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l objetivo de este captulo es mostrar las posibilidades de valoracin del DiViSA mediante el
anlisis e interpretacin de las puntuaciones que proporciona. Resulta evidente que la utilizacin
de pruebas adicionales de atencin podra permitir llegar a conclusiones ms ajustadas desde
la perspectiva del diagnstico y del tratamiento de los casos clnicos. Sin embargo, hemos tratado de
limitarnos a la informacin proporcionada por el test, considerando que el caso estudiado pudiera a
priori presentar un dficit atencional, sin tener en cuenta el uso que el psiclogo pudiera dar a los
resultados del DiViSA.
Se han seleccionado casos obtenidos de una amplia muestra de la que conocemos la edad y el sexo,
pero de la que desconocemos el motivo por el que se realiz la evaluacin. Es decir, realizaremos la
interpretacin de las puntuaciones sin ms conocimiento del caso que la edad y el sexo.
Para poder comprender la interpretacin que aqu se ofrece se requiere una lectura sosegada de todo
el manual, especialmente en lo que se refiere a las caractersticas del test, su forma de administracin y
su relacin con los criterios diagnsticos del DSM-IV para los problemas de atencin.
Para obtener los casos ilustrativos se llev a cabo una revisin de la base de datos de la plataforma
de correccin informatizada de TEA Ediciones (www.teacorrige.com). Una vez eliminados los datos
incompletos, la muestra total estuvo constituida por 1.199 casos (379 nias y 820 nios). De ellos, se
seleccionaron varios casos que cumplieran los requisitos especificados a continuacin. Estos requisitos
se plantearon en el intento de abarcar la variabilidad de perfiles que pueden obtenerse con el DiViSA.
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Errores de comisin elevado (Pc1 >70) e IGA normal (Pc > 40)
En la muestra se detectaron 36 casos que cumplan estos criterios, lo que supone un 3% de la muestra
total. Se trata, por tanto, de un perfil poco frecuente. Teniendo en cuenta la variable sexo, 19 de los
casos eran nias y 17 eran nios. A continuacin se presentan varios casos junto con su anlisis.
Percentil
(Pc)
0,80
55
Errores de comisin
85
Errores de omisin
25
ndice de organizacin
13
10
-0,64
10
ndice Distraccin-Precipitacin
ndice global de atencin (IGA)
La evaluada muestra un nivel global de atencin medio, similar al de otros nios de su misma edad
(Pc=55, es decir, su puntuacin es superior al 55% de su grupo de referencia). De acuerdo con los
criterios establecidos y publicados en el manual, solo los casos con una puntuacin percentil menor a
20 seran posibles casos de Trastorno por Dficit de Atencin (TDA). Por tanto, la evaluada no muestra
el bajo nivel de atencin propio de un caso con TDA.
El ndice global de atencin se obtiene de la siguiente forma:
(Aciertos-Comisiones) / Tiempo empleado en completar la prueba
Un valor medio como el que obtiene la evaluada puede ser debido a una lentitud a la hora de responder, a la comisin de muchos errores o a ambas circunstancias. Por tanto, es necesario interpretar el
resto de las puntuaciones para poder saber qu conlleva una puntuacin percentil igual a 55 en el
IGA.
Anlisis de los errores
Si analizamos los ndices de errores, se observa que la evaluada comete muchos errores de comisin
(Pc=85). Esto implica que pulsa rboles incorrectos (inexactitud) o bien que pulsa en las proximidades
del rbol correcto (imprecisin). Sin embargo, apenas tiene errores de omisin (Pc=25), lo que significa que no deja rboles iguales al modelo sin marcar, es decir, se podra decir que es exhaustiva en su
bsqueda.
Organizacin y Distraccin-Precipitacin
La organizacin que refleja la ejecucin de la evaluada es muy baja (Pc=10). Esta puntuacin indica
que su patrn de bsqueda no es organizado (que sera bien por filas, bien por columnas o por filas
y columnas). En la figura 1 se incluyen dos ejemplos de patrones de bsqueda: (a) organizado y (b)
desorganizado.
1 Puntuacin percentil.
Captulo
Es muy probable que su rendimiento escolar sea bajo debido a la desorganizacin de su patrn de
bsqueda, ya que habitualmente las actividades escolares y el currculo acadmico requieren de la
capacidad de organizacin y de planificacin.
