vez de su lugar natal Porqu hizo
ese viaje? Cmo le fue en su nueva residencia?
Carlos Alberto Segun. Introduccin a la Medicina Psicosomtica . 153.1947
28. ANTECEDENTES
o Hbitos e intereses .
o Qu hace usted cuando no trabaja?
o Tiene usted amigos?Es usted religioso?Bebe mucho usted?Fuma mucho?Otras
drogas?Qu ideas polticas tiene?Concepciones filosficas?
Carlos Alberto Segun. Introduccin a la Medicina Psicosomtica . 162-163.1947
29. ANTECEDENTES
o Actitud para con la familia : Con quin vive usted?vive usted tranquilo en su casa?
Dnde vive usted?qu relaciones tiene usted con la familia?qu hacen sus hijos?
o Actitud frente a la enfermedad .o A qu cree usted que se deba su enfermedad?Cmo cree usted que podra
curarse?
o Qu har usted cuando se cure?
Carlos Alberto Segun. Introduccin a la Medicina Psicosomtica . 163.1947
30. ANTECEDENTES
o Antecedentes familiares
o son especialmente tiles en aquellas familias con carga gentica de enfermedades
psiquitricas mdicas, como la esquizofrenia, los trastornos afectivos mayores, la
corea de Huntington y la epilepsia.
o

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