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Gammagrafa pulmonar de

ventilacin/perfusin
Consiste en un par de gammagrafas para medir la respiracin (ventilacin) y la
circulacin (perfusin) en todas las reas de los pulmones.

Forma en que se realiza el examen


Una gammagrafa pulmonar de ventilacin/perfusin se trata en realidad de dos
exmenes, los cuales se pueden realizar por separado o juntos.
Durante la gammagrafa de perfusin, el mdico inyecta albmina radiactiva en una
vena. A usted lo ubican en una mesa mvil que est bajo el brazo del escner. La
mquina rastrea los pulmones a medida que la sangre fluye a travs de ellos con el fin
de encontrar la ubicacin de las partculas radiactivas.
Durante la gammagrafa de ventilacin, usted inhala gas radiactivo a travs de una
mscara, mientras est sentado o acostado en una mesa bajo el brazo del escner.

Preparacin para el examen


No es necesario dejar de comer (ayunar), hacer dietas especiales ni tomar
medicamentos antes del examen.
Generalmente, se toma una radiografa de trax antes o despus de la gammagrafa de
ventilacin/perfusin.
Usted usa ropa hospitalaria o ropa cmoda que no tenga sujetadores metlicos.

Lo que se siente durante el examen


La mesa puede sentirse dura o fra. Usted puede sentir una punzada aguda cuando le
colocan la va intravenosa en la vena del brazo para la parte de perfusin de la
gammagrafa.
La mscara utilizada durante la gammagrafa de ventilacin puede hacerlo sentir
nervioso por estar en un espacio pequeo (claustrofobia). Usted tiene que permanecer
acostado e inmvil durante el procedimiento.
La inyeccin del radioistopo generalmente no causa ninguna molestia.

Razones por las que se realiza el examen


La gammagrafa de ventilacin se utiliza para ver qu tan bien se desplaza el flujo de
aire y sangre a travs de los pulmones. La gammagrafa de perfusin mide el riego
sanguneo a travs de los pulmones.
Una gammagrafa de ventilacin y perfusin se realiza con mayor frecuencia para
detectar un mbolo pulmonar (cogulo de sangre en los pulmones). Igualmente, se
utiliza para:

Detectar circulacin anormal (derivaciones) en los vasos sanguneos de los


pulmones (vasos pulmonares).

Evaluar la funcin pulmonar regional (reas pulmonares diferentes) en personas


que padecen una enfermedad pulmonar avanzada, como EPOC.

Resultados normales
El mdico debe tomar una gammagrafa de ventilacin y perfusin y luego evaluarla con
una radiografa del trax. Todas las partes de ambos pulmones deben absorber el
radioistopo de manera uniforme.

Significado de los resultados anormales


Si los pulmones captan cantidades del radioistopo inferiores a lo normal durante una
gammagrafa de ventilacin o perfusin, puede deberse a cualquiera de los siguientes
problemas:

Obstruccin de las vas respiratorias

Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC)

Neumona

Estrechamiento de la arteria pulmonar

Neumonitis

mbolo pulmonar

Reduccin de la capacidad de respiracin y ventilacin

Riesgos
Los riesgos son ms o menos los mismos que ofrecen los rayos X (radiacin) y las
punciones con agujas.
El escner no emite radiacin; en su lugar, la detecta y la convierte en una imagen.
Hay una pequea exposicin a la radiacin proveniente de los radioistopos. Los
radioistopos empleados durante las gammagrafas son de corta duracin y casi toda la
radiacin desaparece del organismo en unos pocos das. Sin embargo, como sucede con
cualquier exposicin a la radiacin, se recomienda tener precaucin con las mujeres
embarazadas o lactantes.
Hay un riesgo leve de infeccin y sangrado en el sitio de insercin de la aguja. El riesgo
con la gammagrafa de perfusin es igual que con la insercin de una
aguja intravenosa para cualquier otro propsito.
En casos poco comunes, una persona puede presentar una alergia al radioistopo, lo
cual puede incluir una reaccin anafilctica seria.

Consideraciones

Una gammagrafa pulmonar de ventilacin y perfusin puede ser una alternativa de


menor riesgo a laangiografa pulmonar para la evaluacin de los trastornos del riego
sanguneo a los pulmones.
Es posible que este examen no brinde un diagnstico definitivo, especialmente en las
personas con enfermedad pulmonar. Se pueden necesitar otros exmenes para
confirmar o descartar los hallazgos de una gammagrafa pulmonar de ventilacin y
perfusin.
Este examen ha sido ampliamente reemplazado por la angiografa pulmonar por
tomografa computarizada. Sin embargo, los pacientes con problemas renales o una
alergia al medio de contraste pueden someterse a este examen con mayor seguridad.

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