La puntuacin en Distraccin-Precipitacin tambin es muy baja (Pc=10). Esto quiere decir que, en
promedio, el tiempo que ha empleado en realizar errores de comisin es menor que el tiempo empleado en seleccionar respuestas correctas (aciertos). Por ello, se puede concluir que los errores de comisin
de la evaluada son fruto de la precipitacin y no de la distraccin.
En resumen, podemos decir que se trata de una nia poco organizada y que se precipita a la hora de
responder a la tarea porque quiere completarla en su totalidad (ya que no tiene omisiones), pero no es
un caso de TDA. El entrenamiento en el control de la impulsividad y en las habilidades de organizacin
y planificacin podra ayudarle a mejorar su rendimiento.
Percentil
(Pc)
0,76
45
Errores de comisin
85
Errores de omisin
85
ndice de organizacin
14
15
-0,001
15
ndice Distraccin-Precipitacin
49
50
Percentil
(Pc)
0,69
50
Errores de comisin
75
Errores de omisin
45
ndice de organizacin
23
95
-0,21
15
ndice Distraccin-Precipitacin
ndice global de atencin
La evaluada muestra un nivel global de atencin similar a la media de su grupo de edad (Pc=50). Como
ya hemos sealado, la ejecucin de la evaluada refleja algunas de sus dificultades, pero inicialmente no
parece ser un caso TDA.
Anlisis de los errores
A pesar de que su nivel global de atencin se encuentra en el promedio, comete muchos errores de
comisin (Pc=75), lo que indica que es inexacta e imprecisa a la hora de ejecutar la tarea en comparacin con su grupo de edad.
Captulo
Sin embargo, solo tiene un error de omisin. Dado que su grupo de edad no comete ningn error de
omisin, su percentil es medio (Pc=45) y no bajo. Esto implica que en las tareas fciles puede mostrar
algn descuido o distraccin, a pesar de no ser un patrn caracterstico en ella.
Organizacin y Distraccin-Precipitacin
Analizando el ndice de Organizacin, se observa que su patrn de bsqueda es muy organizado
(Pc=95; vase figura 1a), lo que le facilitar cumplir las demandas escolares.
La puntuacin de Distraccin-Precipitacin es muy baja (Pc=15), lo que significa que los errores de
comisin son fruto de la precipitacin a la hora de responder y no de la distraccin.
Errores de omisin elevados (Pc > 70) e IGA normal (Pc > 40)
Dentro de la muestra analizada, se han identificado 22 casos que cumplen estos criterios (menos de
un 2% del grupo), por lo que tambin es un perfil muy poco frecuente. En cuanto a su composicin
por sexo, 9 de los casos fueron nias y 13 fueron nios. A continuacin se presentan varios casos junto
con su anlisis.
Percentil
(Pc)
0,43
45
Errores de comisin
15
Errores de omisin
10
85
ndice de organizacin
14
15
-1,75
ndice Distraccin-Precipitacin
51
52
Cuando el nmero de errores de omisin es muy alto, hay que introducir otra matizacin en la interpretacin de las puntuaciones, especialmente el IGA. El evaluado muestra un IGA medio porque,
aunque no presenta muchos errores de comisin, tiene menos aciertos (y muchos errores de omisin)
en comparacin con su grupo de edad.
Organizacin y Distraccin-Precipitacin
El patrn de bsqueda que manifiesta no es organizado (Pc=15) lo que no le beneficia a la hora de
completar las tareas. Su rendimiento final se debe en mayor medida a la desorganizacin.
La puntuacin de Distraccin-Precipitacin (Pc=4) indica que cuando el evaluado se equivoca es debido
a la precipitacin (2 segundos menos que en el acierto). Este dato permite dilucidar entre las dos
hiptesis planteadas en el apartado de anlisis de errores. Puesto que cuando marca rboles incorrectos
lo hace por precipitacin, parece tratarse de un nio descuidado que no revisa su ejecucin, ms que
de un nio excesivamente lento.
Percentil
(Pc)
0,66
45
Errores de comisin
45
Errores de omisin
75
ndice de organizacin
19
70
-0,82
10
ndice Distraccin-Precipitacin
Captulo
patologa visual o indagar sobre las condiciones en las que se ha llevado a cabo la evaluacin (cansancio, baja motivacin, etc.).
IGA muy bajo (Pc < 20) y elevado nmero de errores de omisin y comisin (Pc >70)
En la muestra total se encontraron 312 casos que cumplan estos criterios, constituyendo un 26% de
la misma. En cuanto a la distribucin por sexo, 90 de los casos eran nias y 222 fueron nios.
Percentil
(Pc)
0,42
15
Errores de comisin
10
75
Errores de omisin
19
98
ndice de organizacin
18
60
-0,99
10
ndice Distraccin-Precipitacin
2 En el DiViSA, los evaluados pueden pulsar el botn Siguiente cuando consideran que han terminado de responder a los
estmulos de la pantalla.
53
54
Percentil
(Pc)
0,51
Errores de comisin
80
Errores de omisin
80
ndice de organizacin
16
35
-0,33
10
ndice Distraccin-Precipitacin
IGA medio o alto (Pc > 40) y patrn de bsqueda sin organizacin (Pc < 20)
En la muestra total se detectaron 26 casos que cumplan estos criterios (menos de un 2%), por lo que
se trata de un perfil relativamente poco frecuente. En concreto, se obtuvieron datos de 12 nias y de
14 nios.
Captulo
Percentil
(Pc)
0,61
70
Errores de comisin
70
Errores de omisin
20
ndice de organizacin
11
-0,61
15
ndice Distraccin-Precipitacin
55
56
Percentil
(Pc)
0,32
10
Errores de comisin
15
75
Errores de omisin
30
ndice de organizacin
16
35
1,97
90
ndice Distraccin-Precipitacin
Captulo
A continuacin se analizar un caso evaluado con el DiViSA, cuyos resultados muestran diferencias
considerables con el rendimiento obtenido en otras pruebas de atencin.
En la figura 7.2 se muestra el perfil de resultados en el DiViSA de un nio de 10 aos.
Adems del DiViSA, se le administr tambin el test de atencin d2, cuyo perfil se incluye en la figura 7.3.
57
58
Al comparar los resultados de las dos pruebas, DiViSA y d2, parece que se tratara de dos nios distintos.
El rendimiento en el d2 muestra a un nio sin problemas de atencin, sin embargo, el rendimiento en
el DiViSA es bajo e indica que puede tener problemas de atencin que afecten a su rendimiento escolar.
Como sealamos al final de esta interpretacin, sin duda sera necesario hacer algunas comprobaciones
antes de considerar que estos resultados describen realmente el funcionamiento habitual del nio.
Un bajo rendimiento en el ndice IGA del DiViSA (Pc=5), dado que tiene ms errores de
comisin que los nios de su edad.
2.
Estos errores de comisin se producen por precipitacin (por eso el ndice D-P es negativo).
Esto implica que no es que retire la atencin de la pantalla (se distraiga) sino que se precipita
al marcar con el ratn los rboles diana.
3.
En comparacin con los nios de 10 aos es lento, por eso, aunque prcticamente marca
todos los rboles en las 7 pantallas (solo tiene 3 omisiones), su ndice global es bajo. El ndice
global que obtiene (0,49) es propio de los nios de 6 o 7 aos (a esta edad esta puntuacin
equivale a un percentil 60).
Esta lentitud no es incompatible con la precipitacin sino que, muy al contrario, es bastante
frecuente: los nios con dificultades suelen poner en prctica un hipercontrol para no
equivocarse.
4.
Es un nio muy poco organizado en su manera de afrontar las tareas. Esta es una diferencia
grande entre DiViSA y d2. En el DiViSA el nio busca y marca los rboles como quiere, sin
forzar su modo de ejecucin, mientras que en el d2 ha de marcar el estmulo diana en cada
fila pero de uno en uno. Asimismo, se le dan 20 segundos por fila y cuando el evaluador dice
cambio, los nios pasan a la siguiente fila.
A nuestro modo de ver, este ltimo punto es la clave de las diferencias entre las puntuaciones en ambos
tests. Cuando al nio se le da una pauta, este es capaz de seguirla y de continuar la tarea. Cuando ha
de generar l mismo la pauta de bsqueda, es ineficaz.
Los resultados obtenidos por este nio en DiViSA no son compatibles con TDA, sino con problemas de
otra ndole que a priori solo podemos hipotetizar.
Si el clnico ha administrado el BAS-II, se podrn analizar las puntuaciones del subtest Velocidad de
procesamiento para comparar los resultados con los de DiViSA y d2, y verificar la hiptesis explicativa
planteada en el prrafo anterior.
Adems convendra descartar explicaciones alternativas al bajo rendimiento en una prueba y no en
otra, que provengan tanto del propio nio como de la situacin de evaluacin. Todos debemos ser
conscientes de lo importantes que son estos pequeos detalles.